对于许多人来说，喝酒（下班后喝一杯酒或与朋友共进鸡尾酒）是生活中不可或缺的一部分。但是喝酒，尤其是大量饮酒，会引起健康问题，包括增加罹患几种癌症的风险。

德克萨斯大学医学博士安德森癌症中心临床癌症预防学系教授Abenaa Brewster医学博士说：“酒精是癌症的主要危险因素。” “人们非常了解吸烟与癌症之间的关系，但是他们并不十分了解酒精与癌症之间的关系。”为了提高人们对酒精与癌症之间的联系的认识，布鲁斯特博士及其美国同事临床肿瘤学会在2018年1月期《临床肿瘤学杂志》上发表了关于该主题的立场文件。

立场文件指出，世界卫生组织将酒精归类为致癌物（致癌剂）。该分类是根据研究表明酒精摄入与几种癌症之间的关联进行的。对于其中某些癌症，即使适度饮酒也会增加患癌的风险。

酒精含量和消费

要讨论饮酒如何影响癌症风险，首先需要确定一杯酒的酒精含量。根据美国卫生与公共服务部的《美国人饮食指南》 ，标准酒精饮料含有14克（g）或0.6盎司（oz）的酒精。这大约是在12盎司啤酒，5盎司葡萄酒或1.5盎司耐80度（40％酒精）的酒中发现的酒精量。

布鲁斯特博士说：“我们希望人们意识到份量。” “大杯装的飓风和其他含酒精的饮料不止一份。”

《 饮食指南》将适度饮酒定义为女性每天喝一或更少的饮料，男性每天喝两或更少的饮料。大量饮酒的定义是：女性每天喝四杯或更多，每周超过七杯，男性每天喝五杯或更多，或者每周超过十四杯。

暴饮暴食可导致一半与酒精有关的死亡，被定义为女性在两小时内喝四杯或更多酒，男性喝五杯或更多酒。布鲁斯特博士说：“我们不知道暴饮暴食对癌症风险有什么影响，但是我们知道暴饮暴食总体上是有害的。”

酒精引起的癌症类型

头颈部癌症。饮酒适度的人与不饮酒的人相比，患特定类型的癌症（食道鳞状细胞癌）的风险要高一倍。酗酒者的风险是后者的四倍。有些人具有继承的特征，这使他们的身体难以加工酒精。如果喝酒，这些人患食管鳞状细胞癌的风险甚至更高。

与不饮酒的人相比，重度饮酒的人患喉癌（语音盒）的风险接近三倍，而口腔（口）和咽（喉咙从嘴巴引出的部分）的癌症风险高出五倍。食道）。

吸烟会进一步增加饮酒者罹患头颈癌的风险。

肝癌。中度饮酒者比不饮酒者患肝癌的风险略高，而重度饮酒者患肝癌的风险加倍。乙型或丙型肝炎等慢性肝病感染会使酒精的作用更加恶化。

大肠癌。大量饮酒者比不饮酒者患大肠癌的风险高近一半。

乳腺癌。适度饮酒的女性患乳腺癌的风险比不饮酒的女性略高；酗酒者的风险是后者的一半以上。英国的一项大型研究发现，每天每饮10克酒精会增加12％的乳腺癌风险。

收益与风险

理解饮酒的风险可能很困难，因为适度饮酒对健康有好处。一些研究将酒精与降低非霍奇金淋巴瘤和肾癌的风险联系起来。饮用红酒会增加“良好”胆固醇（高密度脂蛋白或HDL）的含量，从而促进心脏健康。但是，《 饮食指南》 ，美国癌症协会和美国心脏协会均指出，非饮酒者不应出于其对健康的感知而开始饮酒，所有这些团体都警告不要大量饮酒。

布鲁斯特博士说：“如果你不喝酒，就不应该开始喝酒。”他补充说，已经喝酒的人应该将酒精摄入量限制在中等水平。 “年轻人的社交饮酒正在增加，我们非常担心与酒精有关的癌症将成为他们一生中的一个问题。”

有关更多信息，请咨询您的医师，请访问www.mdanderson.org ，致电713-745-8040致电MD安德森癌症预防中心，或访问http://bit.ly/2vFen14的饮食指南。

OncoLog ，2018年4月，第63卷，第4期