我专门研究医院的流行病学，并正在考虑如何减少医院的传染病，并且该医院流行病学可能与公共卫生的流行病学不同。以下故事是最大程度地减少医院中新结肠病毒感染（Covid-19）的传播，并且重要的是要了解与公共卫生措施有所不同。

医院感染措施的重点是不传播医院的病原体（患者和医疗保健专业人员）。因此，重要的是准备个人防护设备（PPE），适当使用，并最大程度地减少住院患者的曝光率（例如，调整流线和限制等）。大多数流行的传染病都有症状，因此，如果有症状的人来医院，请采取必要的措施。

但是，很难对Covid-19做出反应，即使您是症状，您也不知道您是否感染了SARS-COV-2，除非您进行测试，否则您是否受到了无症状感染的人。在医院的入口处，可以将病毒带入医院而不注意到医院，并且可以将其传递给其他人。

因此，我应该在住院和住院后的所有病例（包括症状，而且无症状的人）后进行筛查测试吗？任何医疗机构是否都有相同的检查系统？应进行必要的测试，但过度测试具有成本效益。它需要时间，时间和成本。因此，在考虑如何在医院进行测试时，我首先介绍了两份最近报道的论文。

一份是瑞士瑞士的报告，人口超过150万，在2020年4月，住院时对SARS-COV-2进行筛查是针对计划在四家医疗机构住院的患者。结果。 （Schier等人，Emerm Infec Dis，2021; 27：404-10）。当2,800名在住院时进行筛查PCR测试的患者时，SARS-COV-2为68（2.4％）为阳性。在住院时，有529名患者患有症状（发烧，咳嗽等），称为Covid-19，其中60例（11.3％）为阳性。在非合时患者中，八名（0.4％）阳性病例为（0.4％）。目前，苏黎世每天有一定比例的人，大约40人，人口为100,000。

另一份是约翰·霍普金斯大学医院的一份报告，从2020年12月至2021年3月，该医院的4946例患者（其中2,000例住院后已通过了6天以上。这是每周一次重复进行监视检查的结果（ Smith等人，感染控制和霍斯皮塔尔的流行病学，2021; 1-3）。由于测试的结果，有40（2％）找到了一个测试阳性人。两名患者在住院时均为阴性。在40人（68％）中，已经检查了（中位数）（中位数）八天，并被认为已在整个城市被感染。 13人（33％）有33天的测试阳性天数（中位数），估计在医院被感染。在该城市有40多个感染趋势的情况下，对40人中的二十人进行了测试。在测试阳性之前，有28人患有估计与一个或多个Covid-19有关的症状。

这些数据应该如何判断？前者在筛查测试中为2.4％，而后者在Hospital Revay Lance中为2％。有些人认为他们在这个数字中很低，另一些人认为它们很昂贵。但是，不仅在考虑了院院感染措施中的电晕时，这不仅是这个数字。

前者是一个社会的结果，该社会已为100,000人口发生2.7种新感染。当我将其插入日本时，第四波的峰值少于每10万人的6人，第五波的峰值是20人，因此每10万人有2.7人在日本。接近被感染人数很少的时间（每10万人约1-2人）。在这种延伸状态下，如果检查症状，十分之一的人将是积极的，但是即使您检查无症状的人，您也只有一个积极的案例。后者是一种社会状况，其中有40多人感染了100,000人，即使在住院时测试为阴性，住院后的测试和 - 医院时也会观察到一定数量的积极例子感染。有很多例子。这样，有必要了解城市中的动态方向，并确定测试的正值。

接下来，考虑在医院传播病毒的无症状患者的风险。即使无症状的感染者说他们传播病毒，渐进主义者排出的病毒量也取决于该人的行为（例如，例如大咳嗽），但作为一般理论。可能性很少。在医院，与房屋和城市不同，对感染措施的遵守程度（始终戴口罩，避免密度，彻底的手工卫生以及被分离）的程度高于公众。目前，原则上禁止了许多医院，而直接与患者联系的医疗专业人员通常是这种情况。此外，医疗专业人员几乎接种疫苗。与社会无症状人群传播的可能性相比，医院中渐进症的传播的可能性可能较低。换句话说，医院中有一个不同的（无症状）阳性人，以及该人是否成为病毒传播来源是另一个故事。但是，在城市感染人数很高的情况下，住院监视的可能性更高可能比低点的阳性更大。因此，有可能认为积极地发现这样的无症状患者对于降低医院的传播风险意义重大。

总而言之，（1）如果您在住院和医院进行筛查测试，您可以看到某个积极的人，但是积极的速度取决于社会的传播，（2）医院一般的感染措施。可以说。

由于扩展状态因地区而异，因此对内部医院的对策进行必要的测试形式将不统一。在紧急住院和预定的住院治疗的情况下，进行测试的时间将有所不同，并且患者可以根据流行病学风险的高度使用PCR和抗原测试（无论他们是否接受了感染的可能性）。做好。一些医院将难以创建限制患者之间接触的系统，因此检查的需求会根据医院的特征而改变。因此，它是要了解该地区的扩展，考虑到医院的状况，并决定医院的最佳实践，同时考虑测试的成本效益并确保测试所需的人力。这是感染控制的基本原理，在Covid-19中没有什么不同。