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恶性淋巴瘤的原因 - 影响预后的基因类型是什么?

随着抗癌药物的进步,可以保存的患者数量增加,但有些患者没有抗癌药物。已经逐渐阐明了基因是由于无效的患者和立即重复出现的患者引起的,而治疗药物的发展正在进行中。癌症Ariake医院主任Kiyoshihiko Hatake主任,血液肿瘤主任,主任,主任解释了被认为是原因的基因和治疗药物的发育状况。

通过引入丽时性雄雄,细胞淋巴瘤的治疗可提高20%的生存率。但是,有些患者从一开始就没有抗癌药,并且可能会在治疗后一年内复发。众所周知,此类患者对其他疗法没有影响,他们的预后(疾病进展的前景)非常不好。

已经逐渐阐明了此类患者的原因是基因。例如,已经发现细胞淋巴瘤患者按基因分类为GCB*类型和非GCB类型。

*GCB:生发中心B细胞(胚胎中心B细胞)

从一开始,如果抗癌药不起作用或重复出现,并且预后较差,则将其归类为非GCB类型。随着此类分析的进展,一些预计目前正在开发非GCB患者的药物,并且正在进行临床试验。

  • 伊伯替尼(BTK抑制剂):抑制过多的细胞存活信号在B细胞中的传播,并防止淋巴结中过度B细胞生长。目前,正在与Ibulchinib组进行临床试验,而不是添加R+CHOP疗法。
  • Lenalidomide:预计通过使用R+CHOP疗法,它对非胡dy淋巴瘤有效。目前,我们目前仅针对此类患者进行临床试验,因为它们仅对非GCB型患者有效。

预计两种药物对于非GCB类型都有效。 iburucinib结束了临床试验,目前正在分析结果。 Lenalidomide已于2015年开始进行临床试验,结果将在两年后宣布。但是,两种药物都不知道它们是否对所有非GCB类型都有效,因此我们将来需要继续研究。无论如何,每2-3或4 - 5年都开发一次新疗法,因此可以预期,恶性淋巴瘤的治疗将继续进展。

在一个慢性口服白血病的例子中,对那些从一开始就会立即复发的人进行造血干细胞移植*。直到2000年,每年大约有1,000名患者,但在2015年大约有50名患者。药物的发展增加了不需要移植的人数。但是,可以说某些血液癌是慢性的,因为有必要继续用药物治疗。关于血液癌的慢性,我将描述下一篇文章:“将来的癌症将如何治疗?血液癌的慢性是什么?”

*造血干细胞移植:一种移植细胞(例如骨髓,外周血等)的治疗,其中包含造血干细胞。它是为了恢复产生血细胞和免疫系统的能力。