免疫疗法已成为治疗各种晚期癌症的有效方法,但迄今为止, 结直肠癌一直顽固抵抗。
但是,由MD安德森(MD Anderson)领导的研究表明,抵制可能会被消除。最近的一项国际临床试验帮助暴露了一个弱点,该弱点使大约5%的大肠肿瘤易受免疫攻击。 (请参阅相关故事“ 五年来,Moon Shots计划已准备好继续取得进步 ”)
现在, 安德森MD的Moon Shots Program™项目的“ 结肠直肠癌Moon Shot™ ”团队正在扩大这一发现,以使更多的患者受益。
胃肠道肿瘤医学副教授Michael Overman博士领导了一项I期临床试验,该试验测试一种特殊形式的疫苗接种是否可以招募大多数患者所缺乏的免疫反应。
Overman说:“每个患者都是不同的,因此我们正在根据我们在患者肿瘤上确定的特定靶标开发个性化疫苗。” “最初的问题是'我们是否可以在可行的时间内为患者做到这一点?”初步研究表明我们可以做到。”
Overman及其同事正在将这些量身定制的疫苗与一种经过批准的药物相结合,该药物可以保护并增强免疫反应,以观察一二拳能否帮助更多的结直肠癌患者。
GregLizée博士说,起初,分析患者的手术切除的肿瘤并开发针对肿瘤上10个特定靶标的疫苗需要9个月的时间。 , 黑色素瘤医学肿瘤学副教授,其研究重点是免疫系统。现在,从手术到疫苗治疗的时间是三个月,而且还在下降。
该试验于2016年11月开始。到夏末,已有17例转移性结肠癌患者接受了定制疫苗。 医学博士Scott Kopetz说,有几只肿瘤暂时缩小或保持稳定。是胃肠道肿瘤医学教授,也是月球射击的共同负责人。
在9月,研究小组在疫苗接种方案中增加了一种名为Keytruda的药物,该药物可支持免疫系统对肿瘤的攻击。
联合试验的理由是该疫苗将启动称为T细胞的白细胞以发现并攻击患者肿瘤的靶标,而Keytruda将通过阻止那些可以关闭免疫系统的T细胞的关闭开关来保持反应的进行。响应。
恢复生活对于来自休斯敦的66岁建筑师,也是Kopetz的患者之一的杰里·“ JT”·伯克(Jerry“ JT” Burk)来说,审判是在他的结肠直肠癌扩散到他的肺部并且几乎没有其他选择的时候进行的。化学疗法减缓了这种疾病的发展,但是其副作用却使他的生活质量受到了越来越大的损害。
“摆脱化学疗法并在2016年11月进行审判,我感觉几乎是正常的,”伯克说。 “我可以做旅行之类的事情,因为我的免疫系统不再受到(化学疗法)的损害。几乎没有副作用,而且肿瘤的生长减慢了。”
三月份,他的肿瘤生长加快,他退出了试验,再次接受化学疗法。
“当您进行了这么长时间的化学治疗时,您必须经过漫长而艰苦的思考,然后您才能摆脱它,重新获得生命,” Burk说。 “这是一个艰难的决定。但这是一座桥梁,我充满希望。”
桥梁起作用了,Burk于9月进入了免疫疗法试验的第二阶段。
Kopetz说,Burk的表现不错,但现在报告七名最初定制化疫苗并自此进行联合试验的患者的总体结果为时尚早。
疫苗如何发挥作用一些疫苗通过破坏引起感染的毒素或外来物质来预防癌症。例如,乙型肝炎病毒疫苗可预防肝癌,人乳头瘤病毒疫苗可预防宫颈癌,肛门癌和某些咽喉癌。
Lizée及其同事正在开发一种称为治疗性疫苗的不同类型的疫苗,该疫苗可引发针对已建立的癌症的攻击。他说,这种疫苗的早期版本在很大程度上失败了,因为它们针对的是未突变的单一入侵物质,因此攻击入侵者的T细胞通常会忽略它们。
该团队使用“新抗原”(肿瘤新发现的靶标)来识别肿瘤独特的靶标。
为每个患者找到十个这样的目标。针对所有10种新抗原的疫苗已与Keytruda一起开发并在临床试验期间按既定时间表进行了接种。
在为10名患者确定的前100种新抗原中,有98种是个体患者特有的。
“每个病人都是他自己的世界,”利泽说。 “这可能是个性化治疗的终极方法。”