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什么是巨细胞炎(颞动脉炎)?

巨细胞动脉炎也是一种通常称为指示脉冲炎的疾病,通常与多种风湿性肌肉疼痛合并。此外,这种语音动脉炎会导致失明,并且是胶原蛋白疾病的紧急疾病之一。颞动脉炎是什么样的疾病?我们与冲绳县丘布医院的Mitsuyo Kaneshiro博士进行了交谈。

巨细胞动脉炎是一种动脉炎,发生在大型血管(主动脉或动脉连接)中。这种疾病在老年女性中很常见,具有新发作头痛。您需要小心,因为它会导致失明。它通常被称为胶门炎,因为还会发生指示剂(图)的炎症。 5-20%的风湿性肌肉疼痛患者。此外,风湿性肌肉疼痛发生在一半的巨细胞门炎中。

侧辣椒炎(巨细胞血管炎)

巨细胞动脉炎(颞动脉炎)的原因和风险是什么?

基本上,原因是未知的。像风湿性的肌肉疼痛一样,它与年龄有关系,并且发生了50多年的历史。此外,斯堪的纳维亚半岛发生的许多事情与风湿性肌肉疼痛相同。另一方面,它与风湿性肌肉疼痛不同的事实在于,它是用遗传来指出的。

  • 新的头痛
  • 一般不适
  • 食欲下降
  • 减肥
  • 发烧
  • 血盲,视觉障碍
  • 眼睛疼痛
  • 下巴的缓慢(尤其是缺血性症状,在咀嚼时会变得缓慢)

这样的症状有多种,但基本概念是“新发作的全身症状和头痛”。

最重要的是,您如何预测失明的危险?
首先,最重要的是“视觉障碍”。当某物看起来两倍时,您必须立即咨询医生。另一个功能是“下巴斜率”。特别是,当咀嚼时,下巴变得迟钝是颌骨缺血症状的体现(血腥的交通变得更糟)。当这些症状可用时,失明被认为是您面前的危险情况。这些不是很频繁,但它们是紧急情况,因此您必须立即去医院。

  • 年龄≧50岁
  • 新的头痛
  • 颞动脉的压痛或与动脉硬化无关的脉搏的弱点
  • 红细胞沉降反应> 50mm/小时
  • 在浅头动脉活检中公认的血管炎

以上已有很长时间了,但仍被用作分类标准。

早期类固醇治疗有效

作为一种急性治疗(发病后立即治疗),进行了大量称为“类固醇脉搏治疗”的类固醇治疗。特别是,当视力危险并且存在失明的风险时,我们立即开始使用类固醇脉搏疗法。在这种情况下,将在确认诊断之前开始治疗,因为不可能等待明确的诊断(收集和检查身体组织)。

使用低剂量阿司匹林来防止视觉障碍和失明

建议使用低剂量阿司匹林并一起使用以防止失明。

首先,如前所述,这是危险的,是巨型细胞门槛会引起失明的原因。另一个危险是它可能引起“大血管炎”。这在颞动脉中没有炎症,并且只有主动脉可能引起大量的血管炎。换句话说,有时只形成主动脉炎,没有症状,例如头痛。由于主动脉炎症,可能形成主动脉瘤。

主动脉瘤意味着血管肿胀。只有膨胀就没有问题,但是如果您患有主动脉瘤,则血管破裂的风险会增加。与普通百姓相比,以“发烧不知名”的形式发生了17倍。主动脉夹层的血管壁很可能会被撕裂,这也与生活和生活预后有关(生病后您将生活多少年)。

此外,还有另一个危险。这意味着巨型细胞门业必须使用比风湿性肌肉疼痛大得多的类固醇。在这种情况下,类固醇并发症,例如压缩骨折和免疫预内服(可能更容易受到传染病的影响,因为它抑制了人体的免疫功能),以无与伦比的速度发生。因此,有必要仔细监测类固醇并发症。