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主动脉狭窄的测试,治疗政策和选择

心脏中有四个房间,将它们分开的“阀门”可以防止血流回流。 “主动脉瓣是”主动脉瓣,使主动脉瓣成为心脏的心脏之一,无法充分流血。收缩((京都它被称为“疾病。当您怀疑主动脉狭窄并确定您的治疗政策时,您会做什么样的测试? hachinohe daisuke (( Hachinohei daisuke老师(结构中心主任心脏血管诊所诊所心血管诊所主任)解释说。

基本上,首先聆听胸部的声音,并检查心脏噪声的存在和特征。胸部的声音是该疾病的特征,在主动脉狭窄的情况下,通过狭窄的主动脉瓣时会出现血液流动射流(湍流),以表现为独特的心脏噪声。接下来,进行心脏回声(超声)测试,以检查主动脉狭窄,严重程度和心脏病的存在或不存在。在回声测试中,基本上是一种“后继壁回波测试”,该测试从胸部的顶部施加了超声波末端。另外,只有在详细检查严重程度的严重程度时,我们才能执行“中性回声测试”,该测试将薄管(探针)插入从喉咙到食道的胃置摄像机,例如胃置摄像机。

如果回声测试表明它是空中狭窄,则胸部CT测试将检查解剖学评估,即心脏和主动脉瓣的方式。

以上是检查的粗糙流。在治疗主动脉狭窄时,我们仔细检查了这些测试的结果以及患者的全身状况和年龄等因素,并经过仔细检查。

主动脉瓣狭窄心理回声测试图像

主动脉狭窄的标准治疗方法是“手术治疗(手术)”。因此,考虑到患者的年龄和系统状况,适应后进行手术。手术由严重的主动脉狭窄和症状表示(除非预测的寿命不到一年)。

过去,胸腔间切口(在胸部中部20到25厘米)进行了空中狭窄手术,但目前使用内窥镜进行了尽可能小的切口。这样,心脏手术的“麦克风(混合):低)以尽可能低的方式进行。入侵((新月它被称为“心脏手术”。 Makoto Hashimoto (( Hashimoto Makoto老师擅长这种麦克风,我可以放心地离开患者。

即使您需要手术,在手术风险很高的情况下,根据患者的年龄和全身状况,也可能无法进行手术。在这种情况下,我们将考虑一种使用导管进行的称为TAVI(TABI)的处理。塔维(Tavi)是一种不需要打开胸部并且身体负担低的治疗方法。近年来,由于设备的改善,适应的范围已扩大,主动脉狭窄的存在也增加了。

有关TAVI的详细信息将在下一页上说明。

关于是选择手术还是TAVI,医疗指南没有明确的年龄标准,但是作为指导,75岁以下的手术显示为TAVI,长达80年或以上。根据本指南,如果判断手术的风险在80岁时不高,我们将基本上进行手术,如果判断塔维可以在80岁或以上的解剖学上实施,塔维将我选择了。

Sapporo心血管诊所导管室

在主动脉狭窄的手术中,将断裂的瓣膜切除并用新瓣膜代替。辩证的替代((卧床柔术 “目前,目前有类型的阀门,例如使用人造成分制成的机器阀,使用猪心脏瓣膜的生物阀。据说它将降低约10至20一段时间后几年。

对于主动脉狭窄手术而言,将瓣膜放置在瓣膜中的可能性中,这一点很重要。有两个点。首先是将来可能会在内部插入TAVI阀,因此应将手术放置尽可能大。第二个是插入塔维瓣时冠状动脉的入口。梗阻(( Hoisoku它是离开阀门,以免您没有。

如果您被诊断出患有轻度或中度,则基本上将接受药物治疗。此外,即使您被诊断出患有严重疾病,如果您没有检查任何症状,也可能不适用于手术,但可能会接受药物治疗。在这种情况下,重要的是要定期去医院并确认症状的存在。这是因为一旦出现症状,主动脉狭窄的预后就非常糟糕,因此有必要立即考虑治疗。实际上,据说平均预期寿命是心力衰竭症状后的两年,大约是昏昏欲睡的三年,大约五年了(诸如压缩胸部)。

照片:Pixta

在我们的医院,手术(心血管手术)和内科(心脏病学)工作人员正在聚集,以分享包括动脉狭窄在内的大脑疾病患者的信息和治疗政策。这是为了使所有病例能够通过手术和内科医学的角度相互合作来选择更合适的治疗方法。此外,还参加了专门研究Echo的医生(超声诊断),我们正在制定诊断和治疗政策时试图从中立的角度获得客观意见。

通过准备这样的环境,考虑到年龄,患者的一般状况,社会背景和出院后的生活是适当的。我们正在尝试选择治疗。

主动脉狭窄可以无症状,但重要的是要注意,症状后的预后很差,并且存在猝死的风险。我想告诉那些被诊断出患有主动脉瓣狭窄的人,即使症状在表达时没有出现,我也希望您对主治医生指定的常规医生进行定期检查。这是快速意识到症状表达而不错过治疗时间的表达非常重要。