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将MRI与线性加速器合并可提高癌症治疗的准确性

当人们呼吸时,他们的体内就会运动。

器官,组织甚至癌症患者的肿瘤一直在移动,” MD Anderson 放射物理学教授Geoffrey Ibbott博士说。 “在病人呼入和呼出时,肿瘤移位一英寸或稍多一点并不罕见。”

过去,这种运动使医生在用高能杀灭癌症的光束对肿瘤进行定位之前,无法确定肿瘤的确切位置。

但是在MD Anderson进行测试的新设备有望克服这一障碍。

所谓的MR-直线加速器将磁共振成像(MRI)机器和线性加速器合并为一个设备。 MRI机器在用线性加速器发出的辐射束轰炸肿瘤时,可以传递高质量的实时图像。

MRI机器和线性加速器已用于癌症治疗多年。现在有两个新功能,那就是新功能。

Ibbott解释说:“这项新技术让我们第一次看到了辐射剂量在哪里被输送。” “实时图像在治疗过程中将辐射直接对准目标。”

如果患者吸气时肿瘤移出目标辐射区域,则MR-直线加速器会自动关闭辐射束。当患者呼气并且肿瘤回到其原始位置时,放射线会自动恢复。这种开-关治疗可以节省健康的组织,并使医生能够提供更强大的辐射剂量。

他解释说:“我们曾经治疗过正常呼吸周期中肿瘤可能传播的整个区域。” “但是利用这项新技术,仅在肿瘤位于其应有的位置时才发出辐射。”

医生在视频监视器上观看疗程。如果他们看到的东西使他们调整了患者的治疗计划,则MR-直线加速器可以在不到两分钟的时间内优化目标并重新配置放射剂量,而整个过程都在患者在桌子上的时候。伊博特称此为“动态辐射”。

他说:“实时为患者的肿瘤提供辐射-这是个性化医学的终极方法。”

磁铁和金属

在MR-linac首次亮相之前,科学家们不敢将MRI机器放置在线性加速器附近。

“那是因为MRI技术使用了强大的磁铁来产生高质量的图像,” Ibbott解释说。在全金属线性加速器的存在下,强磁场会带来明显的安全隐患,部件可能以危险的速度飞过整个房间,飞向磁体,从而损害其路径中的所有物体。而且,磁场会干扰线性加速器的操作并降低肿瘤图像。”

MR-linac的开发人员创建了一个简单而优雅的解决方法来绕过此障碍。

以下是伊博特的解释方式:

“将MRI机器想像成空心的毛巾纸管,并在其周围包裹磁性金属线圈。患者在进行成像的管内滑动。”

MR直线加速器将金属线圈分成两半,在患者所处的中间形成一个间隙。辐射穿过该消磁的“安全区”,并且创建的图像没有变形。

一路领先

MD安德森(MD Anderson)是世界上第一个安装MR-直线加速器的临床站点,它是在荷兰乌得勒支大学医学中心以外的地方设计的,该实验室是在MD安德森(MD Anderson)和其他一些机构的协助下设计的。如今,全球七个癌症中心都已安装了MR-直线加速器。

该技术尚未获得美国食品药品监督管理局的批准。 医学博士Clifton David Fuller说,这太新了 ,他与Ibbott合作在MD Anderson进行MR-linac的临床试验。

在MD Anderson和其他试验地点收集的数据将为机器的制造商Elekta提供获得FDA批准所需的信息。

年度报告中阅读有关MD Anderson在争取FDA批准MR-linac方面的作用的更多信息。