爱丁堡大学,爱丁堡大学及其同事的ting shi及其同事检查是否应将支气管哮喘患者包括在加强疫苗的优先级中,检查新的结肠病毒感染(COVID-19)感染(Covid-19)。哮喘患者在大流行前两年住院并需要口服类固醇治疗,报告说,与普通成年人相比,住院,ICU住院和Covid-19死亡的风险。结果于2022年1月13日发表在《柳叶刀呼吸医学杂志》电子版本中。
在英国,Covid-19-1921年9月还启动了Covid-19疫苗促进接种计划,优先考虑医务人员,护理设施中的老年居民和免疫持有人。从以前的研究中,哮喘患者可能有严重疾病的高风险,但是很少有证据可以基于疫苗接种的优先级。作者决定使用Scottish Covid-19 Covid-19 Covid-19 COVID-19 COMPERANCE系统早期大流行评估和增强Covid-19(EAVE II)数据库的监测增强的风险检查严重哮喘患者的风险。
屋檐II是一项队列研究,该研究收集了18岁和18岁以上所有成年人的COVID-19相关数据。数据收集已于2020年3月1日开始,当时第一个Covid-19-19发生在苏格兰。使用这些数据,我们决定比较基本疾病中哮喘患者之间严重疾病的风险。
预计哮喘患者的风险会取决于对照条件的不同,因此在过去两年中,患有癫痫发作的患者(癫痫发作)需要口服类固醇(prednisolone,decisametazon)。
主要的评估项目包括COVID-19 COVID住院(SARS-COV-2阳性14天内住院),ICU住院和COVID-19相关死亡(SARS-COV-2在28天内的阳性判断。这是一个合并的事件,合并死亡)。使用COX比例危害模型,估算了危害比和95%的置信区,由于年龄,性别,社会经济状态,BMI,QCOVID算法,过去两年以外的哮喘,危险因素的数量,疫苗接种我检查了病情。
过去,有4,421,63名苏格兰成年人受到Eve II数据收集的约束,过去有56279(12.7%)被诊断出哮喘。在患有哮喘的成年人中,通过RT-PCR检验将39,253(7.0%)诊断为SARS-COV-2阳性。在Covid-19中,有4828人(12.3%)住院,据估计其中约有600人(12.4%)是院内感染。 1600(4.1%)在ICU住院,1206(3.1%)死亡。在死者中,1186年(98.3%)在死亡证明书中有1986年的死亡原因。
在过去两年中,与口服类固醇相比,COVID-19比较了哮喘患者的住院率,从未使用过的642例哮喘患者,每位用户1274例,1600名用户两次,3次或更多次,2375人,以及数量住院率更高。比较由于哮喘住院治疗而导致的住院率,患有哮喘住院的3290例患者在没有住院的哮喘患者中为3290例和835例。
与没有哮喘的成年人相比,与成年患者相比,调整危害比率为1.27(95%置信区间1.23-1.32)。在过去的两年中,每种使用数量使用数量的调整危险比为1.54(1.46-1.61),用于使用三次或更多次或更多次的患者,两个用户为1.37(1.23-1.37),1.30(1.23- for for 1.23-一个用户(1.23-)。1.37),1.15(1.11-1.21),用于不需要使用口服类固醇的哮喘患者。在过去两年中因哮喘患者住院而住院的患者的调整危险比为3.01(2.59-3.49),尚未住院的哮喘患者的调整危害比率为1.24(1.20-1.29)。
成年患者患ICU住院的高风险和COVID-19的相关死亡。与没有哮喘的成年人相比,调整危险比为1.13(1.05-1.22)。对于在过去两年中使用口服类固醇的患者,1.44(1.31-1.58)协调危险比,1.27(1.09-1.48),1.04(0.93-1.16),口服类固醇。使用,是1.06(0.97-1.17)。 2.24(1.56-3.20)在过去两年中因哮喘恶化而住院,尚未住院的哮喘患者为1.11(1.03-1.19)住院。
基于这些结果,由于过去两年中哮喘的恶化而住院的作者,或者接受过口服类固醇治疗,两次接受了COVID-19的严重程度,因此他们更喜欢疫苗。他得出结论,应包括在目标中。这项研究得到了英国研究和创新的支持。
最初的标题是“在苏格兰与成年人在成年人中出现严重共同成果的风险:一项国家事件队列研究”,大纲在《柳叶刀呼吸医学》杂志的网站上。