4006-776-356 出国就医服务电话

预约国外,最快 1 个工作日回馈预约结果

出境医 / 前沿医讯 / 通过手术和医学治疗(例如主动脉瓣置换)治疗主动脉狭窄治疗

通过手术和医学治疗(例如主动脉瓣置换)治疗主动脉狭窄治疗

主动脉狭窄是由心脏瓣膜异常引起的疾病。主动脉狭窄将进行哪种治疗?本文描述了各种治疗方法。

轻度时,主动脉狭窄不会引起重大问题。但是,这是一种危险的疾病,可能会在严重疾病中威胁生命。风险取决于症状的体重和心脏功能的状态。
即使在无症状症状的情况下,猝死也以每年1%的百分比发生。如果您的症状如胸痛,心力衰竭或晕厥,您的病情会迅速恶化,几年内您将陷入危险的情况。如果您的心脏功能降低,则需要小心。 (渡边)

主动脉瓣狭窄是一种长期晚期疾病,逐渐变得更加严重。不幸的是,没有药物会停止严重。

还进行了药物治疗,但目的是减轻症状。利尿剂(增加肾脏功能并使尿液的功能更可能),并且使用降压药(降低血压的药物)用于预防和改善心力衰竭。这些仅暂时缓解症状,并且不会成为基本治疗。因此,如果您经常遵循,如果您被诊断出有适当的手术时间,请谈论外科治疗。以下是医疗和手术治疗的解释。 (渡边)

医疗治疗的开始(不进行手术的治疗)是主动脉狭窄的诊断。如果症状或检查怀疑这种疾病,则通过回声测试确认诊断。同时,使用心电图或胸部半径检查心律不齐或心力衰竭。

如果您患有心力衰竭,则使用利尿剂,如果您患有高血压,并使用降压药来管理您的整个身体并缓解症状。重要的一点是,“即使您没有症状,也可能很严重。”换句话说,“患者可能根本没有意识到它,也可能找不到”,并且“在发现它之前可能很严重”。

没有针对主动脉狭窄的特殊药物治疗。这是因为没有药物治疗可以阻止和改善狭窄本身。对于基本治疗,需要以下部分描述的手术治疗。 (渡边)

如果您患有严重的主动脉瓣狭窄,并且有呼吸急促,胸痛,晕厥等症状,则需要尽早进行手术。此外,即使没有症状,也要针对以下严重的主动脉狭窄进行手术治疗。

  • 狭窄极为严重
  • 狭窄迅速恶化
  • 缩小心脏的能力正在下降
  • 进行其他心脏手术时

因为这是一种在老年人中常见的疾病,所以医生对整个身体以及主动脉狭窄的程度进行了审查,并判断了手术的风险。如果手术的风险超过了没有手术的离开的风险,则可能无法进行手术。 (Tabata)

主动脉狭窄的手术治疗有两种类型:主动脉瓣置换和佛经Cochartel主动脉瓣置换。

主动脉瓣更换是一种手术,可切除受损的主动脉瓣并植物人造瓣膜(人造阀)。有关人造阀门的详细说明,请参见另一篇文章。
在主动脉瓣狭窄的情况下,重要的是要干净地去除这一困难部分,因为瓣膜是钙化的(刚性)。使用称为心肺的机器阻止心脏。通常是通过切割胸骨来完成的,但是也有一些方法可以切割一半的胸骨或肋骨之间。手术时间为2-3小时。

主动脉瓣更换的优点和缺点

优势是它是最可靠,最成功的治疗方法。缺点是体内的负担很大,并且存在并发症的风险。

主动脉瓣更换的成本

它的成本约为3至400万日元,包括手术费用和住院费用,但采用了较高的医疗费用系统。自付费数量因年龄和收入而异,但通常要花50,000至200,000日元。 (截至2015年)

主动脉瓣更换期

如果术前状况相对较好,则可以在手术后大约7天出院。如果术前状况不佳或发生并发症,住院时间将更长。
有个体差异,但是它们经常恢复,以便他们可以在手术后的几周到几个月内重返工作岗位。

TAVR与手术不同。这是一种将导管从脚或左胸部底部放置的治疗方法,用气球散布狭窄的阀门,并将新阀(一种人造阀)放在受损阀中。与手术不同,用针和螺纹将受损的阀拆除,用针和螺纹去除受损阀。
近年来,日本还被保险覆盖,截至2015年3月,日本有1000多个TAVR。

你什么时候做tavr

可能会为接受手术治疗的患者进行TAVR,并且由于一般状况不佳而导致进行手术的高风险。但是,根据条件,例如主动脉瓣的形式,TAVR可能不合适。是否要做TAVR将由医生,外科医生和其他专家确定。

Tavr优点

优势是,可以对身体负担比手术较小并且治疗差的患者做到这一点。通常,住院期比手术短。

缺点是Tavr尚不知道它将有多长时间。因此,这很少对年轻人做。在当今的技术中,血液经常从人造瓣膜周围流回,这在手术后可能会产生负面影响。此外,在手术前检查很重要,因为瓣膜的底部可能会破裂或对诸如瓣膜形状等状况较差的患者进行裂开或心肌梗塞。 (Tabata)