自身免疫性胰腺炎是一种慢性胰腺炎，由于可持续的炎症而导致胰腺肿胀。在胰腺功能下降期间，患者有各种症状。

在本文中，我们与萨波罗医学院医学院医学和风湿病学院讲师Motohisa Yamamoto博士谈到了自身免疫性胰腺炎的症状，测试和治疗。

什么是自身免疫性胰腺炎？

自身免疫性胰腺炎是一种由于慢性炎症引起的胰腺肿胀的疾病。据信，免疫系统伴随着免疫系统异常（免疫系统攻击其自身的正常组织和细胞）。但是，详细原因尚不清楚。 （截至2018年2月）

自身免疫性胰腺炎的症状

自身免疫性胰腺炎的症状因患者而异。本章讨论了自我免疫胰腺炎的一些症状。

雪茄，背部不适，疼痛

在自身免疫性胰腺炎中，胰腺炎症和肿胀会导致背部不适和疼痛（Shinkabu：offer）和背部。

阻塞性黄疸

在胰腺中，有一个胆管，肝脏制造的胆汁穿过胰腺。如果胰腺发炎和肿胀，胰腺可能会压缩胆管，胆汁的停滞可能会导致交叉覆盖的交叉。当阻塞性黄疸发展时，面部和身体变黄，恶心会使食欲减少。

糖尿病

胰腺的重要作用之一是胰岛素的分泌（胰腺中产生的激素并减少血糖）。如果胰腺继续进行，胰腺的功能会降低，从而导致胰岛素的分泌减少。然后，有一些患者患有糖尿病而不降低血糖。

静脉内腹泻

除胰岛素外，胰腺还分泌消化酶。自我免疫胰腺炎还减少了这种消化酶的分泌，减少糖，蛋白质和脂肪，从而导致消化不良。结果，正常的腹泻（Shirizai：用于腹泻的药物）的腹泻可能较低。

自身免疫性胰腺炎患者数量是多少？什么样的病人？

根据卫生部，劳工和福利部在2011年进行的一项全国调查，由于自身免疫性胰腺炎，已咨询了医疗机构的患者人数。但是，自调查以来已经过去了七年，在此期间，医生的患者人数可能会增加，因为识别自身免疫性胰腺炎。

自我免疫胰腺炎通常在60多岁以上的世代中发现，在男性中比女性更常见。

自身免疫性胰腺炎的诊断方法

对怀疑自身免疫性胰腺炎的患者进行了以下测试。

<自身免疫性胰腺炎检查>

• 验血
• 图像诊断
• 组织诊断

结合这些测试，我们将根据日本胰腺社会学会的诊断标准进行诊断。现在，我将详细说明在测试中检查什么。

验血

在血液测试中，确认了IgG4的值（一种免疫球蛋白，这是抗体的主要成分）。根据自身免疫性胰腺炎诊断标准，IgG4为135 mg/dl或更多。

图像诊断

在图像诊断中，检查胰腺是否不肿胀，例如CT（测试使用X -rays拍摄身体横截面）或Echo（超声测试）。

另外，可以进行ERP（内窥镜逆行胰管对比度）。 ERP使用内窥镜（观察并处理体内的医疗设备）对比胰腺中的主要胰管（胰汁，消化酶出现的管子），以确认胰腺的状况检查。

但是，ERP对患者负担很大，许多人需要住院以进行检查。此外，由于ERP测试后可能发生胰腺炎，因此负责的医生仔细地确定了是否执行ERP。

组织诊断

除了诊断自身免疫性胰腺炎外，还为排除胰腺癌的目的进行了组织诊断。胰腺癌还会肿胀胰腺和自身免疫性胰腺炎。单独的血液测试和图像测试通常不足以区分。作为一种测试方法，使用了EUS -FNA（超声内窥镜穿刺吸力法）。 EUS -FNA是一项使用超声内窥镜检查胰腺并将针头刺入胰腺以收集组织的测试。收集的组织使用显微镜检查癌细胞以及产生IgG4细胞的存在或不存在。

治疗自身免疫性胰腺炎

首选是类固醇

自身免疫性胰腺炎的治疗与类固醇（减少炎症或正确的免疫反应的药物）一起使用。但是，日本胰腺协会社会建议同时使用类固醇。

• 当由于自身免疫性胰腺炎而看到某些症状（腹痛，背痛，黄疸等）时
• 当还有其他内部器官（肾脏，唾液腺等）以及自身免疫性胰腺炎

即使您患有自身免疫性胰腺炎，也会在没有症状的情况下进行跟进。

此外，如果出现阻塞性黄疸的症状，则可以在胆道上进行类固醇的治疗，以改善用类固醇治疗之前的胆汁流。

自身免疫性胰腺炎患者小心

据说胰腺胰腺炎，胰腺覆盖着沉重的负担，因此我们将避免给胰腺负担负担。例如，我希望您避免喝大量酒精。

同时，患有糖尿病的患者可以解决饮食习惯，并解释持续糖尿病的重要性。

给自身免疫性胰腺炎患者的消息

重要的是要以正确的知识继续治疗

在治疗自身免疫性胰腺炎时，类固醇使用类固醇，但由于担心由于类固醇而导致的副作用，有些患者是自我诊断的。

如果治疗中断，胰腺可能再次发生炎症，可能会出现肿胀或其他内部器官。因此，根据主体医生的判断继续治疗非常重要。

由于自身免疫性胰腺炎尚不清楚发病的原因，因此许多人可能会感到可怕的疾病。然而，近年来，对自身免疫性胰腺炎的研究已经进展，尽管逐渐阐明了它。我认为对患者的知识对患者进行治疗很重要。