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克罗恩病的手术和预后

广岛大学传染病系Hiroki Oge说,日本的克隆患者数量逐年增加,手术的数量也相应增加。在本文中,他解释了克罗恩病外科手术的目的,具体做什么以及克罗恩病的预后。

克隆疾病手术的主要目标是释放病变的通过(由于狭窄而肠道狭窄和未食用的食物,例如肠道狭窄而食物不​​通过的事实),以及炎症的控制。

与结直肠外科手术不同,小肠具有“吸收营养”的重要作用,因此必须注意不要保持肠道的营养吸收功能。广岛大学Daiichi手术使用一种称为“整形外科”的方法进行手术,以避免狭窄时肠道切除。如果溃疡频繁,则仅连接溃疡的部分,以免肠子缩短所有肠,并且肠道不会缩短。

另外,吻合瘤(如何连接)具有一个很难变形的大吻合端口并不会阻碍术后内窥镜检查,并且具有长期恢复速率的优势-s -s平等的工会法”采用。

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患者在手术中感到不安的一件事是疼痛。因此,我们的部门还专注于治疗以在手术后疼痛。此外,还有许多患有克罗恩病的年轻患者,伤口越小,越理想。因此,还积极采用腹腔镜手术进行小手术。腹腔镜手术还具有光术后疼痛,肠道运动的恢复和术后粘连的优势。

在克罗恩病中,溃疡更有可能在直肠内发生,腹泻增加,使肛门瘘更容易发生。此外,克隆疾病的肛门瘘比一般的肛门瘘更复杂,并且更有可能复发。但是,通过固化损坏肛门括约肌来收紧肛门是很难控制的便利性,并且可能会导致功能障碍,例如禁止使用它长时间使用。为了防止这种情况,“ Seaton Law”是一种保存肛门括约肌的技术,是首选类型。

在溃疡性结肠炎的情况下,他说,如果通过手术去除大肠,他将离开该疾病,但在克罗恩病的情况下,应将手术视为继续医疗的一步。即使去手术后,您也必须小心用餐。

但是,可以肯定的是,患者是一种可以缓解辛辣症状的“积极手段”。许多患者被告知在互联网上进行手术,因为当内科医生告诉他们只有手术时,他们会感到失望。因此,我想告诉这样的读者,除了告诉他们的病人,他们不必担心,因为他们只能划伤和疼痛。没有明确的溃疡性结肠炎和克隆疾病的定义,“发生这种情况时”。如果您有手术,减肥,尽可能多地吃饭,生活质量稳步下降,您可以过上幸福的生活。当我这样判断时,我建议您的手术,以使我的背部推动。如果您从现在开始可以接受手术,我希望您能够积极接受手术,说:“这会更好。”

如果您被诊断出患有克罗恩病或溃疡性结肠炎,我们建议您定期进行内窥镜检查。这是因为海外报告表明,与公众相比,克罗恩病患者的危险是2.4倍,而小肠癌的危险为28倍。在日本,患者的数量很少,尚未透露某些部分,但也据报道发病率大致相同。

此外,患有克隆疾病的患者的预后(预测治疗后可以维持多少寿命)被认为与公众相同。根据日本的一份报告,死亡率很高,但另一方面,据报道,它相当于健康的人。在这个阶段,不能说这不是确定的,而是对生活预后产生负面影响的疾病。