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Monika Tandon和来自印度的其他人Glenmark Pharmaceuticals已进行了第三阶段临床试验,用于针对轻度新癌症感染患者(COVID-19)将氮或安慰剂喷入鼻腔。与安慰剂相比,使用鼻swubs进行PCR测试。结果于2022年7月12日发表在《柳叶刀卫生 - 东南亚杂志》杂志电子版中。

一氧化氮(NO)在人体中起着各种功能。人们认为,SARS-COV-2感染将通过蛋白质和旁托酰化的亚硝基化抑制尖峰蛋白融合ACE2受体,并抑制病毒蛋白酶的活性。在第二阶段的临床试验中,无释放溶液促进了鼻腔标本中SARS-COV-2 RNA的消失。因此,作者决定进行第三阶段的临床试验,以检查印度15个设施的非非人物的有效性和安全性。

整合靶标的是一名温和的Covid-19岁患者,年龄18至70岁,其SARS-COV-2感染已通过快速抗原测试证实。发作后的72小时内,SPO 2超过94%,呼吸速率少于24次/分钟。就妇女而言,可以在更年期后出生或负面分娩的妇女,以及分娩的妇女在考试期间参加了口服避孕药。

有条件的轻度患者被分配给非NONS组和安慰剂组,比一比一。为参与者提供了一个25毫升鼻喷雾瓶。 NONS组的瓶子含有一个溶液,该溶液添加了两个成分(氢化脂蛋白),该溶液在盐水中不产生NO和防腐剂(0.01%的氯化物)。安慰剂组包含一个仅在盐水中添加防腐剂的解决方案。参与者每天两到三个小时,每天两次,每天两次,每次两次,患者本人将分配的药物喷到鼻腔腔中。

在考试开始之前,要求参与者聆听病史,体格检查,疫苗摄入状态,SPO 2,12诱导的心电图,胸部X射线射击,血液测试,尿液测试等。用于记录的日记分布在基线上,并在测试期间记录了健康状况,症状,不良事件,依从性和吸毒的合并使用。在测试期间,可以使用标准的症状治疗(抗炎药和疼痛,止咳药,水和营养补给)。

参与者的状态评估是在基线和第二天,第四天和第八天(截至治疗结束时)进行的,以及鼻swub测试,SPO 2 ,甲性脱甲虫素,他的临床计划量表(CPS)得分(CPS)得分。我检查了。在第四天,进行了CT或胸部X射线检查,并在第8天进行了12 -soci -ectectRocartiography。

将主要评估项设置为鼻swab-2 RNA中SARS-COV-2 RNA量的变化,鼻swub样品中的含量是从基线到治疗结束的定期使用来表示的。次要评估项目是那些在第二,第四和第八天在PCR测试结果变为阴性的比率。

筛选了333人,有306人在随机和安慰剂组中分配给153人。 58%的参与者在印度,当时三角洲股票占主导地位,而42%的参与者则从三角洲股票到奥米克隆股票中占主导地位。有66例随机分配后撤回参与的患者,分配后有58例基线PCR检验为阴性。因此,修改后的进攻对治疗(MITT)分析的目标为207(105个非NONS组和102个安慰剂组)。此外,高风险分析分析为133个(64组和69个安慰剂组),并进行了90次疫苗的分析(44个非NONS组和46个安慰剂组)。安全评估的目标是参与随机分配的306个。

对于高风险人群,基线的SARS-COV-2 RNA量的平均值为6.96 log 10副本/ml,安慰剂组为7.16 log 10副本/ml。从管理开始后48小时,它是5.09 log 10副本 /毫升和5.98 log 10副本/毫升。从基线到NONS组和主评估项目中设置的安慰剂组之间的最小RNA数量变化的差异为-0.52 log 10副本/ml(标准误差为0.202,95%可靠。从-0.92至-0.12节显示了显着差异。

从基线到治疗结束的RNA量的差异与MITT组的整体进行比较(-0.34 log 10副本/mL,标准误差为0.161),即使在MITT疫苗中进行了比较。 (-0.60 log 10副本/ml,标准错误为0.253)。

由于治疗结束时定性的RT-PCR测试,鼻粘膜标本的患者比例为阴性,在次级评估项目中设置为82.8%,安慰剂组为66.7%。重要的。此外,RT-PCR阴性天数的中位数是在NONS组的第三和安慰剂组中持续7天,这也显示出显着差异。

在治疗结束时,使用WHO CPS评分评估干预措施改善临床症状的影响,NONS组的78.1%和62.3%的安慰剂组提高了2个以上的分数。15.8%,95%的信任部分 - 1.0至32.6),NONS组的比率很高。

没有关于严重不良事件的报道。 NONS组认识到的唯一呼吸事件是鼻腔不适,入射率较低。没有局部或全身性血管扩张,否则Nons的忍者很高。

从这些结果来看,作者得出的结论是,非自我喷雾可以加速从温和covid-19的鼻粘膜中消除SARS-COV-2,这是感染后不久的,并且非常安全。这项研究得到Glenmark Pharmaceuticals的支持。

最初的标题是“使用新型的一氧化氧化物鼻喷雾剂(NONS)处理:一项随机试验的SARS-COV-2加速清除”,并且轮廓是柳叶刀区域健康 - 苏特拉 - 苏特拉 - 苏特拉 - 西南山口。