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近年来,在心脏病上出现了新的设备和开创性的新药,这些药物非常有效。但是,这些治疗方法需要事先决定,以确定是否适应适应症,包括确认医疗状况和综合症状。如果它是一个累积新治疗认证的医疗机构,那么很容易引入该地区,但是在农村地区,患者和医生经常在设施之间进行咨询,住院或会议。 ,患者正在治疗治疗并导致医生的劳动负荷。现在,新的治疗方法已经接近,在治疗开始之前在这些情况下利用新技术的努力。


一个80多岁的女人,由于犯有梯度的虐待(P3的偏差),这是一个严重的梯形帽子回流。由于感染导致受伤加重,她在Hakodate医院住院。但是,患者不希望在手术手术中治疗。

在心脏病学系会议上,检查了患者的治疗政策。可以选择经皮梯形婴儿(由于Mitraclip),但首先是治疗的适应性吗?此外,有人质疑,根据偏差的部分,修复手术后的梯氮酸逆转的风险会增加。

在这种情况下,心脏病学首席医学总监尤苏克(Yusuke Takada)先生是经皮梯形阀门修复系统认证的设施,并拥有经验丰富的认证医师,北海道大学循环病理基础设施基础设施toshiyuki nagai。我决定咨询。因此,高田先生和Nagai使用了医疗图像共享计划“ caseline”(医疗设备认证编号303AGBZX00069000)。在Caseline中,您可以实时观看相同的图像(静止图像和视频)时进行语音通话。高田先生立即在北海道大学和其他三个结构性心脏病医疗团队在线问Nagai。是否向患者解释Mitraclip是否会在寻求各种图像发现(例如NAE Metropolitan Echo视频)时进行调整,或者如何向患者解释由于梯度偏差而导致的梯Ziatus返回的剩余风险。我咨询了。 Nagai先生和三个专业团队在自己的iPad上建议,他说:“如果对胸腔手术的渴望不强烈,则被认为是Mitraclip。”基于此建议,向患者和家庭解释了Hakodate医院,并确定了治疗政策。该患者计划在北海道大学的Mitraclip在不久的将来接受经皮梯级,但到目前为止尚未访问或住院到北海道大学,患者距离患者有5小时的距离。很多时候,无需去哈科德看哈科特并去看纳盖先生。

在分享患者的图像时远程出现会议(图像提供:心脏组织)

可以在图表中记录在线讨论的优点

您为什么使用图像共享程序?高田先生说:“纳迦先生是萨波罗市,乘火车或距离哈科特的汽车距离5小时。这并不容易问。”但是,很难仅在电话上进行准确的咨询。最近,Nagai咨询了北海道的一家设施,涉及通过严重心肌炎运输的患者的医疗政策,但他的感觉令人沮丧,没有实时看到心脏的视频。 Nagai回忆说:“如果我们可以实时讨论图像,医疗记录和检查值,我们将提供更准确的建议。”

因此,在咨询之前,您是否必须将患者的详细医疗状况和患者形象发送到CD-ROM?为此,有必要首先准备文档,以掩盖患者的个人信息后,包括详细的临床信息。对于那些花时间准备和改变自己的医疗状况的患者,无法采用此方法。此外,除了一个案件外,准备这样的文件需要一个小时的时间,如果堆积了很多案件,那将是医生的劳动负担。高田说:“每项工作都是长期工作的背后。”还有一个安全问题。在一般公司中,自Corona的邪恶以来,使用Zooms等在线会议系统就一直在传播,但是“在共享电子病历和包含Zoom中包含个人信息的图像的同时进行会议是合法的”(Nagai)。

Caseline是一款被认证为管理医疗设备的医疗图像共享系统。 “例如,电话互动仅用于个人咨询。但是,如果确保了认证为医疗设备的系统,则可以确保通信,不仅可以实时共享图像,还可以讨论。您可以在图表中记录结论。 。”纳迦说。

市政HAKODATE医院正在促进一种系统,以应对新治疗,这些新疗法是当地核心医院。贡献的助手帮助,适应心脏移植的适应,希望能够实施经验丰富的医生建议,并确定是否可以适应切割边缘治疗,例如用于Mitraclip和淀粉样蛋白的新药,以及第一次处方。由于它将由经过认证设施的认证医生持有,因此我想提前咨询和讨论。高田先生说:“我与Nagai先生进行了个人互动,但是身体和心理障碍比我在同一设施中咨询医生时要高。”这就是为什么通过行政医疗设备连接组织并在线进行会议的工具,同时查看相同的图像和临床信息非常有效。

高田说:“即使你说你会介绍北海道大学的门诊病人和住院医师,也有许多患者嫉妒去萨波达,”据高达先生说,北海道大学的一名医生说:“在接受治疗之前,我不需要多次来回去,”他说,“如果是,他决定接受治疗。”

我想创建证据以改善预后并减少劳动载荷

让我们看另一个案例。一名60岁的妇女由于心力衰竭,心房颤动和多个脑梗塞而引入了一家市政HAKODATE医院。在回声中,我想对典型的心脏结节病的心脏进行宠物测试,但我无法从设施中测试医院。高田先生和其他人将其介绍给其他医院,并向患者提议进行宠物检查,但患者并不是在另一家医院接受检查的阳性。因此,高田先生和其他人与Nagai在线举行了一次会议。我咨询了是否应该强烈建议我进行宠物测试。在功夫Ho,他在查看回声图像时检查了临床路线,并决定心脏结节病很强,并决定强烈建议使用宠物测试。当我再次向患者解释时,“我强烈建议在与专业团队进行咨询后,强烈建议使用宠物测试,”该患者被说服,在Hakodate City的其他设施进行了宠物测试,并确认了与心脏极限站相关的结节病的诊断。 ,我迅速连接到类固醇治疗。高田先生介绍了“我们从许多角度检查的事实也导致了患者的定罪。”

可以说这些病例是为需要它的患者平稳提供有效治疗的新举动。但是,目前尚无使用此类医疗图像共享工具进行咨询的医疗费用,因此这是一个“午餐盒”计划。为了评估医疗费用,有必要有证据表明在线会议和咨询是有效的。为此,“有必要证明使用这些工具将减轻医生的负担,并且下一次合适的介绍保存的患者数量将增加”(Nagai)。 “我想考虑,包括北海道在内的高需求地区的医疗机构是否可以合作创造证据。”