近年来，美国的肺癌死亡率急剧下降，而存活率有所提高。根据美国国家癌症研究所（NCI）的研究人员的一项研究，这在很大程度上是由于新的治疗方法，最近发表在《新英格兰医学杂志》上。

长期以来，肺癌一直是美国男性和女性癌症死亡的主要原因。但是，数十年来，肺癌死亡率一直在下降。人们认为这主要是由于较低的吸烟率所驱动的，这首先导致更少的人被诊断出患有肺癌。但是，目前尚不清楚其他有多少其他因素，例如肺癌的筛查和更好的治疗方法的发展，也可能导致较低的死亡率。

不同类型的肺癌意味着不同的治疗方法

肺癌广泛分为两个主要组：非小细胞肺癌（NSCLC），该肺癌（NSCLC）约占美国的4种肺癌中的3个，而小细胞肺癌（SCLC）构成了剩余大部分的肺癌（SCLC）案例。这些不同类型的肺癌的治疗方式不同。

两种类型一旦散布到身体的其他部位，这两种类型都可能很难治疗，不幸的是，在被诊断时通常是这种情况。但是近年来，已有多种新药用于治疗晚期NSCLC。

现在，尤其是两种较新的药物类型，通常用于治疗许多NSCLC。免疫疗法药物有助于人体自身的免疫系统攻击癌症，而靶向治疗药物则攻击使其与正常细胞不同的癌细胞的特定部分。这些治疗有时被称为精确药物，因为它们通常只会影响某些基因或蛋白质变化的癌细胞，在开始治疗之前需要对其进行测试。

死亡率下降的证据

为了了解这些新疗法是否导致肺癌死亡率下降，研究人员查看了NCI的监视，流行病学和最终结果（SEER）数据库（SEER）的数据（涵盖美国很大一部分）人口），以及来自SEER数据库领域的当地癌症注册表的数据。

研究人员发现，对于NSCLC，近年来的死亡率比发病率（新病例）的速度更快，这很可能是由于治疗的进展。例如，在男性中，2008年至2016年之间的发病率每年下降3.1％，而2013年至2016年之间的死亡率每年下降6.3％（这是靶向药物开始更广泛使用的时期）。 NSCLC女性也看到了类似的趋势。

支持这样的想法，即新疗法已经落后于死亡率的某些降低，NSCLC患者在被诊断后的两年内未死亡的人（两年年度肺癌特异性生存率）增加了好吧，在2001年至2014年之间，男性中的26％降至35％，从35％到44％。

研究人员发现，SCLC的死亡率也下降了，但是这些下降在很大程度上与发病率下降相似。更重要的是，在2001年至2014年之间，SCLC的两年期肺癌特异性生存率并没有发生显着变化，这表明从较少病例（很大程度上是由于吸烟降低）而不是任何治疗进展的可能性下降的可能性更大。

即使有了新的发现，研究人员也承认吸烟量下降在降低肺癌死亡率近几十年来的持续作用。 NCI副主任兼该研究的合着者道格拉斯·R·洛伊（Douglas R. Lowy）表示：“美国的烟草消费减少与肺癌死亡的逐渐减少有关，该肺癌死亡始于1990年左右的男性和2000年左右的女性。”在NCI新闻稿中。 “但是，到目前为止，我们还不知道较新的治疗方法是否会导致最近的一些改善。该分析首次表明，最常见的肺癌类别（非小细胞肺癌）的全国死亡率比其发病率更快，这一进步与最近在最近的癌症中批准了该癌症的几种靶向疗法有关年。”

持续的挑战

但是，尽管最近在治疗方面取得了进步，但肺癌（SCLC和NSCLC）仍然很难在许多人中进行治疗，尤其是一旦达到晚期阶段。

并非所有的肺癌都是由于吸烟而引起的，但是到目前为止，这是该疾病的最重要危险因素。避免死于肺癌的最佳方法是不要首先获得肺癌，而降低风险的最重要方法是不要吸烟。如果您抽烟并且想要戒烟，请致电1-800-ACS-2345致电我们。

对于许多当前或形成器，在可能更容易治疗的情况下，使用低剂量CT扫描对肺癌进行筛查可能会提供早期发现肺癌的机会。