在上一篇文章中，“乳头癌不害怕 - 乳头癌的症状等。”，许多乳腺癌是甲状腺癌之一，他说，许多乳头癌不必过多。对乳头癌进行分类的方法是“危险分类”。 Iwao Sugitani博士谈到了危险分类的概念以及根据Nihon医科大学的院长分开的低风险癌和高风险癌。

通过危险对甲状腺癌进行分类的想法

第2条如“肾癌不是可怕的预测和乳头癌等症状等”中所述，我们认为低风险和高风险癌彼此不同。低风险癌症不会随着时间的流逝而导致晚期癌症，并且更低风险癌症。即使发现了一定尺寸，如果治疗治疗也没有问题。另一方面，随着时间的流逝，高风险癌作为常规癌症的常识。目前，根据此危险分类已确定治疗政策。

日本传播甲状腺癌的“保守治疗”

正是在日本，“针对危险量身定制的待遇”就领先于世界。过去，在美国，当发现乳头癌时，所有甲状腺被去除，无论危险如何，都提供了称为放射性碘治疗和TSH抑制治疗（激素治疗）的辅助治疗。

但是，在日本，考虑到QoL（生活质量），例如术后负担和患者并发症，手术（去除叶片），以使甲状腺尽可能多地留给低风险型乳腺癌。如上一节所述，其余甲状腺复发的可能性仅为1-2％。当然，如果您认为这个数字很昂贵，则可能会被选为全部删除。无论如何，重要的是在与患者咨询时进行治疗。近年来，根据这种危险分类的治疗已经在世界各地蔓延。

您如何区分低风险癌和高风险癌？

分离低风险和高风险的元素是年龄，转移和入侵。
在许多癌症中，癌症的进展越小，预后较差（难以愈合），但是在甲状腺癌的情况下，高风险癌症在老年人中更为常见。但是，重要的是要注意，在老年人中发现的乳头癌并非全部高风险癌。即使您是一个老人，如果您不大，也没有过渡或渗透，那是低风险。在某些情况下，即使您将其留下来也不会变得更糟。

对于转移酶，发生在血流中的癌细胞（转移到肺和骨骼）以及左右肺之间的区域（左右肺之间（左肺和右肺之间）。到淋巴结。重塑转移发生在约5％的乳头癌中，如果是这种情况，则将其归类为高风险癌。另一方面，乳头癌相对容易扩散到淋巴结，但是仅在显微镜中可以看到的小淋巴结过渡不会影响预后。但是，如果淋巴结转移大于核电站（原始甲状腺癌）的核癌，尤其是对于老年人而言，需要小心。

入侵的事实是，甲状腺中形成的癌症侵入周围的器官并造成伤害。如果癌症被浸入气管或食道的内部（粘膜），则可能会出现血液痰，呼吸和吞咽。如果瘫痪发生在控制声带运动的神经（抗恢复神经）中，声音将响亮。这种高度入侵的入侵很少在年轻人中发现，并且经常在高风险癌症中发现。

有几种特定的危险分类方法。例如，在癌症实验室Ariake医院的分类中，患有较远的转移的人，具有较大淋巴结转移或高度浸润的患者（延伸到抗质体或声学粘膜），具有3 cm或更老的淋巴结转移超过50岁以上的癌症死亡危险组和不跌落的人被归类为低癌死亡风险群体。前10年的生存率约为70％，但后者超过99％。

日本内分泌学协会和甲状腺学会（2018 Edition）编辑的“甲状腺肿瘤诊所指南（2018版）”（2018年版）具有低风险组，4厘米，其在2cm或更少或强烈或强烈或强烈或强烈的或更高或强度的渗透意义上没有显着过渡或渗透意义。淋巴结转移。此外，建议将低风险基团切除叶片，高风险组建议去除甲状腺和术后辅助治疗。中等风险组的治疗政策是根据个人情况确定的，这是根据预测的复发和生命预后之间的平衡以及发生手术并发症发生的发生频率（抗粘纤维，甲状腺亚甲状腺的降低功能等）。