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在2020年的三年中,国内抗菌药物可能会显着降低。通过加强保险公司的接待筛查,有一项计划来减少不适当的抗菌处方。 “目前,许多保险公司对被保险的哪种抗菌药物的开具不太感兴趣。通过改变保险公司的意识,他们将形成一种机制,显然可以排斥不适当的抗生素。是否有必要吗?”卫生,劳工和福利部长Yasuhisa Shiozaki先生在4月8日在日本传染病学会与日本化学疗法学会之间的联合学术会议上说。

“医生的医生应决定不适当的处方线,但是Shiozaki试图减少抗菌药物量的Shiozaki的背景用于减少抗药性抗药性药物的量(AMR)。国际危机有所增加。 2014年12月报道,英国吉姆·奥尼尔(Jim O'Neill)的报告在全球享年1000万人死于2050年赢得AMR的病原体死亡。估计会发生经济损失(相关文章)。

在本报告之后,2015年5月举行的世卫组织大会是AMR措施的首次国际讨论。在大会上,所有参与国家都在两年内制定了国家行为计划(行动计划),并将被执行。然而,尽管据说在两年内,但五个月后举行了柏林卫生局,“只有日本没有在G7中制定行动计划”。他回头看。他解释说:“如果我不能在ISE -Shima峰会上为ABE感到羞耻,我决定将其戴在一个大的轮子上。”

日本政府决定于2016年4月(相关文章)制定AMR行动计划。 ISE -Shima峰会于下于5月在MIE县举行,还涉及与世界经济,移民和恐怖主义措施一致的AMR措施(相关文章)。

AMR措施正在稳步进行与日常医疗直接相关的日常工作,但是故事的规模是全球性的,因此许多读者可能会感到有些遥远。但是,在日本促进的行动计划中,有一些倡议影响 - 现场临床医生。它是“促进抗菌药物使用校正”。

表1 AMR对策行动计划的点(从Shiozaki先生的演讲材料引用)( *单击以放大)

关于日本使用抗菌药物的使用,根据2009年至2013年的处方销售进行的研究已发布1) 。根据该报告,每1000人的抗菌药物量在国际上并不大。但是,如果它仅限于头孢菌素,氟下诺酮和大环内酯类口服抗生素,那么日本是世界第二大的用法,而Shiozaki“尤其需要降低这些比率”。我在演讲中发表了讲话。

卫生部,劳工和福利部在今年3月发布了第一版《先进的Poolic Palace使用》,以适当针对口服抗菌药物的处方,包括上述三种类型(相关文章)。在第一版的“手”中,重点关注急性通气感染(急性,急性鼻窦炎,急性咽炎,急性支气管炎)和急性腹泻(沙门氏菌发作,carc骨episit和肠胃症状和肠道性出血性表皮炎)。对于每种疾病。第二版之后,将纳入其他疾病,例如尿路感染。

顺便说一句,在“指南”中,抗生素未正确使用的情况大致分为“不必要的使用”和“不适当使用”。不必要的使用是指在不需要抗生素的情况下使用抗生素的情况,并且不适当的使用是应施用抗生素的病理状况,但是在这种情况下选择和使用抗生素。它是指该状态使用的数量和时期与标准处理偏离。

但是,在演讲中,Shiozaki先生说:“给出指南和指南很重要,但这确实会改变吗?”他指出了不改变的可能性。他提到了一开始就加强接收判断功能的计划。

AMR行动计划定于2020年执行,WHO将确认在每个国家 /地区减少抗菌药物,并发布截至2020年的行动计划的成就。由于G7中AMR测量的延迟,预计日本将减少G7中使用的抗生素量。 Nikkei Medical将继续分享临床作用,并促进抗菌药物使用。


■参考文献
1)Muraki Y等人感染。2013; 41:415-23。