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众所周知,由于抗癌药物的心脏,癌症患者患心血管疾病的风险很高,但在日本尚未报告全国数据。在2022年3月11日至13日举行的第86届日本心血管学会学术会议(JCS2022)上,国家心血管研究中心的预防和流行病学信息部Shunsuke Murata是日本的癌症患者。我们宣布了心血管疾病的发生率。这项大规模后扎的队列研究是使用内部癌症注册和DPC数据进行的。

众所周知,癌症患者患心血管疾病的风险很高,包括抗癌药物引起的心脏疾病和癌症和心血管疾病的常见危险因素。近年来,对肿瘤循环器官的兴趣增加了,但是在日本,没有在全国范围内研究癌症患者心血管疾病的发生率。

这项研究是一项使用495家癌症治疗协调医院的495家医院和DPC数据的医院癌症注册的向后研究。分析了2014年至2016年的注册数据,以研究心血管疾病的累积成就(心律不齐,心力衰竭,急性冠综合征,脑梗塞,脑出血,静脉血栓性血小板病)。癌症阶段,化学疗法,放射疗法以及手术的数据是从DPC数据中获得的有关心血管疾病发作的数据。

该分析为541,956例被诊断出患有癌症(乳腺癌[15.0%],宫颈癌[6.3%],结肠癌[24.4%],肝癌[4.8%],肺癌[17.9%],前列腺癌[11.5%],,,,,肝癌[17.9%],胃癌[20.0%])。未付的患者和18岁以下的患者被排除在外。每种癌症中65岁和75岁以下的人中的百分比为61.1%:14.9%,宫颈癌86.9%:5.2%,结直肠癌29.3%:35.9%,肝癌21.5%21.5%:43.3%,肺癌22.8%。 37.2%,前列腺癌17.3%:34.5%,胃癌22.9%:40.6%。乳腺癌和宫颈癌患者相对较小,大多数患者接受了手术(占乳腺癌,宫颈癌:77.6%)。肝癌和肺癌患者的化疗百分比很高(肝癌:42.1%,肺癌:45.3%)。

癌症患者心血管疾病的发生率为2.26例心律不齐/100例患者,2.08例患者,100例患者,急性冠综合征0.54,100例患者,每年,每年,脑梗塞0.83人,年份,年份为0.37例,脑出血/100例患者,100例患者,100例患者,100例年龄为0.65名患者/100例患者/年,心律不齐和心力衰竭的发病率高于其他心血管疾病。尤其是,据报道,国内一般组中心力衰竭和急性皇冠综合征的发生率为0.18/100,一年,0.09、100和年份,并且这些发病率在癌症患者中非常高。已显示。

接下来,通过年龄和性别分离并分析了非心律失常,心力衰竭和急性皇冠综合征的发生率。结果,随着年龄的增长,三种心血管疾病的开始率增加(趋势<0.001)。男性(IRR)(IRR)的女性比率为0.82(95%置信区[95%CI]:0.79-0.85),心力衰竭0.60(95%CI:0.57-0.62),急性冠综合征0.45( 95%CI:0.41-0.49),两者均有明显高的男性发病率(p <0.001)。

比较癌症类型中每种心血管疾病的发生率,肺癌患者和肝癌患者的心力衰竭发病率非常高。因此,我们研究了肺癌和肝癌患者心力衰竭的预测因素。结果,患有肺癌患者的患者与心脏高度怀疑比率显着相关的是癌症的II(优势比[OR]:1.23,95%CI:1.08-1.40),第三阶段(OR:1.26,95。 %CI:1.13至1.41),化学疗法史(OR:1.48,95%CI:1.36至1.61),手术(OR:1.15,95%CI:1.02-1.29),老年人年龄(或:1.03,95%CI:95%CI:: 1.03至1.03),男性(女性或:0.62,95%CI:0.56-0.67)。对于肝癌患者(OR:1.39,95%CI:1.18-1.63),手术(OR:1.95,95%CI:1.65-2.32),老年年龄(OR:1.03,95%CI:1.02〜1.04),男性(女性或:0.85,95%CI:0.72-1.00)。令人惊讶的是,在肝癌患者中,放射治疗患者的心力衰竭发病率下降(OR:0.51,95%CI:0.25-0.92)。

穆拉塔先生说,肺癌患者和肝癌患者的心力衰竭发病率很高,“化疗表明肺癌和肝癌患者是心力衰竭的预测因素,而不是其他癌症的患者。您收到的比率将受到影响。”

尽管跟踪期很短,但穆拉塔先生说:“这些基本信息将帮助临床医生考虑癌症患者心血管疾病的风险。”。。