如果您患有乳腺癌,您会采取什么样的治疗方法?我们与该领域的专家Tora No Gate Hospital的临床肿瘤主任Toshimi Takano博士进行了交谈。 Takano先生是“系统治疗”的专家,尤其是关于药物治疗的专家。
乳腺癌的治疗可以分为两种类型:局部治疗和全身治疗。
“局部治疗”是一种仅作用于存在癌症的有限部分,并进行手术和放射治疗的治疗方法。 (预计以后)
“一般身体治疗”是一种为整个身体提供药物的治疗方法,称为药物治疗。有抗癌药物治疗和分子靶靶治疗。即使您的早期牛奶癌在有限的范围内,看不见的癌细胞可能会在整个体内散布,并可能在将来引起遥远的转移,因此除了局部治疗外,还必须进行适当的系统治疗。
在考虑系统治疗时,重要的是要考虑乳腺癌的类型。
乳腺癌是在癌细胞(阳性或阴性)中可以看到激素受体(雌激素受体,孕酮受体),或者是否看到HER2(阳性或阴性)。不同的。
答:激素受体阳性 / HER2阳性
B:激素受体阳性 / HER2阴性
C:激素受体阴性 / HER2阳性
D:激素受体阴性 / HER2负
如果是激素受体(A和B),则进行“激素治疗”。如果是HER2阳性(A和C),我们使用一种称为抗-HER2药物的分子靶向药物,例如“ Tusutsumabu”。激素疗法和抗-HER2药物是通过抗癌药物治疗来治疗的,但是激素受体阳性 / HER2阴性(b)不治疗抗癌药物,并且有时仅通过激素治疗。抗癌药物治疗的必要性取决于癌症,恶性,复发和激素受体的程度以及患者的值。
d的d负D类型激素受体和HER2称为“三重阴性乳腺癌”。这种类型不用于激素治疗或分子靶向药物,主要用于药物治疗,主要是抗癌药物。
众所周知,癌症通过雌激素(一种激素受体阳性乳腺癌)雌激素增殖。激素治疗是一种抑制雌激素作用在乳腺癌细胞上的治疗方法,并具有抗雌激素和芳香酶抑制剂。对于更年期前的患者,还使用LH-RH激动剂制剂。
分子靶向治疗是一种参与癌症产生和增殖的药物,是一种旨在“分子”(蛋白质和基因)的药物,可以说是癌细胞的“阿喀琉斯肌腱”。大多数新开发的癌症治疗方法是分子靶向治疗。在HER2阳性乳腺癌中,广泛使用针对HER2的抗-HER2药物。这是用于早期牛奶癌的曲武。对于晚期癌症,除Trasutsumab外,还使用了抗HER2药物,例如Lapachinib,Perzumab和T-DM1。
有多种类型的抗癌药物,但主要用于乳腺癌的是抗癌药物和紫杉抗癌药物。抗癌药物有各种副作用,例如去除毛,白细胞和恶心,但它已经提出了如何预防和软化副作用。
在早期乳腺癌的情况下,几乎所有患者都进行了乳房手术。手术包括“乳房保存技术”和“去除乳房”。
众所周知,保存乳房的技术和去除乳房之间的存活率没有差异,因此,如果可以保留它,那么在美和偶然方面选择一种乳房的技术是常见的。
但是,如果癌症在较大区域或肿瘤中有很多肿瘤,则进行乳房去除。如果您知道很容易从遗传上乳腺癌,则可以选择乳房切除手术。