乳腺癌筛查的金标准成像技术是乳腺X线摄影，它使用低剂量的X射线来检测肿瘤。但是，有些公司正在使用另一种技术（热成像技术）而不是乳腺摄影技术进行广告筛查。但是，管理医疗设备的美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准热成像作为乳腺癌筛查的独立工具。实际上，FDA已经发布了有关仅进行热像仪检查的危险的消费者咨询。

热成像仪可显示皮肤表面或皮肤表面下方的温度变化，只有与乳房X线照相仪配合使用时，FDA才批准该技术用于乳腺癌筛查。尽管一些公司声称热成像技术已被证明是乳房X射线照相术的替代品，但没有证据支持这些说法。

提防误导性广告

根据FDA的消费者咨询意见，某些网站上的误导性广告可促进热成像技术在乳腺筛查方面的效果等同于或优于乳腺摄影。 FDA的消费者咨询于2016年首次发布，并于FDA在向两家公司虚假宣传热成像技术作为有效的乳腺癌检测工具的公司发出警告信后于2017年进行了更新。

热成像技术并不是第一个未经证实的技术，可以宣传为替代X线照相术进行乳腺癌筛查。 2013年，FDA发出了关于为乳癌筛查广告宣传乳头抽吸（也称为导管灌洗）测试的公司的消费者咨询。在乳头抽吸试验中，抽吸用于去除少量液体，该液体被测试是否存在可指示癌症的异常细胞。一家公司在广告中称该测试为“乳腺癌巴氏测试”，将乳头抽吸测试与宫颈癌的Papanicolaou测试进行了比较。这种比较具有欺骗性，因为乳头抽吸测试（通常在没有癌症的患者中发现异常细胞或在癌症患者中没有发现异常细胞）比Pap测试的可靠性低得多。像热成像一样，乳头抽吸测试从未被证明是有效的独立乳腺癌筛查工具。

推广未经证实的乳腺癌筛查技术的公司会对患者造成若干风险。由于保险公司不太可能承保用于未经FDA批准的目的的程序，因此患者面临财务风险。但是，更重要的是对患者健康的危害。

“这些未经证实的筛查技术的最大危险在于，它们可能会漏掉那些可能通过乳腺X线照相术检测出并在早期阶段就很有可能治愈的癌症，”医学系教授Therese Bevers说。德克萨斯大学MD安德森癌症中心的临床癌症预防。

进行适当的检查

国家综合癌症网络（NCCN）和MD安德森医师均建议对40岁或40岁以上平均罹患该疾病的女性进行乳房X线检查和临床检查（医生或护士检查肿块或其他变化）的年度乳腺癌筛查。 Bevers博士说：“我们知道，每年进行乳房X线检查可以发现乳腺癌并挽救生命。”她补充说，没有提出乳腺癌筛查建议的主要癌症中心或国家组织（例如NCCN，美国预防服务工作队或美国癌症协会）认可热成像法进行乳腺癌筛查或诊断。

任何年龄段的妇女，患乳腺癌的风险均高于平均水平，可能需要更频繁的筛查或其他检查，例如磁共振成像。高风险女性的筛查指南根据女性的年龄和风险因素而有所不同。

不确定自己患乳腺癌风险的女性可以使用美国国家癌症研究所的在线乳腺癌风险评估工具（ www.cancer.gov/bcrisktool ）。 Bevers博士说，风险评估工具的结果很有用，但不应视为替代医生的建议。

贝弗斯博士说：“女性医生可以帮助确定患者患乳腺癌的风险，并建议适当的筛查计划。” “乳房X光检查仍然是乳腺癌筛查的金标准。”

有关更多信息，请咨询您的医生，致电877-632-6789致电askMDAnderson，或访问http://bit.ly/1kln5fj阅读MD Anderson的乳腺癌筛查指南。

OncoLog ，2018年1月，第63卷，第1期