假设您在路上行走,并且有一项名为“禁止街道”的法案。如果您经过道路,则需要不到一分钟的时间才能到达您要做的车站前的超市。但是,如果您放弃按照账单和弯路所示的道路,则必须步行10分钟以上。当他在法案前犹豫了几秒钟时,一位老太太在路旁的花坛上微笑。当他注意到时,初中学生和受薪工人急忙用“禁止的交通”一词旁边经过,但这位女士并没有阻止它。相反,他找到了一个熟人并向他打招呼。 “是的,你可以分开去这里。至少这次。”
对于许多人来说,规则不被认为是“必须受到保护的”。在输入“这是规则的规则”时,我们判断在看到“规则如何运行”后是否遵守规则。(有很多)。
今天,如果您是医学专家,则必须始终遵守手指卫生。对于医学专业人员来说,这是一种非常基本的知识和道德。您可能已经听说Zenmelweisss怀疑Senmel Wises怀疑Puerperal Fever与医疗专业人员的肮脏之手之间的关系,并通过消毒的双手挽救了许多生命。 2009年,世界卫生组织(WHO)宣布了有关手工卫生的综合准则) ,并呼吁在医疗领域进行彻底的手工卫生,但负责医院的医院感染。许多医疗专业人员总是很酸,以消毒他们的手。在日本医疗网站上也很受欢迎,一种既具有高消毒效果又易用的快速饮酒消毒剂。如果在全国范围内对医生和护士资格的考试中有一个问题,“我必须在接触患者之前和之后进行卫生?”我不知道过去是否确实发出了这样的奖励问题。
然而,医学专业人员在医学实践中的手卫生完全不足。每次发生内部感染爆发时,第一个措施是“彻底的手卫生”。在审判中(大阪地方法院,2001年10月30日),该患者证明,预防感染措施不足,这是明确的证据。医疗方面的疏忽已得到认证。除了需要患者安全性外,如果您不保护这种惩罚,也可能会受到这种痛苦的惩罚。然而,许多医疗专业人员在没有消毒的情况下触摸患者和周围环境。此外,用那只手调整了患者前面的患者和滴水。
为什么会发生这种情况?缺乏医学专业人员的知识吗?那将是一个因素(尽管这是一个可悲的故事)。许多医疗专业人员由于缺乏知识而使患者面临额外的风险。由于问题的性质,还有一个麻烦的问题,即最难认识到未知的医疗专业人员。我必须在上学和职业中加强教育。
但是,如果您有知识,您将不遵守手卫生。是因为如果我洗手过多,我的手变得粗糙?当然,由于过敏和超敏反应,有一定数量的人无法卫生。但是,在您的手变得粗糙之前,洗手并不容易。在日内瓦大学研究2)中,有一个众所周知的情况,即在院和MRSA感染中将手指卫生的百分比提高到一半,但彻底确保了整个医院的卫生。皮肤麻烦。当然,由于宪法等原因,手很粗糙,不能卫生,因此,如果是的话,这是不可避免的,但是在许多情况下,有必要考虑另一个原因。
简而言之,这是“因为我们没有准确地识别医疗安全风险”。这可以用作“甜蜜地看着病人”。
一些医学专业人员认为,“患者不知道手动卫生的重要性”。或者,作为以前的问题,一些医疗专业人员对患者的看法意识较低。实际上,确实,大多数患者没有看到很多医学专业的手工卫生,因此许多医疗专业人员可能很难在患者身上徘徊。
但是,有例外。有一些患者和家庭,例如上述法院案件,他们正在监视医疗专业人员的行为,以卫生和感染措施的整体方式。我有时会去看眼科医生或牙医,但我只是担心工作人员是否适当地消毒了。有时我用手翻转眼睑,感觉就像我的头发。当我和孩子一起住在医院的病房里住院的病房时,我担心放置在婴儿床附近(新生儿床)的听诊器上的污渍,并用环境擦拭布将其擦拭。
正如预期的那样,这样做是一个相当罕见的案例,我承认,关注医疗保健专业人员的患者和家庭也是少数。但是,有少数患者数量少。作者不知道有多少,多少,以及如何让对医学专业人员的养生和感染措施感兴趣的患者和家庭。但是,例如,如果有数百名患者和家庭中有1人,而十分之一的人则是如何表现得好像从“医院安全”中避免避免无用麻烦的医疗专业人员会发生变化吗?
为了提高对医疗专业人员的卫生率,东方和西方的感染措施的人已经设计了很长时间了。
其中之一是一种直接观察方法。负责感染措施的人直接观察医生或护士附近的行为,检查合规性状态,并为结果提供促进改善的结果。世卫组织指南说,观察者不一定必须掩盖自己的观察。在正常数据收集中,要求观察者的存在不受观察目标的识别。看到它的事实改变了观察目标(Actor)的行为,这不再是准确的数据。骑马效应是观察者存在的效果。但是骑马效应很重要。看到它的事实具有尝试正确行为的教育含义。这可能是基于这种教育效应,以至于WHO指南敢说:“观察者可以出现”。
但这是一个问题。负责医院感染措施的人不能“直接观察”每个医疗专业人员。在触摸患者(2)后,在触摸患者(4)之前,在触摸患者(4)之前(2)之前,(2)触摸患者(2)之前,需要手动卫生的五个时间安排(1)。所有这些都无法观察到 - 医院感染措施。一十六或一个-00/00不可能。