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美国梅奥诊所的Gabriel Figueroa-Parra和其他人说，一项队列研究比较了一种新的结肠病毒感染（COVID-19）严重的类风湿关节炎患者（RA）患有与条件相匹配的非RA患者。 RA患者通常患有COVID-19严重疾病的风险很高，尤其是患有间质性肺部疾病的患者。结果于2022年9月13日发表在《柳叶刀风湿病学杂志》电子版本中。
一些研究报告说，如果患有全身性自身免疫性疾病的患者发生Covid-19，则更有可能变得更加严重，但报道没有关系。认为分析多种疾病为单一疾病的作者可能会掩盖应用治疗的结果，例如类风湿关节炎。我们决定检查特征性症状和临床特征（间质性肺部疾病，血清中的自身抗体，骨骼碎片， ）和covid-19的严重程度。
他为梅奥诊所（Mayo Clinic）进行了多个设施背后的多项功能，该设施在美国拥有两个大规模的医疗系统，即19家医院和大规模的杨百翰（Mass Brigham），那里有14家医院和门诊设施。
整合目标是一个连续的患者，符合风湿病学会（ACR）和欧洲风湿病（Eular）的2010年RA分类标准，并在2020年3月1日至2021年6月6日之间。多达5人患有RA患者，医疗系统，年龄，性别，新结肠病毒（SARS-COV-2）积极的日子（接受5至7天），而不是RA。我们选择了人（受控组）。这些人的医疗数据是从电子健康记录中获得的。
基于间质性肺疾病，抗环柠檬氨酸肽（CCP）抗体或风湿性因子（RF）的存在或不存在RA患者分为子组。
严重的COVID-19是一个主要的评估项目，是一个复杂的事件，将Covid-19的住院或死亡结合在一起。在第一个SARS-COV-2阳性感染阳性（90天后）或直到事件发生后，跟踪持续了90天。与非RA对比组相比，随着年龄，种族，吸烟习惯等的年龄，种族，吸烟习惯等的调整，并使用COX回归模型来估计RA患者的危险比。
582例在目标周期开发了COVID-19的RA患者，有2875个与条件相匹配的对比组。 RA患者的平均年龄为62岁（14岁的标准偏差），对照组为61岁（14岁），两组的女性比例均为72％。
RA患者的中位数为8年（四分钟内约4至15年），50例（9％）患有间质肺疾病，388（68％）为抗CCCP抗体/RF。总是抗-CCP抗体阳性，54％为RF阳性），并且识别159（27％）。在SARS-COV-2感染时，163（28％）使用类固醇和457（79％）使用的疾病。
在两组中，有63％的患者在获得疫苗之前感染了Covid-19。疫苗接种后，只有21名（4％）患有突破性的RA患者。未获得有关对比组中突破性人比率的信息。
在41,411人的轨道中，有126名RA患者被确定为严重的COVID -19，并且对比组为226,550，363（13％）在一天跟踪中。-19开发了。 1,000人和每日严重的COVID-19发病率为3.04（95％信任第2.51-3.57节）和1.60（1.44-1.77）。 RA患者严重的COVID-19的协调危险比为1.75（1.45-2.10），当将BMI的调整添加到BMI中时，它变为1.60（1.31-1.95）。
根据与受控组相比，根据性别特异性的COVID-199风险，女性对2.03（1.62-2.55）显着，但对于男性患者，它是1.23（0.88-1.74），差异不是。它不是。重要的。
与对比组相比，RA中肺部疾病的患者的危险比为2.50（1.66-3.77）。此外，抗CCP抗体/RF阳性RA患者的1.97（1.58-2.46），骨骼患者的1.93（1.41-2.63）为1.93（1.41-2.63），所有这些患者都有比对比组的严重疾病风险。分别分析抗CCP抗体阳性患者和RF阳性患者，与对比组相比，严重COVID-19的危险比与1.82（1.42-1.8）和1.86和1.86（1.48-2.34）相同。
该分析仅限于RA患者，并比较了间质性肺部疾病患者的严重性风险和没有间质肺部疾病的患者，调整危险比为2.61（1.52-4.47）。然而，与抗CCP抗体/RF阴性相比，COVID-19严重疾病的协调危险比为1.21（0.71-2.05），与没有骨骼的患者相比，骨骼患者的调整危险比。 ）没有显示显着差异。
基于这些结果，作者的Covid-19更为严重的Covid-19，但是间质肺部疾病的存在变得更加严重。他得出结论，他表现出牢固的关系。
与类风湿关节炎和表型亚组相关的严重共vid-19结局的风险：一种回顾性，比较，多中心队列研究」lancet风湿性研究」はははははは