如果您患有严重的疾病，例如癌症，则该疾病本身可能不仅会导致疼痛，而且可能出现多种原因，例如由于治疗和焦虑症引起的精神症状而导致的恶心。为了最大程度地减少这些痛苦，您不仅需要医生，而且还需要专门用于缓解症状的医生。根据“ ITAMI”的类型，您可能需要精神科医生请求。因此，在Seira Mikatahara医院的紧迫部中，护士看着最接近患者，练习“以护士为中心的团队医疗服务”，在各种职业中起着作用。 Seira Mikatahara医院副主任Tatsuya Morita博士谈到了参与特定治疗流程的工作人员的作用。

护士的医疗保健和多责任感合作 - 实际上是放松支持治疗

在紧迫的部门，在Seira Mikatahara医院紧迫的部门，正在接受“以护士为中心”的治疗。在本节中，我们将解释第一次咨询以及何时以及如何参与患者的特定流程。

*以下只是示例。

当一名主治医生要求我去看患者时，也就是说，在第一次咨询中，我们两个人去看患者并进行了评估。可以将药物的处方询问主体医生的医生。

从第二天开始，护士将单独跟进，医生将定期进行每周一次的咨询。 （ *这里的医生是Helication部，而不是主治医生。）

如果症状不好，需要重建评估，则护士会联系医生。

换句话说，治疗方法是通过两个人的系统，患者的医生和佩利部的护士进行的。

最接近患者的护士在各种职业中扮演角色

虽然患者的身体症状在促进缓解支持时已经平静下来，但护士会称呼精神科医生。

因此，在我们的部门中，实践了“以护士为中心的姑息支持治疗”，其中护士在各种职业中发挥作用，约80％的患者照顾患者。因此，分配给姑息治疗部门的许多护士都有一个出色的人，他们的职业生涯超过10年，并且有足够的能力转向医疗团队。

护士无权在日本开处方，但是当我们的专家急于与护士接触时，该药物的假设已经完成，并且在大多数情况下的提议与患者及其家人的价值接近。你可以做到。

我们的专家的作用不仅是听取建议和患者的吸引力，而且要进行专业测试以查看响应方法是否合适，以及是否需要其他入侵性治疗。医疗评估。

缓解支持治疗=增长治疗

药剂师也非常活跃，患者也对他们的药物指导进行了高度评估。它没有提供描述服药方法的论文，而是旨在易于理解药物的时机以及早晨，白天和晚上，这是防止错误和忘记喝酒的帮助。

此外，由于我们正在使用疼痛诊所，因此在需要神经阻滞时可以立即做出反应。这是几年的罕见例子，但是阿片类镇痛药具有强大副作用的患者也可以执行蛛网膜炎的给药。

如上所述，多重占用共同支持患者的事实对于最大程度地减少患者的疼痛和改善QOL非常重要。对患者的真正全面缓解支持是一种收集治疗，结合了各种专家的智慧。

医务人员要求的质量专门从事姑息支持治疗

沟通技巧是价值观的宽度。

专门提供放松支持的医务人员所需的事情是沟通技巧。沟通技巧含糊不清，但我认为这是“价值能力的大小”。

例如，让我们专注于止痛药。在教科书中，如果考虑每天必须服用四到五次，则可以判断症状不好，并增加其他药物。

但是，一些患者说：“我不想每天打破这种药，”我喜欢这种药物，我觉得我的症状会在我喝时会有所改善。”

目前，有些团队由患者和团队说服，使他们“很好”，而前者往往与患者有关系。如果您似乎从专业的角度不损害您的健康，那么您就不必对教科书的处方过于特殊。一个接受患者价值观并促进有效治疗的团队是该领域高度传染性的医疗团队。

姑息治疗作为医生的差异和对​​姑息治疗师的护理

第1条如“在宣布后立即通过治疗和焦虑来照顾疼痛和恶心，例如抗癌药物的副作用”，但是治疗部的医生支持治疗，有很多抽屉被问到。当作为患者的医生进行姑息治疗时，所使用的药物是有限的，您可以选择擅长的处方。

但是，政策支持部的医师是由主治医生咨询的医生。如果政治支持者部的医生说：“我不熟悉使用吗啡以外的其他方法，”我的医生不会相信我。

为了增加抽屉数量，很重要的是要长期获得经验。

自从我成为临终关怀医生和Pallowment的医生以来，我已经担任了很长时间了，但是我仍然咨询过极少数病例，过去只看过4至5例。例如，上颈椎上椎骨发生了肿瘤转移，并就可能导致diaphragm瘫痪的病例咨询了患者。

当主治医生问多少移动患者时，身边的医生说“我不知道”作为顾问毫无意义。如果您不是与您自己不同的专业的“专业”合作伙伴，那么您的医生将不想咨询。

从这种经验来看，我认为基于实践经验的知识积累非常重要。

缓解支持治疗的未来问题和前景

Tatsuya Morita自己的任务 - 培养可以在姑息治疗上进行临床研究的人力资源

我一直在进行有关姑息治疗的临床研究，但是现在有些大三学生想从事研究。因此，我想将全国性的网络作为我自己的挑战。作为一个个人，培养可以在更广泛的情况下进行姑息治疗的临床研究而无需留在设施的情况下，这是一个直接的目标。

为患有慢性心力衰竭的患者建立姑息治疗

医院的缓解支持治疗也存在问题。

在本文中，我们主要描述了“支持癌症患者的支持”。据说几乎建立了癌症区域的缓解支持系统，并且将来将添加当前的 +α改进。在这种情况下，慢性心力衰竭患者的姑息治疗是需要大量病例的挑战，需要解决病例的数量。

在慢性心力衰竭的情况下，阿片类药物的给药可以缓解症状本身，因此治疗的含量相对简单。

但是，许多慢性心力衰竭的患者突然改变了病情，并在没有再见的情况下死亡。

当发现心血管疾病时，患者和医生在全国范围内几乎没有谈论“结束”。但是，为了为患者和家庭发送令人满意的终点，有必要将系统纳入门诊医疗中，以谈论症状恶化的时间。我们认为，患有慢性心力衰竭的医院及其家人仍然感到遗憾，这是对整个医院做出反应的挑战。