呼吸困难的原因可能非常多样化,例如心血管疾病,呼吸道疾病,血液疾病和激素疾病。由于非常常见的症状,这可能是由于威胁生命的重要疾病引起的。我问普通医师Hitomi Kataoka博士如何诊断呼吸困难患者。
如果呼吸困难患者出现,您如何进行诊断?
不仅限于呼吸困难,但通常是患者来的
我们将按照“访谈”→“体格检查”→“检查”进行诊断。
您在面试中看到什么可以诊断呼吸困难和呼吸急促?
访谈证实了呼吸困难的时间和呼吸困难的症状。
例如,在一段时间内,
- 怀疑“突然”→气胸,肺血栓,气道阻塞,心肌梗塞等。在突然的情况下,重要的是要注意,这通常是一种紧急疾病。
- “急性(几个小时到一天等)”→我怀疑癫痫发作,急性心力衰竭,肺炎等。
- “慢性(几个月至几年等)”→肺结核,间质性肺炎,胶原蛋白疾病,神经瘤肌肉疾病(综合征综合征,严重肌肉等) 。
关于症状,请检查以下内容:
- “是否有热量”→检查炎症和感染,例如肺炎和胸膜炎。
- “是否有喘息的声音(呼吸道的呼吸声)?→考虑哮喘和心力衰竭。
- “您是否患有胸痛”→与胡椒,胸膜炎,院子炎,冠状动脉疾病(心肌梗死和心绞痛)差异。
您在身体检查中检查什么以诊断呼吸困难和呼吸急促?
视觉检查(对患者进行咨询)
- “您是否使用呼吸道辅助肌肉(颈部和肩部肌肉)呼吸”→请参阅呼吸困难的严重性
- “无论您是坐下(如果躺下,那将是痛苦的,您将无法呼吸)→心力衰竭和哮喘的特征症状
- “颈静脉(脖子的静脉)是否生气(血管肿胀)”→心力衰竭和气胸的特征症状
- “呼吸运动之间有区别吗?”
触诊(咨询触摸患者)
- “整个身体,尤其是腿部肿胀”→请参阅心力衰竭的存在或不存在
查看(咨询以击中病人)
- “泥泞的声音(撞到胸部时会发出更云彩的声音)”→存储了胸膜蝇,例如胸膜鱼的存储等。
- “鼓(击打胸部时听起来比平常高)”→空气积聚的状态,例如肺瘤,气胸
可疑的(听到患者胸部声音的最重要咨询)
- “心脏不寻常的声音(许多声音,有噪音)”→心脏病和心脏病等心脏病
- “很难听到呼吸声”→气流弱化的状态,例如胸膜洪水,气胸和肺部
- “水泡(听起来像水)”→肺水肿,肺炎等。
- “伴侣声音(听起来像摩擦头发)”→听起来很有特征性的肺炎
- “吹口哨听起来(声音称为保险丝)”→它听起来很有哮喘的特征
您在测试中检查什么以诊断呼吸困难和呼吸急促?
要查看疾病的严重程度,请先检查生命体征(例如,血压,脉搏等最重要的测试指标)。
呼吸困难以及特别重要的生命体征是呼吸道和SPO2(指示体内动脉中有多少氧气)。当您的呼吸频率较大或SPO2明显较低时,请小心。
在许多情况下,通过访谈和身体发现缩小了近似疾病的候选者。进行以下测试以执行最终的确定诊断。
如果仅凭X射线不完全理解您,则可以进行胸部CT测试。
第1条:什么是“呼吸困难(呼吸急促和呼吸困难)”? 当呼吸变得困难时,我应该看到多少个部门?
第2条:“呼吸困难(呼吸短 /呼吸困难)的原因是什么?
第3条:紧急呼吸困难和呼吸急促,必须立即去医院?
第4条:您如何诊断呼吸困难和呼吸急促?