4006-776-356 出国就医服务电话

预约国外,最快 1 个工作日回馈预约结果

出境医 / 前沿医讯 /

在本专栏中,从H5-Index提取了10本杂志,这是Google提供的学术杂志的影响指标。基于此,我将介绍全球推文最多的论文。

11月7日至13日,最多的推文是《 NEJM》杂志的论文“在学生和教职员工中解除学校covid-19的通用掩蔽”和一所学校,该学校继续学校,并戴上了戴口罩的规则。-19 I在开始率比较中有13,455例。美国马萨诸塞州已于2022年2月在公立学校统一戴口罩的政策政策,因此可以为每个学区选择规则。结果,许多学校取消了面具,但有些学校继续戴口罩。该研究比较了该州的政策变更和已取消的不断学校的新结肠病毒感染(Covid-19)的发病率约15周。

分析了波士顿附近的72个学区,其中包括294,084名上学的学生和46,530名教师。观察期是从2022年2月28日至2022年6月15日,当时国家政策发生了更改。主要评估项目是COVID-19对于学生,教职员工的发生率。规则变更的影响通过差异的差分分析来评估。

在该州政策的状态之后,在第一周的72个学区中有46个(64%)将取消面具,第二周将取消17个(24%),而7(10%)将是第二周。只有两个学区,波士顿和切尔西,继续戴口罩的规则。变更之前学区之间的差异几乎为零。

在规则变更后的第一周,与持续学区相比,COVID-19的患者人数为19例,每1000名学生和员工(95%置信区间0.6-2.3)。在第九周,它增加到9.7(7.1-12.3)。规则变更15周后,199名患者的数量为每1000名学生和员工44.9。实际上15周内实际增加的患者人数估计为19,901(8651-115,151)。

规则的影响比学生更为突出。在15周内,Covid-199患者在15周内增加了81.7(59.3-104.1)。如果确定测试被阳性感染,则指示至少隔离五天,因此学生将无法上学17,500天,并且教职员工将无法上下班至6,500天。基于这些结果,作者显然增加了COVID-19的患者数量以取消学校的掩盖,因此预防感染的措施在2022年至2023年的冬季以及删除面具的标准。指定很重要。

笔记

今回注目たは,临床検查领域でツイート数数のの多かった「「「「「「「「「「「「「「「「「「「「「i概述了影响SARS-COV-2抗原快速诊断测试(AG-RDTS)临床性能的最重要的婚前因子(AG-RDTS)。这是分析降低快速抗原测试的诊断准确性的主要因素)。确定SARS-COV-2感染的标准是使用核酸扩增(例如RT-PCR)的测试,但是很难响应大量的感染,并且很难使用快速的抗原测试。可以在没有专门检查实验室的情况下进行快速抗原测试,其结果是可以在大约5到30分钟内确定结果,但测试精度较低,远低于核酸测试。根据报道的研究,本文组织了哪种情况可能是虚假负面的。

根据美国疾病对策中心(CDC)的研究人员的说法,快速抗原测试受患者年龄的影响。在患者进行的测试中,与其他年龄组相比,精度为30至49岁(0.45至0.67)和60岁以上(0.68)(0.68)(0.68)(敏感性≧0.85)。 Cochrane Covid-19诊断测试精度小组报告说,儿童对儿童的诊断敏感性低于成年人(0.73和0.64)。似乎没有研究报告性别准确性的差异。

第二个因素是症状和持续时间的存在或不存在。根据Cochrane Covid-19诊断测试精度组的金属分析,快速抗原测试对症状的敏感性的敏感性为0.73(95%置信区间0.69-0.79),但在没有症状的情况下为0.54(0.48-0.62)(0.48-0.62)(0.48-0.62)( 0.48-0.62)。还有一项研究报告说,在医疗机构进行0.61(0.54-0.68),但在学校筛查中无症状的学生的0.48(0.38-0.58)。

根据发作后的时间,如果症状出现后不到一周,敏感性为0.81,但是如果它超过一周,则为0.49,Cochrane Covid-19诊断测试准确性组报告。在Xie和其他人宣布的荟萃分析中,敏感性在发病后的3天内为0.91,但在7天内,在10天内为0.89,0.88,如果过去10天以上,病毒重复时间已经结束。在那里,但为0.36。

快速抗原测试也受疫苗接种的影响。突破感染的人被认为与受感染不平衡的人相比,病毒较少,Bollinger和他的同事报告说,通过感染的Blakes敏感性为0.39,非接种人的敏感性为0.53。由于免疫记忆,疫苗接种者(或依从感染的人)对病毒的炎症反应产生炎症反应,并且临床症状来自低量的病毒,因此,如果测试的时间快速,快速的抗原测试是假阴性的。 。

收集了检查样品的哪些部分似乎会影响结果。根据Cochrane Covid-19诊断测试精度研究小组研究,鼻样样品最敏感的敏感性为0.77,其次是0.69鼻咽拭子,鼻腔和口服咽鼻涕的组合为0.69,口腔腔锯齿为0.57,0.57,0.20,0.20,0.20。取决于。

有趣的是,有一些研究报告说,酒精饮料,能量饮料以及一些软饮料,例如伏特加酒,白兰地,威士忌和一些软饮料,可能会导致假阳性。假定这是由于pH条件的变化所致,并且认为它可以通过与样品缓冲液充分混合来预防假阳性。该公司应了解此类快速抗原测试的弱点和限制,并设计有效,安全地使用它的方法。

在此期间,每个部门的论文成为一个热门话题,如下。


内科
在学生和教职员工中解除学校covid-19发病率的通用掩蔽
http://dx.doi.org/10.1056/nejmo2211029
在COVID-19上的Covid-19在学校解锁面具戴规则的学校的比较

儿科
小儿脓毒症住院后需要重症监护护理护理护理护理护理护理后的新的和进步的医疗康复
http://dx.doi.org/10.1001/mapediatrics.2022.3554
由于其他原因,由于与ICU住院患者的败血症有关的儿童出院后的新的或晚期病理的比较

皮肤科
瑞典与湿疹有关的网络搜索数据:调查搜索模式和天气的影响
http://dx.doi.org/10.2340/actadv.v102.2937
瑞典的湿疹相关的网络搜索数据:搜索模式和天气效果的检查

精神病学
基于正念的压力减轻与依他普兰治疗焦虑症的治疗
http://dx.doi.org/10.1001/mapsychiatry.2022.3679
基于正念的压力减轻方法和Escitaropram的成人焦虑症治疗效果的随机比较测试

外科手术
2022年,美国代谢和减肥手术学会(ASMBS)和国际肥胖和代谢疾病手术联合会(IFSO)指征
http://dx.doi.org/10.1007/s11695-022-06332-1
美国现代董事会 /肥胖手术和国际肥胖和代谢外科联合会的适应标准

骨科手术
远端二头肌肌腱ruptores:诊断策略虽然身体检查
http://dx.doi.org/10.1177/036354652129874
上臂二头肌远端肌腱破裂:咨询方法的组合是什么,这些方法不会忽略没有图像的完全破裂?

产科和妇科
血管生成标记的添加作用对于确认的先兆子痫的女性
http://dx.doi.org/10.1016/j.ajog.2022.10.044
新的血管标记物可用于预测怀孕高血压结合的女性

眼科
与MACUALAR相关的降低脂质药物和抗糖尿病药物的相关性:欧洲人的荟萃分析
http://dx.doi.org/10.1136/bjo-2022-321985
脂质滴和糖尿病治疗降低了黄斑变性的速率:欧洲队列研究中的金属分析

耳鼻喉科
基于放射学的机器学习,用于诊断头颈癌患者淋巴结转移的诊断:系统评价
http://dx.doi.org/10.1002/hed.27239
对于头颈癌患者的机器学习图像诊断诊断淋巴结转移可以吗? :系统评价

泌尿科
血小板衍生的生长因子在局灶性节段性肾小球硬膜病中的作用
http://dx.doi.org/10.1681/asn.2022040491
血小板衍生的生长因子在巢形肾小球硬化中的作用

神经外科
外导能改善颞叶切除术中海马切除术的可视化和程度
http://dx.doi.org/10.1007/s00701-022-05405-5
外镜改善了时间实验室去除中海马的可视化和切除范围。

放射学
使用超分辨率机器学习的便携式低视野MRI的定量脑形态计量学
http://dx.doi.org/10.1148/radiol.220522
即使在便携式低磁场MRI图像中,机器学习方法的合成超分辨率图像高磁场模型

麻醉学
勃起脊柱平面块后局部麻醉剂的传播:健康自愿的MRI研究
http://dx.doi.org/10.1136/rapm-2022-104012
脊柱站立肌肉平面块后局部麻醉药物的扩展:健康志愿者的Gadolinium Controllollinium Controllolly controllinium Controll controll of Controllinium

疾病
簇细胞:保守细胞谱系的上下文和组织特异性编程
http://dx.doi.org/10.1146/annurev-pathol-042320-112212
TAFT细胞:特定功能和对现有组织的分子反应

临床检查
影响SARS-COV-2抗原快速诊断测试(AG-RDTS)的临床性能的最重要的统治因子的概述(AG-RDTS)
http://dx.doi.org/10.1515/cclm-2022-1058
SARS-COV-2分析前的主要因素,以降低抗原快速诊断方法的诊断准确性

急诊科
使用全国预警评分预测肺栓塞特定性:Yeaears研究的事后分析
http://dx.doi.org/10.1136/emermed-2021-211506
急性肺栓塞患者恶化的国家预警评分的准确性:与肺栓塞严重程度指数等等。

整形外科
腹部成形术和乳房增强,并带有门诊的化妆品骰子襟翼。
http://dx.doi.org/10.1097/prs.000000000000009836
深腹部壁动脉,乳房重建(死皮襟翼)

康复部
活动起搏干预性患者患有慢性疲劳综合征的有效性:系统评价和荟萃分析
http://dx.doi.org/10.1080/09638288.235776
慢性疲劳综合征患者的活动:起搏干预的有效性:系统评价和荟萃分析

一般临床部门
美国县级驱逐率和全因死亡率的关联
http://dx.doi.org/10.1007/s11606-022-07892-9
美国县级驱逐率和总死亡率之间的关系