据表明， ESBL生产的大肠杆菌可能在日本医疗楼层医院中广泛。还发现，这些设施中抗菌药物的决定因素是对医生的集体教育和革兰氏染色测试。国际传染病中心，国家医院，国际传染病中心的Shinichiro Morioka在第33届日本环境传染学会与学术会议（东京东京）的报道。

根据海外长期医疗设施（LTCF）的长期护理设施（LTCF）的报道，尿路感染是感染中最高的。经常使用氟下醇酮抗生素，并指出，无症状细菌尿液的不当使用是最大的原因。还报道说，支持抗菌药物的障碍是基于医生的态度：“我将暂时尝试治疗它。”因此，寻找专门研究医生和长期医疗设施的有效干预方法已成为未来的问题。

另一方面，在日本，几乎没有关于医疗床和介入传染病的医院中耐药细菌流行病学研究的报道，并且当前情况已被推迟。因此，Morioka先生及其同事了解医疗床的医院中耐药性细菌的现状，并评估了由于传染病干预而导致的医疗治疗质量。

该调查是北那卡城堡Wakamatsu医院（223张冲绳县），该医院有医疗服务。有五个病房，痴呆症患者（25张病床），一般床（54张病床）的一般床（48张病床），用于需要治疗的患者，例如长期呼吸机管理。它由精神病床（60张床）组成长期躺下状态的患者和恢复期康复的医疗层（36张病床）。

2016年4月，他接受了传染病医学治疗的教育。干预团队由 - 院内感染对策团队进行，特别是医院咨询，通过研究课程进行集体教育，创建 - 医院抗生物学，审查和修订 - 医院感染措施以及组织采用的抗生素。在 - 院咨询中，在所有情况下均进行床边咨询，并且没有通过电话进行弯曲咨询。此外，负责革兰氏的医生染色自己，并基于发现，确定了抗生素并确定了治疗作用。关于小组教育，在医生聚集的早晨会议上，我们每周一次就感染疾病和感染措施进行一次学习课程。

干预的影响是比较干预之前使用的抗生素（2015年4月至9月）和干预（2016年4月至9月），主要微生物的耐药性以及血液培养物收容状态。

结果，干预前后，头孢唑唑（AUD）的抗菌使用密度增加了2.2倍。 Meropenem降低30％，左氧氟沙星降低46％。干预之前和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后和之后分别将大肠杆菌中的粉状抗酮耐药性分别从71％变为65％，分别从71％变为65％。干预之前和之后，每1,000个新住院的血液培养物收容套件的数量为281和859。

在目标医院，发现ESBL产生的大肠杆菌的分离频率极高，高达68％。在这方面，表演者指出，了解耐药趋势并使用抗菌药物对老年设施使用抗菌药物很重要，因为它在具有类似医疗床的医院可能很普遍。

此外，人们认为医生的数量很少，因为医生的数量减少了，所有医生都可以在学习课程中共享有效的信息。此外，据认为，负责的医生进行了革兰氏染色测试并估计了因首次治疗中选择的致病微生物。

Morioka指出：“这项研究导致了ESBL生产的大肠杆菌的高频，尤其是在医疗养育床的医院中，” Morioka说。 “由于教育干预医生的教育干预，我们评估了感染治疗质量的变化，并使用诸如研究课程和使用革兰氏染色测试之类的小组教育是一种有效的干预措施。这次宣布的研究结果发表在《环境感染杂志》第32卷，第42卷，2017年。