Kaiser Permanente疫苗研究中心的Amber Hsiao及其同事一直在向近90%的儿童接种13个价值肺炎球菌PCV13的地区,在该地区进行向后的队列研究,并在65岁以上的老年人中进行疫苗接种。由于肺炎和下降感染而导致住院的风险降低。结果于2022年3月18日发布在JAMA Network Open杂志电子版本中。
在美国,建议在2011年对儿童接种PCV13。从那时起,儿童侵袭性肺炎球菌感染的发生率已大大降低,并为成年人提供了间接益处。 2014年,美国疫苗接种咨询委员会(ACIP)向65岁以上的所有成年人推荐了PCV13。在此之前,只建议使用23张 - pneumonia葡萄球菌塑料肖像Polishacca Ride疫苗(PPV23),但尚不清楚通过添加PCV13在现实世界中可以预防多少肺炎。
因此,作者研究了由于所有肺炎和PCV13疫苗接种的发生率与65岁及65岁及以上的北加州北加州及以上的老年人之间的任何肺部和PCV13疫苗接种的发生率之间的关系。研究。该受试者的住宅区中,将近90%的儿童在PCV13中接种疫苗。
他使用KPNC的电子医学信息检查了PVC13疫苗接种史,并分析了1936年以后出生的老年人,并且在65岁之前未接受PPV23或PCV13。在PCV13后14天通过的人被认为是疫苗接种史。
主要的评估项目由于所有肺炎和LRTI而住院,并根据主要损伤和疾病以及ICD代码的名称确定患者,指示侧损伤的名称。通过指示肺炎或急性支气管炎的ICD代码确定LRTI住院治疗。
作为接触因素,性别,种族,年龄,流感疫苗接种历史和上一个季节的候选人,PPV23疫苗接种历史65后,肺炎球菌感染(慢性阻塞性肺部疾病,牙冠,牙冠,牙冠)。我们检查了有关这种疾病的信息,肺炎,肺炎),医疗服务的使用(我去年访问门诊诊所的几周)和查尔森共存疾病指数,季节等。与PCV13非疫苗接种相比,调整了它们并使用泊松回归模型来估计疫苗接种或LRTI的相对风险。将疫苗(VE)的影响计算为(1纠正风险)x100%。
从2015年7月1日到2018年6月30日,我们分析了192061名成年人(女性为56%,白人为72%)。截至2015年7月1日,截至2018年6月30日(65-81岁)的中位数已有69岁(约65-78岁)。
PCV13的疫苗接种率为0%,但在2018年,疫苗接种总结局的76.9%。 PPV23疫苗接种率在2014年7月1日为71.3%,2015年7月2日为66.8%,2016年7月1日为65.5%,2017年7月1日为64.2%,2017年6月1日,2018年6月30日,70.3%几乎是恒定的。
从2015年到2018年,有3488人患有肺炎,住院3766次,3846人在LRTI和4173次。
检查在考试期间预防PCV13肺炎引起的住院的影响,调整VE为10%(95%置信度2.4-17.0%),预防LRTI住院治疗的VE为9.4%(2.1-16.1.1.%)变成了。
随后,我们还检查了次年7月1日至6月30日在一年中预防第一年住院的影响,但结果几乎是相同的,而由于肺炎造成的住院率为9.6%。 -16.6%),LRTI住院8.7%(1.5-15.4%)。
在这两种分析中,性别男性,经常使用医疗服务,都有综合疾病,没有流感的上季节疫苗接种,而5年前,PPV23疫苗接种病史因肺炎或LRTI而显着增加。
从这些结果来看,作者得出的结论是,即使在儿童PCV13疫苗接种率很高的地区,PCV13对65岁及过度的老年人疫苗接种也大大降低了所有肺炎和LRTI住院。这项研究在辉瑞的支持下。
在美国老年人中,未接种疫苗且未接种13个价值的肺炎球菌结合物疫苗疫苗」は概要概要概要概要概要概要概要ははma网络开放志