过去,用于测试,逐渐开发的内窥镜,使其可以用于治疗。过去,胃癌主要用作剖腹手术,可以切断胃,但是可以治疗内窥镜的病例数量是可能的。此外,胃癌内窥镜治疗的病史超过30年,受内窥镜治疗的癌症数量正在增加。
在本文中,他曾担任东京大学医院的光学医疗诊所和副教授,涉及内窥镜治疗的胃癌类型和内窥镜治疗的类型,以及我们要求胃癌的内窥镜治疗的并发症。 Mitsuhiro Fujishiro。
越来越多地选择接受内窥镜的胃癌手术作为一种不负担患者身体的治疗方法。但是,它不能适应胃癌的任何条件。其中大多数被选为早期胃癌,该胃癌被认为是极低的。
在胃癌协会的指南中,以下条件是内窥镜手术的条件。
“不同的粘膜癌不会产生溃疡”或“不同的粘膜癌或较少的粘膜癌,即使溃疡受到控制”,几乎没有淋巴结转移和绝对内窥镜。
胃癌的内窥镜治疗长期35年或更长时间,新开发的“ suispapaim -sacuum sea emem emans emans emect of Sea)(ESD)在2006年4月开始,在某些情况下,胃癌可能是胃癌。删除。这样,内窥镜的治疗靶标比以前更宽。
具体而言,如果“使用“未实现的粘膜癌”在2 cm或更少的溃疡中没有溃疡的组合,则“可以收集病变的技术”,而不是上述“除了上述”之外”。 “在早期胃癌的情况下,内窥镜治疗已作为相对适应。
胃癌的内窥镜治疗有两种类型:内窥镜粘膜切除(EMR)和内窥镜粘膜粘膜下卷(ESD)。过去,EMR是主要的,但现在几乎没有完成,ESD主要完成。
撒一条环形的电线(称为SNARE),挤压电线并倒入高频电流以燃烧癌症。 (在图中,盐水被注入癌症并饲养并燃烧)。
但是,这种内窥镜粘膜切除术(EMR)的缺点是无法一次获得病变,或者可以遗留小癌组织。结果,该方法不再用于胃癌。
取而代之的是,已经开发出“内窥镜粘膜粘膜粘膜下果皮(ESD)”来去除胃的粘膜,该胃的粘膜从内窥镜末端从细小的电镜下出现。自2006年4月以来,健康保险已被申请,这已成为胃癌内窥镜治疗的主流。 ESD也可以治疗很难通过EMR切除的大病变,以及溃疡的硬病变。以下是一个详细的解释。
已经开发了各种电头皮,但是这次我们将向您展示如何使用它的刀(绝缘式diatoryd diathermic Nife刀)。设计了IT刀是为了犯错(穿孔),其中女性通过将2mm陶瓷球连接到针状电型手术刀的尖端,使雌性穿透肌肉并在胃中钻孔。
至于治疗程序,首先将癌症区域标记并澄清在哪里切割癌症。之后,病变用盐水或甘油浮动,胃壁变稠,以免穿孔。病变周围的粘膜是用IT刀到总周围的。在直接观察下粘膜的同时,用刀子一点地将其剥离并取出。该方法的优势是即使在大肿瘤和溃疡疤痕(愈合胃溃疡的痕迹)的情况下也可以去除。
内窥镜治疗对胃癌的优势在于,患者体内的负担很小。由于我们没有打开盲肠,因此手术后身体没有疤痕。此外,手术时间通常约为1小时,如果您可以通过术后测试来确认癌症已被清除,则可以在相对较短的时间内出院。换句话说,有一个优点,即在患者的社会生活中负担很小。麻醉也只能在静脉麻醉(不需要使用手术室的麻醉)下进行。但是,当需要很长时间时,可以使用手术室进行全身麻醉。
内窥镜治疗胃癌的缺点是,这是一种非常困难的方法,除非您是熟练的医生,否则不能接受治疗。此外,术前诊断尚不确定,在某些情况下,必须在内窥镜治疗后再次接受手术胃切除。在实际待遇中,主治医生应该解释这些优势和缺点,但是在理解后能够理解自己很重要。
另外,并发症包括胃壁穿孔(可以打开孔)。实际上,即使发生穿孔,在胃的情况下,几乎可以用内窥镜夹阻塞穿孔,并且表明可以避免急诊手术。因此,穿孔的胃壁在胃癌的内窥镜治疗中没有太多问题。
另一个并发症是术后出血。手术后,出血有时是一个大问题,因此有一些减少它的想法。首先,服用胃癌后可能会在治疗部位引起流血的血管会燃烧。此外,在组织缺乏症上粘贴或缝制称为“ PGA板”的床单可能会防止出血。此外,由于由于胃酸引起的组织障碍可能引起出血,因此还进行治疗以减少治疗后的酸。