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什么是痛苦?为什么发生疼痛 - 原因和机制

疼痛是一个告诉人体危险的信号,对人类来说是一种非常重要的感觉。但是,如果疼痛长期继续,生活质量(QOL)将大大减轻。

用医学术语来说,疼痛被称为“疼痛”。疼痛可以分为两个“侵权接受疼痛”和“神经性疼痛”,并且由于不同的原因而发生疼痛。

在本文中,我们与东京医学和牙科大学肿瘤大学主任Satoshi Miyake博士讨论了疼痛的机制和原因。

用医学术语来说,疼痛被描述为“疼痛”。

在国际痛苦学会上,疼痛是“令人不快的感觉经历和情感经历”(如果发生组织损害或可能发生组织损伤或在这种情况下发生组织损伤时。

此外,在药物治疗等治疗中无法完全消除的疼痛称为棘手的疼痛。

*日本姑息医学学会“疼痛药物的5种原理”,引用了2014年癌症止痛药疗法

疼痛可以大致分为两个“侵权接受疼痛”和“神经性疼痛”。

入侵接受性疼痛是由于炎症,感染和各种刺激引起的疼痛刺激引起的疼痛。

侵袭接受性疼痛是由于身体外部或内部的刺激引起的,变成电信号,传递神经,而神经横流的过程是连续的。大多数急性疼痛,其特征是普通的非替代镇痛药很容易有效。这种疼痛是一个迹象,告诉您它对您的身体有害,对人类是必要的痛苦。

引起侵权接受疼痛的刺激主要是:

・由于受伤等受伤引起的炎症

・机械刺激

・温度刺激

・化学刺激

・侵袭细菌

神经性疼痛是由神经本身的压力和由于某些原因引起的神经横流障碍引起的疼痛。神经性疼痛的原因和机制尚未完全阐明,但被认为更有可能继续慢性疼痛和顽固的疼痛。

典型的神经性疼痛包括神经痛,糖尿病神经病引起的麻木和背部疼痛,跟随带状疱疹。

对于神经性疼痛,一般的非替代镇痛药很难起作用,因此我们使用镇痛补充剂来减轻患者的疼痛。

疼痛是一种看不见的症状和主观的感觉,因此医生无法客观地评估患者的疼痛。

因此,在检查了患者疼痛的部分和感觉疼痛的方式之后,使用疼痛量表(疼痛量表)来评估疼痛的强度。

无法将疼痛的强度与其他人进行比较,但是使用疼痛量表(疼痛量表)使您可以在使用镇痛药之前和之后确认疼痛的进展。

有四种类型的疼痛量表(疼痛量表),主要是NRS,VAS,VRS和FPS,并且根据患者的年龄和状况使用使用指标。

数值评分量表(NRS)

引用日本姑息医疗协会的引用“ 2014年癌症药物治疗指南”

数值评分量表(NRS)是最常用的疼痛量表(疼痛量表)。

疼痛分为11个阶段,为0至10,患者在没有疼痛的状态下,患者得分为“ 0”,这是可以想象为“ 10”的最痛苦状态。

通常,据说在数量低于3的情况下,在许多情况下可以忍受它。

视觉模拟量表(VAS)

引用日本姑息医疗协会的引用“ 2014年癌症药物治疗指南”

视觉模拟量表(VAS)的左端是10厘米,“完全没有疼痛”,右端是“足够痛苦,可以疼痛”,患者绘制了一条线。

口头评级量表(VRS)

引用日本姑息医疗协会的引用“ 2014年癌症药物治疗指南”

言语评分量表(VRS)是将疼痛强度分为从0到4的五个步骤并让患者选择它的一种方式。由于水平较小,可能无法详细评估疼痛。

面对疼痛量表(FPS)

引用日本姑息医疗协会的引用“ 2014年癌症药物治疗指南”

在面部疼痛量表(FPS)中,左端显示了面部的例证,即“没有疼痛,我很高兴”,在右端,脸部插图“我有一个强烈的疼痛,我无法绘制“绘制”。这是一种根据您的痛苦选择这些插图并评估疼痛力量的方法。

测试可用于幼儿和老年人,但是由于口头评级量表(VRS)几乎没有阶段,因此无法详细评估疼痛,​​并且在评估时患者的心理学可以反映在结果中。

面试中的重要一点是掌握患者疼痛的一部分。

但是,根据患者的不同,疼痛表现出各种表达,仅通过听这个故事而很难说出身体的哪一部分会受到伤害。

因此,我们在访谈中进行触诊,触摸患者实际上抱怨疼痛的部分,并准确检查身体的哪一部分尽可能准确以及如何疼痛。

通过抓住患者疼痛的一部分,探索了疼痛的原因并确定治疗。

侵权接受和神经性疼痛,疼痛,主要是通过药物治疗(止痛药,镇痛补充剂)消除疼痛。

以下四种类型主要用于缓解疼痛。

nsaids

· 对乙酰氨基酚

・医疗药物

・痛苦的补充

如果单独使用止痛药很难工作,则可以使用镇痛药补贴。

仅凭药物治疗就不能完全疼痛,还可以进行疼痛诊所,放射治疗,认知行为疗法和康复,减轻疼痛。继续第2条“治疗顽固性疼痛和缓解 - 疼痛治疗的目标是什么?我将谈论各种治疗方法和治疗目标,以实现痛苦的疼痛。