第1条“什么是胃肠道内窥镜检查？类型和好处”谈论了内窥镜检查的类型和好处，重点是诊断。在本文中，我们将详细介绍如何使用内窥镜诊断和治疗胃肠道（食道，胃，小肠和大肠）。我们与广岛大学医院的田中田中博士进行了交谈。

使用内窥镜诊断胃肠癌

胃肠道内窥镜有几种类型和用途。在本文中，我将解释有关食道，胃，小肠和结肠的内窥镜。

*下面，成本的来源：医疗医疗薪酬编号表2016年4月版本

上胃肠道内窥镜检查

在诊断上消化管癌（咽，食道，胃，十二指肠）时，进行了上胃肠道内窥镜检查。与其他粘膜相比，胃肠癌具有阴险的表面结构和血管结构（不规则且不良好）。因此，我们使用NBI（狭窄的频带成像：窄带光观察）和BLI（蓝色激光成像：组合的扩大观察值）使用光的波长特征，并将其用于癌症诊断。 NBIS和BLI对于早期检测咽食管癌特别有用。

在诊断消化管癌的诊断中，还同时进行了活检组织测试（收集病变的一部分并用显微镜详细诊断）。检查的成本成本为11,400日元（如果执行了粘液点墨水方法，则为600日元，如果使用扩大的内窥镜进行NBI或BLI观察，则为2,000日元，以增加窄带光强度）。

早期消化管癌的治疗

内窥镜粘膜分辨率：EMR，条纹活检

内窥镜粘膜切除术适用于先前的癌症和癌症，包括所有胃肠道（咽，食管，小肠和大肠）的扁平病变。

程序和成本

将生理盐水注入粘膜下层（肿瘤的较低和周围环境），形成人造升起，并用圈圈（金属环）去除肿瘤。一般成本为88,400日元。

内窥镜粘膜下征服（ESD）

内窥镜征服征服是一种在全国范围内传播的治疗方法，并被保险作为早期消化管癌的治疗方法。这是一种程序，即使使用用于ESD的各种设备（IT Knife 2，钩刀，SB刀，双刀等）也可以肯定可以清除大病变。

程序和成本

首先，标记病变（标记一个地标），然后在下粘膜上使用透明质酸钠来提升病变。接下来，切开标记外的粘膜，将底层剥落（剥落），并去除病变。如果您在ESD期间流血或识别裸露的血管（暴露的血管，例如溃疡表面），则停止了凝血。

一般成本为221,000日元。

早期胃癌的治疗

对于被认为没有淋巴结转移的早期胃癌，我们可以通过内窥镜治疗癌症。

绝对适应（来自胃癌治疗指南）

• 大小在2厘米之内
• 人们认为癌症仍然存在于粘膜中
• 据说是一种差异化类型
• 那些不伴随溃疡的人

最近，适应已扩展到大型癌症。有两种方法：EMR（内窥镜粘膜切除）和ESD（内窥镜粘膜粘膜粘膜征服）。 EMR的一般成本为64,600日元，ESD为183,700日元。

早期十二指肠癌的治疗

与胃癌和大肠癌相比，十二指肠癌是一种罕见的疾病。十二指肠比胃的粘膜薄，并且难以进行内窥镜检查，因此很难治疗。在我们的部门中，我们还为十二指肠癌提供内窥镜治疗（未指示没有淋巴结转移的病变）。

程序和成本

该方法是上述EMR（内窥镜粘膜切除）和ESD（内镜粘膜膜征服）。 EMR的一般成本为64,600日元，ESD为183,700日元。

给病人的消息

早期检测和治疗对于完全治愈胃肠癌很重要！

治愈癌的原理是早期发现和治疗。

胃肠道癌是一种由于症状而难以提早检测到的疾病，因为直到出现狭窄（风暴和狭窄状态）或出现肿瘤出血之前，几乎没有症状。另一方面，如果可以在症状前早点检测到胃肠癌，则很可能仅在不手术手术的情况下单独使用内窥镜治疗。内窥镜设备和测试技术每天都在进步，患者的负担正在稳步下降。确保尽快发现病变，并积极使用内窥镜检查对身体友好的内窥镜治疗。