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来自意大利大学的Valeria Conti及其同事对用于治疗新的癌症感染的各种药物互合处(DDIS)的有害影响进行了系统的综述(COVID-19)。如果您使用可以使用的DDIS检查器,可以在这次,您可以预测什么不是全部,而实际发生的实际DDIS不良事件和毒品有害反应(ADR),因此其他疾病等其他疾病,例如Covid-19。他报告说,当批准的药物被转移时不应忽略DDIS 。结果于2022年4月19日发布在JAMA Network Open杂志电子版本中。

在COVID-19-19大流行的早期,已经被批准为其他疾病的药物,以预期理论抗病毒作用,将其用于COVID-19治疗。这种称为Dragli定位的策略不仅有效,而且可以通过DDIS损害患者。 DDIS的有害转变和ADR的增加增加了住院和医疗费用。 DDIS检查器是一种研究DDIS为支持安全处方的潜力的工具。

作者研究了以下四个步骤,以结合DDIS和ADR的组合,这对Covid-19患者有害。在第一阶段,检查了欧洲制药机构和意大利制药机构的网站ClinicalTrials.gov和文件,并在大流行期确定了所有用于COVID-19治疗的药物。在第二阶段,已鉴定出DDI的可能性,该可能性被检查为已识别的药物,药物,Covid-199药物相互作用,词典,Medicomp,Medscape和通过WebMD提供的互连检查器。在第三阶段,对文献进行了系统的综述,并在患者的潜在疾病中进行的COVID-19治疗药物或治疗药物之间产生的DDI或ADR。在第四阶段,它评估了互连检查器是否可以识别本文报告的DDI。

从2020年3月至2022年1月,已确定了46种用于共同治疗的药物类型。大多数正在重新定位 - 标签处方,人道主义使用或临床试验。

为了分析DDI相关的不良事件,该事件将在使用46种药物的理论Covid-19患者中发生,我们使用了五个互连检查器。如果使用的检查器不同,则要识别的潜在ddiss数量和它们的严重性不同。 Drug.com是潜在DDI的最常检测到的,其次是Medscape和WebMD。 Drug.com也是有害DDIS相关结果的临床显着水平,其次是词典和COVID-199药物相互作用。

Ropinabil Ritonabille最常被DDIS指出。随后,它成为Nirmatrelville Ritonabille,Darnabil Cobish Stat,Chlorokin,乙酰唑胺和羟基氧洛钦。无论检查器如何,Ropinabil Ritonabille都成为最严重的DDIS药物。

随后,对于PubMed,Scopus和Kokuran,它与DDIS有关,在2020年3月1日至2022年2月28日发表的论文中被诊断出患有COVID-19的患者中有关。选择了描述实际不良事件的患者。

在6917研究中,有20个符合相同的条件。他们注册了1297例患者,并报告了115例与DDIS相关的不良事件。 DDIS被46种药物认可,但在199例患者基本疾病治疗之间发生了许多药物。与DDIS相关的不良事件的最常见报道是羟基霉素和Ropinabil Ritonabil。

许多DDI都有QT扩展。还有20个严重QT扩展的报道,其中有12个报告了除QT扩展外,还报告了其他有害插座,其中8名患者被杀。

在与DDIS相关的ADR中,有11个是腹泻,呕吐和肝损伤。这六例是神经病或精神障碍,其中三例是脑出血。第一位患有出血的患者患有皮质类固醇,羟基霉素和未涂漆的Herbalin,第二名患者除此之外还有Apixavan。第三名患者的处方含有低分子超蛋白。

在24例病例中与Ropinabil Ritonabil结合使用了羟基霉素,并在20例中与乙唑酰胺一起使用,并在15例中与Darnabil Cobisstat结合使用。在与羟基霉素有关的53个DDIS中,有31个与QT扩展有关,其中四名患者死亡。

实施了五种类型的药物相互作用检查器,以组合论文中描述的所有药物(58对)。检查器判断并不总是匹配的,每个检查器的预测ADRS严重性都不同。

在58对药物中,所有进行的检查器都鉴定出15对(26%)DDI。此外,用一个或多个检查员确定了29对(50%)。任何检查器都无法确定14对(24%),但其中许多是精神障碍或皮肤反应。

根据WebMD和Medscape的说法,当Ropinabil和Litonaville使用Amyodaron和Symbastatin结合使用时,最严重的DDIS相关动荡发生。实际上,其中15个与两种代理和共生汀一起使用,其中一个被报告给前者,据报道后者是原位的。

COVID-19患者更有可能患有联合疾病,并且由于DDIS引起的基本疾病和COVID-19疗法而引起的ADR风险。互连检查器表明,与DDI相关的药物,包括威胁性疾病生命的事件,可以确定,而不是全部。作者指出,在Covid-19-19大流行等紧急情况下,不得忽略DDI的潜力。

最初的标题是“识别Covid-19患者的药物互动不良事件,系统评价”,可以在JAMA Network Open网站上查看轮廓。