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减少医学传染病的措施之一是使所有病房成为私人房间的策略。艾米丽·麦克唐纳(Emily G. 。这是一项时间 - 系列研究,将结肠形成率)与院内感染的发生率以及玻璃体和硫化剂感染的发生率(CDI)以及VRE菌落和感染性疾病,以及MRSA菌落的发生率。房间。报告说,MRSA和CD引起的感染并未减少,尽管它会大大减少。结果于2019年8月19日在JAMA Intern Med Magazine上发布。

医学传染病通常是由多药耐药细菌引起的,导致住院费用增加和对医疗的伤害。建议新的医疗设施设计指南指南指南研究所的研究所,建议所有新设施都将自2016年以来在私人房间中制定,但此类设施很高,所有房间都有一个私人房间。目前尚不清楚。是否可以减少。传染病的发作还涉及诸如使用宽面积抗生素,清洁设施,手动卫生和危险因素之类的因素,此外还有环境中的微生物数量。

皇家维多利亚医院是加拿大麦吉尔大学健康中心的子公司,是成年患者的三级医疗机构,成立于1893年。在搬迁之前,设施为417张床和3-4个房间是主流的,但是所有新设施都在私人房间,厕所和淋浴间都有350张床,并装有洗手池。因此,作者是2013年1月1日至2015年3月31日以及2015年4月1日至2018年3月31日在设施级别对多种耐药细菌进行调查的结果。我们决定比较感染的发病率。

在医院,医院在搬迁前继续进行,以及所有在内科,手术和重症监护室住院的患者,此后,每周进行MRSA和VRE Survay Lance,以及住院后三天。当筛查为正或临床分离时,已经发生了新的固定。此外,在过去的12个月中,他尚未访问医院以外的医疗机构,直到那时一直是负面的,但是住院时的积极摇摆也确定已经发生了新的机构。已建立MRSA或VRE的患者是孤立的。

VRE或MRSA感染是住院期间或出院后感染的迹象,这些迹象与临床标本(例如尿液,手术点)分开。对在24小时内经历了三次或更多液体粪便的患者或有毒巨型结肠的患者进行了CD感染测试。根据CD诊所内部感染的定义,住院后四周出现症状,PCR直接检测到粪便标本。搬迁前后,医院室的每日消毒以相同的方式进行。

主要评估项目是保留率为10,000人,VRE和MRSA,其内部医院感染以及CD感染率。

在搬迁之前,发现766个VRE菌落形成,总共有18,522个住院,总计218,868。每年的VRE殖民地数量为35.0(95%信任第32.6-37.6节)。搬迁后,住院31,422个,总共318,257天发现了209个VRE菌落。每年有10,000人的VRE殖民地数量减少到6.6(5.7-7.5)。与搬迁之前相比,菌落形成的比率为0.25(0.19-0.34)。 VRE传染病从每年的2.5例(1.9-3.3)减少到搬迁后的0.4例(0.2-0.7病例)。与搬迁之前相比,VRE感染的比率为0.30(0.12-0.75)。

MRSA的菌落数量从搬迁前的搬迁前的129降低到搬迁后的112。搬迁前,每10,000人的MRSA菌落数量为5.9(4.9-7.0),搬迁后3.5(2.9-4.2)。与搬迁之前相比,MRSA菌落形成的比率为0.57(0.33-0.96)。但是,MRSA感染在搬迁前为10,000人,每年1.2例(0.8-1.8病例)和搬迁后1.2例(0.8-1.6)。与搬迁之前,MRSA感染的比率为0.89(0.34-2.29),没有显示显着降低。

CD感染是搬迁前的236例,搬迁后223例。搬迁前的10,000人和年CDI每年为10.8病例(9.5-12.2病例),搬迁后7.0病例(6.1-8.0),与搬迁之前的CDI比率为0.95(0.5-1.76)。 't显示。

基于这些结果,当所有病房都搬到私人房间的新医院时,作者能够减少MRSA和VRE的菌落数量,并减少了VRE感染病例的数量,但MRSA感染和CDS。结论是没有看到传染病。

可以在“与所有私人房间的新霍斯皮塔尔有关医疗保健相关感染的时间序列分析”上查看原始标题,并且该轮廓位于JAMA Intern Med的网站上。