老年人与那些没有的人之间的区别在哪里？

高血压高血压内科教授Yugo Shibagaki教授Yugo Shibagaki说，这不是一种疾病，而是将身体和认知功能保持在一定程度上。老年人在不减少这两个功能的情况下，需要什么样的医疗服务才能为自己的身体和意图而漫长而开朗？我们在交织在一起的同时交谈，他的什巴崎先生有一个家庭护理家庭的经历。

您如何继续锻炼以维持老年人的身体功能？

他在“老年人的治疗是一个真正快乐的选择？”中的第1条，他谈到了肾脏疾病的治疗，并谈到了当前饮食和药物治疗的局限性以及所需的医疗治疗。为了使更多的老年人在不依靠每个家庭的经济状况的情况下保持身体职能，我们认为从疾病尚不严重的时候“日常运动”仍然很重要。

但是，即使医院教授“无线电体操”作为运动疗法的一部分，许多患者也自愿在家中继续进行。即使您教我去健身房，有些人也会从经济问题中抛弃。

因此，有必要考虑日常生活中的运动是什么，这清除了“每天”和“必须做什么”的条件。

对于那些在家或独自一人工作的人来说，特定的例子是为工作的人“通勤”，并且为那些在家或独自一人工作的人“购物”。

城市和农村地区患者之间的差异 - 拥有“必须做的事情”的优点

我一直在与圣玛丽安娜医科大学医院（川崎市，卡纳那川县）有关的Inagi City医院（Tokyo Inagi City）工作，我开始专注于“我需要做的运动”。

在此之前，我只看到生活在城市中心的医院中的城市型患者，但是在伊塔吉市医院有许多农民患者，他们之间存在显着差异。

城市 - 型老年患者将很快失去体力，并在住院后无法移动。另一方面，许多农民即使在住院2-3周后也返回工作。

造成这种情况的原因之一可能是每天通过耕种进行培训。

但是，不仅如此，如果您有业务和使命：“如果您不返回，就必须这样做（您必须这样做。 /只有它。）“我开始通过对话和联系来理解。

访问一家拥有农业工作经验的NPO公司到广岛县Shobara City

在理解加深之前，我认为对患者的健康进行农业会很好，因此我在舒巴拉市进行了农场工作经验，该县是“ Satoyama Corporation”的。说话。

我了解到的是，除非必须这样做，否则人类将无法继续（或除非他们感兴趣）。

医院“转移”服务的可能性将导致运动会的减少 - 医疗专业人员的困境

然而，很难向圣玛丽安娜医科大学医院的患者介绍您必须做的事情，该医院位于没有田野的住宅区，例如Inagi City医院。

那么，在您面前的患者生活中的“运动机会”在哪里？

为了寻找这些东西，出现了提供透析治疗的医院“转移”服务的问题。

目前，大多数透析诊所都是照顾患者的服务。

除非您提供转移服务，否则还有一个操作问题。

但是，您提供的转移服务越多，您就越会失去患者自己步行的机会。

我认为最初为患者开始的服务确实很好地维持患者的身体功能，而参与医疗服务的人必须从正面思考。

为了维持老年人的认知功能 - 被家庭包围的生活例子还不够

老年人与那些不是疾病的人之间的区别不是疾病，而是身体和认知功能保持在一定层次或更高的水平，“对老年人的老年人的待遇处理。这真的很高兴选择？

到目前为止，我们一直致力于维持身体功能，但是在本节中，我将专注于与父亲一生中的“维持认知功能”。

我父亲的认知功能有所下降。起初，我以为如果我被家人包围，我会很开心并具有安全感，所以我认为认知功能不会降低。

但是，我的家人太自然了，对我父亲来说不是“刺激”。

此外，一家人看到了现任父亲的“年轻而美好的过去父亲的雕像”，因此即使是小错误也可以接受，有时他们会抛出一些严厉的话。

“怎么了！？”“你在做什么，你在做什么？”

换句话说，家庭成员不一定是“激动他们的心”。

人类是社会动物 - 与社会的开创性，并发挥了充满活力的作用

在父亲的那天，我去了一天的旅行日服务中心，我倾向于开朗，有好话和想法。当涉及到留下来时，焦虑变得更加强烈，因此“与他人见面”似乎是我父亲带有安全感的最佳方式。

此外，由于父亲是医生，因此我认为我被非家庭成员称为“老师”的感觉。

由于人类是社交动物，我认为以健康的方式生活在与社会中生活并具有角色和使命感的感觉非常重要。

例如，如果您在上一节中提出的Hiroshima中的NPO，您可以维持自己的身体和认知功能，而不是在家里的家中生活，以从事志愿活动，例如退休后阅读和重组流量这很有用。

最好的药物是能够意识到它对儿童和社会很有用。

目前，许多公司已经提高了退休和重新就业系统，但我认为这对于维持老年人的认知功能也很有用。重要的是要尽可能长时间地保持识别功能，以及您多年来一直在努力的工作以及您感到自信的事情。

医生和研究人员应进行“增加选择”，并“找到证据”

到目前为止，我们已经表达了从各个角度（例如NPO的计划，国家政策及其自身经验）维持老年人健康的问题和措施。

那么，我们应该为医生和研究人员做什么？

首先，在临床实践中，患者使用标准药物和生命指导，但不能治愈该疾病，但患者可以治愈该疾病，即患者，以便改变您的意识，以便改变您的意识。您的身体和认知功能不会减少。

如果患者对饮食限制是“不可能”的，那么最好放弃。肾功能的速度可能比严格的饮食限制的速度更快。相反，您可以用自己的脚保持长时间的生活。

很难选择哪个更好（详细信息将在后面描述）。

但是，在将来的医疗保健中，应强调QOL和ADL，以便患者不愿意并且没有表达。您将需要重新考虑如何使用指南。

医生将被要求在思考时选择治疗：“对患者的未来生活很重要？”

因此，研究人员不仅必须增加他们的治疗选择，而且还必须在每种选择上找到证据（医疗基础）。没有证据，上述待遇将与民间补救措施相同。

研究肾衰竭与身体与认知功能之间的相关性

因此，我们目前正在研究肾脏失败患者的身体和认知功能，以掌握实际情况。

正如我们已经在会议上宣布的那样，肾衰竭的身体和认知功能已大大减少，如果您行使此类人，您会发现出人意料的康复。

量化QOL的难度和意义

我正在研究对希望量表的发展和验证对慢性疾病有用的研究，这是教育，文化，体育，科学和技术的科学研究所采用的。这是一种试图量化患者的“希望”，找出对患者和患者治疗的影响，并考虑适合患者的治疗方法。但是，很难量化QOL并希望并找到证据。由于QOL被翻译为“生活质量”，因此数据被“替换为数量”。

问题之一是QOL是由医生确定的指数。如果对患者的希望越难以量化，则无法指定哪种医疗真正获得患者的幸福感。因此，我们的研究目标非常具有挑战性。

但是，我们认识到，教育，文化，体育，科学和技术部对研究的采用意味着有很多人重视这些医疗服务。

患者已经进行了许多研究，但是这些研究被认为是呈现出诸如生存和死亡率之类的较低级别的研究。

我认为，在这项研究中取得成果也将导致许多研究的“支持”，这些研究被认为是低水平的。我们强烈希望更多的医生能够确信他们能够提供面向患者的研究和实践治疗。

增加选项并将选择留给患者存在的选择是不同的

最后，我们将描述“共同决策”在未来治疗选择中的重要性。

增加选择是我们的目标，但是“选择”的问题将出现。

目前，经常执行知情的渠道，但经常遇到一个场景，通过安排治疗选择来接近患者及其家人。但是，如左图所示，我们对患者和家庭“投掷”他们的选择的方式有一个疑问。

知情的媒体正在解释所有选择，并问：“哪个更好？”

但是，对于没有经验的家庭来说，即使他们获得了选择，也不容易想到什么样的未来正在等待选择。

即使说“这种治疗方法都会提高○％”，也很难以将发生的事情价格实现。无论患者还是家庭选择，都会出现以下问题。

[如果患者选择了]

目前，如果您有“疼痛”或“疼痛”等症状，患者倾向于选择积极的治疗，而不是正确的选择，而是想做任何事情来消除症状。为了“管理当前情况”，不可能考虑“预后”。

此外，由于认知功能的降低，有许多患者难以理解治疗的解释。

[如果您的家人选择]

如果您将自己的选择留给患者的家人，那么对于亲人来说，很难选择“无所事事”。即使“无积极治疗”对患者的痛苦较少，也不会有很多家庭可以选择这种选择。此外，如果您做出生命的选择，您可能会觉得您的家人会觉得自己有所有责任。

到“莎士德决策”的时代，医生表达了他们的意见

我认为应该在将来选择治疗的选择是“共同决策”，医生表达了他们的意见。

医生有丰富的专业经验。基于他们，在负责说“如果您有自己的家人”的同时决定治疗是一种理想的治疗选择，然后在组织患者的意图时确定治疗方法。

结果，有些患者可能想要第二意见。但是，医生和患者应该是“信任关系”。我相信医生会努力研究患者，以便他们相信自己的意见。

共同决策的重要一件是不仅由医生分享信息，还分享护士和工程师的信息。

这是因为许多患者告诉护士他们的思想和情况无法直接告诉医生。

因此，在未来的医生中，需要负责任地表达他们的意见，思考医疗团队的意见并与患者和家庭思想安排。我也相信，我们需要专注于筹集这种人力资源。