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出境医 / 前沿医讯 / 肝硬化的症状是什么?

肝硬化的症状是什么?

肝硬化时有什么症状?我们已经进行了肝脏医疗多年,并与Shonan Fujisawa Tokushukai医院的Shogo Iwabuchi博士进行了交谈,后者每天都在前线面对患者。

肝脏称为“沉默器官”,众所周知难以产生症状,但即使在肝硬化中也没有太多症状。肝硬化分为“补偿”,该肝功能维持一定程度的肝功能和“非补偿”,其中肝功能降低。

该分类基于出现在非补偿阶段的症状,例如腹水,黄疸和肝性脑病,并在“发现含有肝脏疗法的肝脏疾病的测试中进行了描述”。 )。在儿童分类中,A是薪酬,而BC是一个非补偿时期。

在许多情况下,症状不会出现在补偿中,但我们将根据经验方面谈论“初始症状”。

“肌肉痉挛”通常是肝病或慢性肝病的初始症状。当我在一次采访中问:“你有脚吗?你有肌肉吗?”,病人可能会惊讶地说:“你为什么知道?”这也是肝病的一个特征,肌肉不仅在锻炼时会卡住,而且在夜间休息和睡觉时会卡住。此外,不仅脚,而且手指和手指等肌肉也可能悬挂。

另外,常见症状是“手掌”。这并不意味着整个手掌会变成红色。典型的棕榈树脂是只有棕榈的肿胀部分变成红色,并混合了一个红色的小紫色斑点。类似于相扑的账单。

在皮肤的迹象中,还有其他“蜘蛛血管瘤”。从上胸到后部,红色的升起是由红色毛细血管像蜘蛛的脚一样引起的。如果抬高用铅笔的尖端压缩,毛细血管消失了,因此可以看出,这种令人振奋的是散布在周围的血管瘤。由于酒精性肝硬化,该迹象往往很明显。

就教科书而言,据说出现肝硬化时,诸如“整个身体都呆滞并且没有食欲”之类的症状,但是这些症状是在肝硬化进展后出现的(大约在儿童分类中B)。

在非补偿期间,代表以下六个症状出现各种症状。

浮肿

肿胀。起初,它始于脚肿胀,男人可能会膨胀阴囊。这是非补偿期的初始症状。

腹胀(腹水)

液体在腹部积聚。如果您的胃变得明显,您可能已经有几公升的腹水。在这种情况下,您会突然增加体重,因此肝硬化患者应养成测量体重的习惯。

肝脑病

应在肝脏中去除的毒药积聚,到达大脑,减少大脑的功能。有多种症状,例如模糊,类似于痴呆症。特别是对于老年人,可能很难与痴呆症区分开。肝病脑病也患有意识障碍,如果程度变得更糟,您可能会失去意识。

由于肝脑病而引起的“拍打罢工”

Hahabaki Shinsen ・当您伸开手臂或伸开手时,就会发生下沉。因为它看起来像鸟瓣,所以称为“拍打罢工”。

皮肤刮擦

这会变得发痒或发痒。黄疸开始出现时,这是一种常见的症状。

黄疸

是皮肤和白色的眼睛变黄。黄疸是在肝硬化的情况下的症状。

其他的

可能发生男性女性化和男性女性。这被认为是由于肝脏中激素代谢较差。最初,对于男性来说,“雄性激素>雌激素”与女性的“雌激素>雄性激素”平衡。当肝硬化成为肝硬化时,这种平衡可能会失去,男性乳房可能会变大(女性乳房)。

以下并发症与肝硬化一起出现。

  • 食道和胃静脉曲张(静脉的壁变得更薄且肿胀。当静脉曲张爆发时,会导致出血和胃肠道出血,并伴有血液。
  • 各种附近生气(腹部肿胀表面的血管)
  • 肝癌

特别是,肝癌在思考预后非常重要。

为了早期检测和早期治疗肝癌,需要定期进行腹部图像检查。主要的腹部图像测试包括以下四个测试。
参见:“发现包括肝硬化在内的肝病的测试”

  • 超声检查
  • 腹部CT测试
  • 腹部MRI测试
  • 内窥镜检查

超声检查是第一个是最简化的测试。但是,有些患者根据体型的视图范围有限制,因此通过组合CT和MRI检查它们。对于肝硬化的患者,通常每四个月(每年三次)进行超声检查以早期检测到肝癌,并且CT和MRI测试通常每年进行一次。

经常进行X -Ray CT(腹部CT测试)。在这种情况下,注入对比剂,并染上肝脏中心的血流。不仅可以检测到由于肝硬化而发展的异常血液循环和静脉曲张,这对于评估肝硬化和肝癌很重要。

MRI(腹部MRI测试)也因诊断肝癌而闻名。在这种方法中,您可以注入一种称为Primobist的新对比剂,请参见肝脏中的排泄过程,诊断早期肝癌,或在“ MRCP”方法中射击胆管和胰管。在过去的10年中,由于计算机和物理光学元件的好处,医学图像诊断的开发非常出色。

内窥镜检查也是检查肝硬化并发症的必要测试。随着肝硬化的肝硬化进展,食道,胃和肛门周围的静脉可能发育,在破裂时会导致严重的出血。因此,有必要提前使用内窥镜观察。最近,内窥镜治疗技术得到了改善,如果提前观察到具有胃置摄像头的静脉曲张或不存在,并且如果出现静脉曲张的厚度或发红的厚度,则内窥镜是内窥镜它。
这样,常规的胃肠道内窥镜检查对于早期检测和早期治疗食道和胃静脉很重要。