近年来,曾经是一种无法治愈的疾病的肝硬化正在成为一种可以通过医疗技术进步来治愈的疾病。但是,这并不意味着“肝脏将恢复”。这里的“治愈”一词是什么?我们继续与Shonan Fujisawa Tokushukai医院的Shogo Iwabuchi博士进行交谈。
得益于乙型肝炎病毒的治疗进展,肝硬化已成为一种治愈疾病。但是首先,“治愈”的状态是什么? 在本节中,我们将仔细考虑肝硬化是“治愈”的。
首先,让我们回顾一下称为肝硬化的疾病。在肝硬化中,肝炎病毒和酒精会导致肝炎和肝炎引起肝炎,导致纤维化(如燃烧后拉动),并且纤维化在重复的状态时会越来越紧张。无论原因如何,肝纤维化可能导致肝硬化,而非酒精性脂肪肝炎引起的肝硬化最近已集中。这样的肝脏如何被“治愈”?
功能(肝功能),成像观点,例如超声和CT,形态学(肝形状,外科手术或腹腔镜外部的硬度等)以及组织(显微镜),从各种角度来看,例如肝脏,例如肝脏(例如看到的组织。你怎么看?
首先,如果您一目了然地看到,如果您是补偿性肝硬化,它将从功能上的角度几乎可以治愈。康复在功能上意味着“血液检查,肝功能变得正常”。
那么它以形态学的方式呢?实际上,硬化的肝脏变得非常柔软。有许多例子表明,由于丙型肝炎而导致肝脏变得僵硬,并且已经变硬了,在病毒消失后病毒消失后,肝炎变得僵硬。
但是,并非所有肝硬化都可以治愈。
肝脏具有根据某些规则对肝细胞排列的结构。它是由肝硬化制成的纤维分开的结构。这称为“假叶”,但成品假叶的结构未返回到最后。 (详细的机制是第7条 /链接754)
如果肝纤维化扭曲并形成假叶子,则随着纤维和肝脏变得僵硬,肝脏的血液循环会加剧。在这种情况下,从胃的器官(例如胃肠道,脾脏和胰腺)的血液(栅极静脉)将很难进入肝脏,从而导致脾脏肿胀或增加脉压。
由于肝硬化而变得更大的脾脏会导致过多的功能并引起血小板和白细胞。另外,即使病毒消失并且肝炎治愈,脾脏的脾脏也不容易变小。
有一个“脾脏动脉栓塞”作为此脾脏功能的对策。这是一种使用血管导管部分阻断脾脏动脉的方法。您可以将脾脏的大小和功能降低到大约四分之一。这也有助于降低血小板的降低并降低门户压力。
愈合肝硬化并不意味着门户压力的高度将立即消失。结果,由于门静脉,食管静脉曲张和脾脏等门户压力的增加而引起的各种并发症不会立即改善(相反,将预防进展)。因此,即使病毒消失,也可能有必要治疗静脉曲张并采取针对脾脏的措施。