肥胖症是肥胖症（BMI 25或更高）患有健康问题或健康障碍风险增加的疾病。肥胖本身不是一种疾病，但肥胖被视为需要治疗。有关肥胖症的更多信息，请参见“肥胖症是什么样的疾病？与肥胖 /代谢综合征的不同和咨询指南 - ”。

肥胖的治疗基于改善生活方式，例如饮食习惯和运动习惯，如果症状严重，可能需要药物治疗或手术治疗。那么，您如何处理？

肥胖治疗政策

进行肥胖的治疗是通过改善肥胖或降低健康疾病的风险来改善肥胖健康问题。

有五种主要治疗方法：饮食，运动疗法，行为疗法，药物治疗和手术疗法，但肥胖是由食物和运动习惯引起的疾病，主要是暴饮暴食。药物疗法是辅助作用，重要的是改善食物和运动习惯。

但是，很难简单地增加活动量，而且这样做并不容易。

那么，当您接受治疗时，如何面对肥胖？我们与Tsuruma Kanesora内科诊所主任Taro Asakura主任Taro Asakura博士进行了交谈。

饮食疗法

对于肥胖症，进行饮食疗法以减肥。

“饭菜”似乎很困难。此外，许多人对“耐心”是一种饮食的负面印象。

简而言之，通过减少消耗的能量量来减少每天减少能源摄入量的量。饮食疗法是实现该状态并饮食的一种方式。

首先，让我们分析您的生活。许多不减肥的人不知道自己的饭菜。有很大的体重减轻暗示。有些饮食不是“耐心”的，例如改变随意进食，设计烹饪方法并设计食物的习惯。

饮食分析和建议由营养师处理。总是有门诊病人和肥胖门诊病人的营养师，因此请咨询。

注意要服用的营养

到目前为止，这似乎与这些故事不一致，但最重要的是吃饭。

一些开始减肥的人，如果您只需要减少它们，您将缺乏必要的营养，例如“只有沙拉”。

特别是，有一种印象，即许多人在“蛋白质”中缺乏。蛋白质是一种重要的营养，使身体（如肌肉和骨骼）。男性需要60-65 g/天，女性需要50-55 g/天。蛋白质高的是“主菜”，例如肉类和鱼类。每100克肉和鱼含有约20克蛋白质。我认为在用餐方面非常困难，但要注意每餐100克（20克作为蛋白质）。

^*注：たんぱく質量は全て生の場合で計算

查看您的饮食习惯

将饮食视为“生活方式”很重要。让我们不用每月戒酒聚会，而是频繁地养成习惯，例如审查每日小吃和确定每顿饭的主食量。习惯的变化导致稳定的损失而没有反弹。

设计一种烹饪方法

即使有相同的食物，蒸和烤的烹饪方法也比油炸更好。

此外，通过合并低含量和耐嚼的食物（蘑菇，konc等），您可以获得更高的满意度，因为咬人的次数增加了。

对如何吃的独创性

通过花很长时间吃咬人，您可以感到饱满，并防止比平时更快地暴饮暴食。使盘子要小一点可以减少要提供的数量。让我们结合这些想法。

运动疗法

锻炼治疗是一种治疗方法，旨在通过定期和定期进行运动来改善由于体重减轻和肥胖而改善健康障碍。

运动包括有氧运动和抵抗运动。有氧运动是指步行，慢跑和游泳，这在一定时间段内仍然令人叹为观止，可以预期消耗有效的能量。抵抗运动是如此的强度训练。使用身体的重量，管子或重量来增强肌肉力量。

以正确的方式进行每个练习很重要。选择适合每个事件的一个，频率，强度，时间，每个。此外，重要的是要执行“正确的形式”。自我风格运动是受伤的根源。特别是，许多肥胖症的关节中有疾病。如果您没有运动经验，我们建议您先咨询专家。在肥胖的门诊患者中，不仅医生，而且物理治疗师和健康运动教师都在负责。

最近，许多人使用在YouTube和其他地方介绍练习的视频。通过根据视频执行它，您可以期望以正确的方式进行。

运动习惯

许多人认为自己不能减肥，因为他们没有锻炼。但是，您是否有时间锻炼足够的人来减肥，而那些通常忙于工作的人？

运动中的能耗不是很多。例如，即使您每小时行走，卡路里的消耗也最多为“一米（150 g）”，而减少的量为“约35克体内脂肪”（对于重量为60 kg）。没有运动可以通过一项运动来减轻体重。继续，即锻炼将导致体重减轻。一个月内，每天只有1公斤的体内脂肪35克1公斤。

让我们看一下日常生活活动。日常生活中的活动也消耗能量。例如，清洁室内会消耗能量和步行。 “我每天走了30分钟”似乎在努力工作，但是大多数时候坐着，躺下是如此有效。为什么不仅审查纯运动，还要审查日常活动呢？

许多人的运动良好。在许多情况下，您通过更换通勤通勤通勤的汽车来减轻体重。许多人倾向于在家工作并增加体重。我认为有证据表明，诸如通勤之类的日常活动导致了能源消耗。

此外，运动不仅具有急性效应，而且对血压和血糖水平也有很好的影响。运动效应的持续时间有限。继续维持效果很重要。

行为疗法

对于那些不能很好地控制的人，食物行为存在问题。提取和分析问题并增加校正的过程是行为疗法。通过减少体重增加并增加导致体重减轻的动作，“行为改变”会导致可持续的体重减轻而没有反弹。

在这里，我们主要分析用餐和活动的日常生活，并根据分析采取措施。例如，有一种每天四次测量重量并将其绘制的方法。具体来说，您将立即在起床后，早餐后立即测量自己的体重，晚餐后和四次上床睡觉，每次填写图表，并查看这些变化，尤其是在起床后立即。立即起床后，该测量是根据生活方式来反映变化的时间，因此您可以学习生活方式和体重增加的原因，这不会减轻体重，从而导致食物行为的纠正和延续。去。

此外，其他测量是一个容易通过生活方式来反映变化的时期。生活方式和体重增加将是相关的，您可以知道体重减轻的原因，这可能导致矫正和持续食物行为。

还有其他各种方法。关键是要知道导致体重增加并导致体重减轻的“习惯”。

药物疗法

肥胖药物治疗的方法不多。 Mazindor抑制食欲并导致体重减轻。但是，Mazindor仅依赖，因此目标患者仅限于BMI35或更高的高度肥胖症，并且药物期长达三个月。

一些糖尿病药物的药物表明体重减轻的作用。可以预期，在糖尿病肥胖病例中会产生很大的影响。

SGLT2抑制剂是一种将糖排入尿液的药物。众所周知，它不仅是为了降低血糖水平，还可以减轻体重。临床研究报告称，平均体重减轻约为3公斤。

GLP-1受体是一种注射，但在2021年也释放了口服药物。不仅血糖影响，而且抑制胃运动和食欲抑制作用会导致体重减轻。在临床研究中也报道了这一点，以将平均金额降低到6公斤。注射每天可以是一两次，每周一次。副作用通常在消化症状中发现，例如恶心，呕吐和便秘。有些人似乎很难继续下去。

肥胖治疗的发展仍在继续。还推出或计划了表现出与后来描述的手术相当的药物，例如Tilze Pachids和高剂量。未来期权的数量将增加。

有一些例子都用于体重减轻，不适合美容目的。两者都必须在确保安全性和最大化效果方面开处方。

手术疗法

肥胖手术是一种通过手术预防体重增加的治疗方法。

已经实施了各种技术，但保险包含在日本的腹腔镜袖子胃镜中。如果您的肥胖症高35或更多BMI，则可以进行饮食和运动疗法，如果您年满18至65岁，则需要专家。在此手术中，腹腔镜可用于大大切入胃并将其体积减少到1/10。可以预期，饮食摄入量会减少，并且与现有医疗相比，已经有大量的减肥效应。

与医生进行良好的讨论并进行治疗

肥胖需要治疗，我们将在医疗干预下减轻体重。饮食疗法和运动疗法是治疗的基础知识，是改变其生活方式的治疗方法，因此在维持长期维持时需要患者倡议。

在某些情况下，您可能需要同时进行体重减轻和并发症的治疗，因此请务必与您的医生讨论治疗计划并继续治疗。