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首先,一个小故事。

在欧洲,在街道上清空卧室厕所(每天存储每日排泄物的容器)和中世纪窗户下方的排水沟是一种正常的习惯。尿液和凳子散落在街上,直到大雨被冲走(养育疾病和疾病)。在我们的现代想法中,中世纪的卧室小便池似乎是原始的,野蛮的和完全愚蠢的。考虑到室内排水设备是由罗马人开发了几个世纪的,尤其如此。卧室厕所碗是如何出生的?在中世纪,裸露的身体不仅是不道德的,而且裸露的身体很容易暴露于魔鬼的袭击中,并且被认为对身体有害。罗马每日洗澡的习惯被放弃了,每年一次沐浴改变了。逐渐地,罗马人的室内排水设施不再维修,社会已经失去了排水设备来维护室内厕所。卧室厕所不可避免地出生。这种疾病的“精神”理论花了几个世纪的时间才暴露于现代病毒和细菌。

“社交动物第六版”第4章,社会认知埃利奥特·阿隆森,喀苏塔卡·弗鲁哈塔,科学

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据说,Zenmel Wiss Ignatts首先描述了医疗专业人员手的传染病的传播1) 。确切地说,Zenmel Wises发现的是流行病学事实,即“死亡”是由医学专业人员携带的,在这个时代,微生物仍然具有感染力。尚不知道这是疾病的原因)。

1847年,Zenmelweiss被分配到维也纳大学。该医院有两个妇产科,这是一个妇产科,医生在那里管理分娩,第二个妇产科处理了助产士。他意识到,在16%和7%的两个产科病房之间,死亡率(其中许多是由pu骨发烧带来的)显着差异。

对于那些死亡率高的人,医生和医学生通常直接来自解剖室,并有助于分娩。他说,在进入送货室之前,他已经用肥皂洗了手,但没有从解剖学上消失。

Zenmel Wises认为,医生和医学生可能会引起木偶的热量,认为“尸体衍生的精细颗粒”(在英语文学中通常表示为“尸体颗粒”)。同样,这大约是30至40年前,当时罗伯托·科乔(Roberto Cocho)通过研究炭疽和结核病建立了细菌原因理论。

为了证明他的假设,Zenmelweiss试图在离开解剖室并与患者接触之前,先用氯酸橙(次氯酸盐)的溶液(次氯酸钙)溶液。在建立“感染”概念之前,似乎奇怪的是“消毒”是如何诞生的,但结果,死亡率降低到3%。

这是众所周知的手卫生的曙光。对于“消毒”,盐水和牛奶,而不是氯柠檬溶液,将损失更多的生命。

此外,在美国马萨诸塞州波士顿,几乎同时(实际上是六年前),一位名叫奥利弗·温德尔·福尔摩斯(Oliver Wendel Holmes)的医生是“ puerper狂热通过医疗专业人员的手。” 2) 。像Zenmelweiss一样,福尔摩斯似乎已经说服了“传染”,因为他怀疑解剖与pu压力之间的关系。

他们的一种悲惨经历对他们来说很普遍。正是每位医生在死于泼水发烧的球女士解剖过程中不小心割了手,并死于类似于胃发烧的症状。从如此普遍的个人经验来看,人们认为pu骨热的“传播”现象以及携带它的未知颗粒的推断。

正是在1840年代,每个人都分开建立,但是在1860年代,70年代,大西洋银行,莱斯特,牧师和科赫都接受了这一理论之前。我不得不等待我的表现2)

在这段时间里,Zenmelweiss被视为怪异的,失去了工作,被困在精神病医院中,并被监视杀死。另一方面,福尔摩斯已经履行了他华丽的医学科学家,担任哈佛大学医学院的董事,但在此过程中,他似乎一直在激烈争议性发烧理论。

福尔摩斯的敌人查尔斯·麦格斯报道:
“医生是绅士,绅士的手干净。”正如历史所教导的那样,最终证明了Zenmel Wises/Holmes组的正确性,并且PUER压力的原因是微生物的感染。 Zenmelweiss的荣誉应在非工作中死亡,应该康复,但这是因为Charles Maigs周围仍然有一些医生。

顺便说一句,与Zenmel的明智相比,福尔摩斯的成就通常是已知的。也许有两个原因。一个是,尽管Zenmel Wises在流行病学上描述了这种情况,但福尔摩斯仅依靠描述(福尔摩斯也是作家和诗人的脸,并赞扬了“他那个时代最好的浪漫作家之一” 。4 )。另一个是,尽管Zenmelweiss提出了一种积极的氯柠檬溶液解决方案,但Holmes禁止解剖后或患者患者的患者后分娩。这仅限于某些东西。福尔摩斯的解决方案使我想起了中世纪黑死亡(塑料)的含量(一定时间段内的隔离)。实际上,福尔摩斯在争议期间发表的作品中有一个标题为“ pu骨热作为私人木桩”(后部发烧为孤立的害虫),是西方文化中最大的公共卫生威胁。从害虫。

微生物理解的进展

在1930年代,菲利普·普莱斯(Philip Price)对于观察手的皮肤脉搏最为重要。换句话说,皮肤上的常驻细菌被分为常驻菌群(最近的单词,居民微孢菌)和转移菌群(或转化的Microviota)。一直住在那里的居民,是遭到侵犯的细微差别吗?在1960年代,观察到居民菌群的居民主要在角质层6)中,在1980年代,大多数是表皮链球菌7) 。相对较新的是,已经建立了居民微生物群的“良好细菌”功能,在同一环境中建立了致病性微生物的拮抗作用(拮抗剂和营养竞争。

另一方面,皮肤表面存在转移微生物,通常不会在皮肤中增殖,但有时它们会在表皮上生长9) 。细菌物种是金黄色葡萄球菌(葡萄球菌),革兰氏阴细菌和类似酵母菌的真菌,它们占据了许多内部感染的病因。这导致了基本的理解,即手动卫生的主要目标是Microbey OTA。