2018年，释放了基于奥沙唑顿宁的埃斯唑啉酯（公民），目前在日本有六种抗MRSA药物。您如何看待每个职位？

Yamamoto ：Yamamoto的主流是盐酸盐盐酸盐（盐酸万古霉素等）和陶氏蛋白酶（tagosid等），但亲自用于严重的MRSA感染，Linerolide和Daptomycin。新的抗-MRSA药物，例如（Custicin）（表1 ）。这是因为在许多情况下，在Bangcomcin的有效血液浓度范围较窄的医疗机构中，没有专家的医疗机构（传染病，感染 - 控制的药剂师和抗菌化学疗法药剂师）。

图1显示了抗MRSA药物的基本用途。自然地，尽管可以根据疾病使用的药物不同，但它是在严重情况下，在严重的情况下，在严重的情况下，在严重的情况下，它考虑了衬里，taisolide和daptomycin的给药，而在严重的情况下，Lineride，Tisolizoride和Daptomycine和Daptomycine行政。在没有专家的医疗机构中，我们认为这三个代理商可能会更加激进。但是，在哪种情况下使用这三种药物是非常破坏的意见。硫酸葡萄球菌素比bangcomcin更可能引起肾脏疾病，因此建议在专家入学的医疗机构中使用它。

为什么对Linerolide，Taisolid和Daptomycin是否可以使用？

Yamamoto ：列出了抗性细菌表达的问题。特别是，已经发现达霉素很容易锐化，这可能会引起抗药性。在治疗传染病时，有时“将重要的王牌保持在最后”的想法很重要，即使在严重的情况下，其中一些人也应该使用bangcomcin。但是，根据情况，这三个代理可能更合适，最好正确使用每种药物而不是bang -maicin。

关于衬脂剂，这是血小板减少的副作用，因此这是非专业人士回避的因素之一，因为它很难管理长期的肾肾功能和老年人。但是，由于病变的迁移高，在许多情况下，Lineride具有比其他抗MRSA药物更高的治疗作用。因此，为了防止副作用的表达，我们在管理Lineride并调整剂量时在所有情况下都执行TDM。

关于新药tejizoride，我们在医院的使用不多，因为血小板降低的表达低于Linerolide，但印象是清晰度较低。


─— linezoride是一种不需要调整剂量的药物，无论肾功能或年龄如何。

正如您提到的那样，在全球范围内，对成年人的衬里剂量是相同的，而TDM是不必要的。但是，日本人的剂量，30至40公斤，日本人超过100公斤，不应相同。换句话说，包装插入的剂量对于日本老年人来说太多了。我们的研究表明，高浓度的Linerolide和血小板降低的外观是相关的。

从其他研究人员来看，从预防副作用的角度来看，已经有一系列报道说，衬里应根据血液浓度调整剂量，具体来说，槽值为2-7μg/ml。它在。


─如何调整linzolide的剂量？

YAMOTO基本上，包装插入物中的常规剂量是在早期进行的，但是老年人的维护量和肾功能下降的人（Cleainin Clearance均为60 ml/minnuse）通常是常规的一半剂量可能是一半。我认为。当比较常规剂量时的槽值和肾功能和正常肾功能的一半时，推荐的槽值超过了正常剂量的所有病例，对于那些拒绝肾功能的人（图）。2 ） 。

然而，即使在肾功能官员中，在许多情况下，推荐的谷值超过了推荐的谷值，因此我认为即使在Lineride中，基于药物血液浓度的管理设计的个性化也是必不可少的。

因此，我们与Yasuhiro Tsuji教授共同开发了Linzolid的TDM分析支持软件“ Pycsim”，Nihon大学的药剂师教育中心Yasuhiro Tsuji教授。在该软件中，可以预测血液的血液总浓度的过渡，衬里衬里和血小板从Lineride给药时间表，Lineride Administration开始，在开始之前的Lineride Administration计划，Lineride奉献时间表开始之前管理。由于每次输入的给药方法可以更改，因此它还支持治疗过程中剂型的变化。如果您对该软件感兴趣，请通过E -Mail与Toyama University Science Science Science Science Science Science Scrience Scrience疾病课程联系。