第1条“什么是胃肠道内窥镜检查？类型和好处”谈论了内窥镜检查的类型和好处，重点是诊断。本文介绍了使用内窥镜对小肠疾病的诊断和治疗。我们与广岛大学医院的田中田中博士进行了交谈。

小肠疾病的诊断和治疗

小肠长期以来被称为“黑暗器官”

由于小肠很难用正常的内窥镜到达，并且经常被解开，因此长期以来被称为“黑暗器官”。但是，小肠具有炎症和其他器官等肿瘤等病变。 近年来胶囊内窥镜已广泛（详细描述）和气囊内窥镜，已诊断和治疗小肠病变，而小肠中的医疗治疗具有巨大的进展。但是，胶囊内窥镜具有无法进行组织测试（例如活检）等缺点，并且如果存在狭窄（小而狭窄），则无法实施。 Jichi医科大学的Hirotoku Yamamoto博士发明了双气球内窥镜，作为一种测试方法，可观察带有内窥镜的长小肠。

双气球内窥镜检查使小肠测试大大先进

小肠的长度为6至7 m，小肠并未固定在腹腔中，因此很难用正常的范围插入深部。双气球内窥镜在内窥镜末端有一个气球。此外，通过使用气球（通过内窥镜的管子）在气球尖端保持气球尖端的肠道，肠道可防止肠道在肠道上伸展并进入深处的小肠，并进入深肠。内窥镜。 *有关双气球内窥镜检查的更多信息，请参阅《医疗笔记本》（https://medicalnote.jp/contents/170713-002-wo）中的文章。

双气球内窥镜检查程序

捕食

• 口服测试：与正常的胃肠道内窥镜一样，前一天晚餐后禁食。
• SENAL测试：与正常结肠镜检查一样，晚餐后的禁食，从一天早晨开始服用泻药。

预测

对于口服测试和终结性测试需要1到2个小时的测试，它是镇静剂镇静的，以减轻患者的疼痛。

应用

它可以防止用两个气球和明显的肠道生长肠道，因此可以应用于正常的结肠镜检查和术后肠道。

适用案例

• 未知导致胃肠道出血
• 通过其他图像测试识别的相互作用异常（肿瘤，炎症病变等）
• 阐明术后病例的病理（roux-en-y吻合等）
• 慢性腹泻
• 吸收 - 贫困综合征（由于消化和吸收障碍而发生各种症状）
• 一个很难插入正常结肠镜检查的示例

成本

2016年的医疗费用为70,000日元（21,000日元的30％负担）。费用略有不同，具体取决于医院费用和测试期间使用的药物。 （资料来源：医疗医疗评分编号表2016年4月）

胶囊内窥镜检查（小肠）

胶囊内窥镜允许在最小的浸润中使用正常内窥镜很难观察到的小肠。将传感器Alay（用于从胶囊接收信息的设备）粘贴在患者的腹部上，将数据记录器连接到腰部，然后用一杯水吞下一个小胶囊-Type内窥镜。

胶囊内窥镜通过胃肠道进行操作时连续拍摄，并将数据传输到通过中心阵列无线连接到腰部的录音机。检查时间大约为8小时，并且在检查期间可以进行日常操作。检查后，卸下设备，将录音机数据下载到计算机分析软件，然后执行阴影。

要测试的患者

诊断出小肠疾病或对小肠疾病的疑问的患者会接受测试。但是，如果胶囊内窥镜可能会停在肠道中，或者过去曾种植起搏器，则可以仔细判断。

成本

主单位的总材料成本和技术费用（检查 /诊断费）为94,200日元。

胶囊内窥镜检查（大肠）

建议那些避开结肠镜检查的人，尤其是对于女性而言。还建议对于由于很长的肠道，术后或炎症后难以插入正常结肠镜检查的患者。

要测试的患者

该结肠胶囊内窥镜检查的标准在2014年1月被保险覆盖，是材料成本（胶囊内窥镜本身）约为83,000日元，并且仅在腹腔的粘附力上正常。不能插入深层肠。因此，目前，那些可以通过正常结肠镜检查插入大肠的人不能在保险医疗中进行结肠胶囊内窥镜检查。此外，如果它是一种自我育儿的医疗治疗，例如由于医疗状况或不是保险医疗治疗的人类码头而在正常结肠镜检查中遇到困难的人，则可以进行测试。