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大家已经很长一段时间了。从那时起,我将在几个部分中引入内窥镜检查

您可能会认为内窥镜不是低技术,但是这次不是内窥镜图像或诊断技术,而是内窥镜医生内窥镜检查的基本测试程序。这也是一项建议,再次审查内窥镜,从居民和主要医生到老师。

我基本上用具有细直径的口服内窥镜进行测试,但是鼻内镜下的含量相同。此外,我想在另一个场合对“内窥镜是口腔或鼻腔”的讨论表达我的想法。

内窥镜检查和共同19

从免费材料站点“插图交流”。这种内窥镜插图通常具有痛苦的表达。许多人认为内窥镜很难。

新结肠病毒感染(Covid-19)的大流行是看不见的。即使它收敛,它也将是一年的末期感染,新的突变体也会出来,因此它将适应Wizkorona -andiscience Iscienc的生活和工作风格,而不是期望融合。只有。

幸运的是,在我们的消化性内窥镜检查中,内窥镜检查的感染很少在全国范围内报道。该系统是由会议领导的,并且安装个人防护设备(PPE)可能是成功的。

过去,我们的内窥镜穿着白色外套,没有掩饰。但是,即使Covid-19将来会收敛,也是使用PPE进行内窥镜的标准。但是PPE只是预防医学方面的预防,并且患者没有获利。如果患者的反应(例如BURPS和咳嗽)将尽可能减少,如果可以轻松完成测试,则可以防止感染,并且患者的满意度将会增加。

让我们考虑一下Wizkorona时代的内窥镜检查。

内窥镜是“您不想接收的测试”! ?

所以这是临床问题。

在Wizkorona时代,内窥镜检查中最重要的是“预防感染措施”?这里的预防措施是一种屏蔽层,它覆盖了不会从患者的嘴里散发出BURP或医务人员的PPE的嘴。这些措施是由日本胃肠病学会采取的,当然,该医院已实施(照片1、2 )。

照片1医务人员在这家医院检查前穿着PPE

照片2遮盖了由非织造织物制成的嘴

最近,当涉及到医生讲座中内窥镜插入方法的主题时,通常是这样的预防感染措施。这似乎是基于“ Burp和咽部反射出来的,因此如何防止感染。”我觉得没有足够的观点,例如“如何轻松地将内窥镜插入患者,以免给患者带来麻烦或咽反射。”

在内窥镜检查中,可能只有医务人员担心由于打bur而产生的气溶胶和空气 - 气溶胶。对于患者进行内窥镜检查之前,Covid-19并不是那么有意识,并且过去的测试和过去测试的创伤的感觉比这更好。

这次我想介绍的是内镜医生的态度和考验。内窥镜对于消化医师是必不可少的。对于胃肠道医生来说,就像是医生或肌腱。诊断早期癌症和晚期癌症,食管,胃和十二指肠。内窥镜对于诊断治疗至关重要,例如回流食管炎,胃和十二个肠溃疡。

但是,似乎我们的胃肠病医生的内窥镜检查和患者的内窥镜之间存在很大的不匹配。进行内窥镜检查时,医生将有一个使命,以查找和治疗小病变。因此,许多人认为“很难做到”,并且“最好不要有bur或咽反射,但是有一点。”另一方面,患者认为内窥镜检查是困难,可怕和痛苦的。如果可能的话,我不想进行内窥镜检查,许多人必须接受测试。

医生对这些患者有多了解?另外,内窥镜检查首先是“有用的,因为它很有用”?

我一直在尝试为患者提供内窥镜内窥镜。 100人中,大约有2-3人具有咽反射,甚至至少一次。如果您过去有内窥镜,您通常可以说这是有史以来最简单的。可能有一些内窥镜插入技术,但我认为我们正在尝试检查患者的感受。

内窥镜是一种心理测试

实际上,内窥镜是一种心理测试。

有些人可能会感到不舒服。但这是一个事实。医生应牢记这一点。

我基本上没有在内窥镜检查中进行镇静(镇静) ,而是对患者觉醒进行测试。这是可以在检查期间与患者联系。在测试中,您将始终在呼唤患者后开始。

“你紧张吗?内窥镜检查最大的技巧是放松。

有些患者太紧张和恐慌。有人说:“那你会得到一个内窥镜。”在内窥镜物理进入嘴之前,他已经在认为这很痛苦。病人被自己勒死,而不是内窥镜很难。

但是不要怪患者那里。内窥镜医生的工作是放松过度紧张的患者。当我问病人时,有人说:“如果我认为有很好的测试,我晚上无法入睡。”这么多,病人害怕内窥镜。因此,内窥镜医生必须从缓解患者的恐惧和紧张局势开始。

建议用于“定向内窥镜检查”

我想提出的是“定向内窥镜检查 - 内窥镜检查没有疼痛”。

这是我命名的方法,我以前做过,所以有些医生可能已经看过了。

为了使患者不疼痛接受内窥镜检查,需要在检查前2-3分钟(解释),在检查期间,导航(诱导)对患者进行。这是一种放松和接受测试的方法。自2010年以来,该内窥镜实际上已在YouTube上发布,大约有120,000人已经看到了它。下面,我将解释这种方法。

■定向内窥镜检查 - 无内窥镜检查 - (URL:[YouTube])

关于咽麻醉

如果您没有过敏,最好进行咽麻醉。当使用Xylocaine喷雾剂时,患者会打喷嚏,并且飞溅出来,因此看来他们最近没有用于防止Covid-19感染。您可以使用类似果冻的Kishiro Core Spiskas。

使嘴里的咽麻醉,看天花板,使您积聚在喉咙后部。根据患者的不同,只能麻醉舌头,如果插入内窥镜,会发生咽部反射。当然,在这种情况下,有必要重做麻醉。麻醉的作用是让患者用手指触摸舌头的后部,如果没有反射,则可以。

测试的位置和测试的态度(方向)

您将俯卧在背面的左侧。将右膝盖固定在床上。向后拉左肩,俯卧。

睁开眼睛,看大约1米。如果您闭上眼睛,您将感到害怕,您将很强大。下巴稍微延伸。如果您感到紧张,您的肩膀会变得更强壮,您会抬起肩膀并让他们放松。

唾液累积后,请尝试将其取出。当内窥镜进入口腔时,唾液倾向于积聚,喉咙有一种不一致的感觉,所以我想吞下它。即使您将10 Gokun减少到5次,也会容易得多。

解释说,相机不会阻塞呼吸的路径,并且内窥镜可以呼吸而不会出现问题。然后,在检查过程中,不要惊慌,慢慢叹息。呼气大约需要5秒钟。

“ fu ~~~”

在视频中,他用自我效果展示了5秒钟的长时间叹息(照片3 )。

照片3在检查前(从)

让我们练习一次。

“呼吸〜(大约3秒钟)。我将在大约5秒内呼气。嗯~~~”

目前,患者通常会立即以“ FU(大约2秒)”结束。这并不困难,因此您将再次演示并慢慢练习。

重要的是在检查之前再次检查。在测试之前,患者被放在床上(半涂抹),并在切菜板上的鲤鱼上。特别是,过去在内窥镜检查中种植的人常常感到不安,这种解释通常不在我的脑海中。

・姿势有点容易发生。

这是检查前的方向。下次,我将解释内窥镜检查的态度和导航方法。