在5月25日的世界甲状腺日期之后，大阪Yomiuri文化中心举行了关于甲状腺疾病的公民健康课程，并由日本甲状腺学会赞助。该课程于5月19日，20日和27日举行了三天，许多甲状腺专家进行了演讲。在本文中，我们将于5月19日举行库玛医院手术主任Minoru Kihara先生的演讲，并于5月27日在Kuma医院主任Akira Miyauchi讲座。

Kuma医院总经理Minoru Kihara教授的讲座

基哈拉教授对这个主题进行了演讲：“如果我被告知甲状腺中有东西怎么办？”

甲状腺肿瘤的症状是什么？

“东西”是肿瘤和肿瘤。

通常，即使在甲状腺中形成肿瘤，也很难出现症状。因此，在体检期间经常发现甲状腺肿瘤。

当疾病进展并肿瘤的增长时，声音很大

• 有一种压迫的感觉
• 难以吞咽
• 呼吸
• 当您触摸脖子时，您可以触摸肿块

可能会出现这种症状。

什么是甲状腺肿瘤测试？

作为检查甲状腺肿瘤的检查

• 想象
• 超声检查（ECHO）
• 验血
• CT ^*

有依此类推。

如果上述测试表明甲状腺中有肿瘤，则穿刺吸力细胞学^*将确定肿瘤是良性还是恶性，或者是什么样的特性。

CT ...检查使用X -rays射击身体的横截面。

Punker吸入细胞检查：一项测试，以收集一部分肿瘤并用显微镜观察。

对良性肿瘤的反应

许多人想到肿瘤，但甲状腺中约有90％的肿瘤是良性的。在许多情况下，在良性肿瘤之间不会干扰日常生活，因此基本上遵循遵循。在极少数情况下，即使是良性的，在某些情况下也要进行手术，因为癌症是合并或增加的。

恶性肿瘤的治疗

据说，与其他类型的癌症相比，甲状腺癌的预后更好。例如，根据国家癌症研究中心（2002- 2006年）的10年 - 相 - 苏里氏病数据的数据，甲状腺癌的存活率为男性为87.1％，女性是女性。这是94.8％。但是，它不是100％，因此您需要坚实的治疗。

甲状腺中恶性肿瘤的治疗

• 外科手术
• 同位素治疗
• 外部照射
• 药物治疗（抗癌药物等）

我会通过合并来做到这一点。

外科手术

在甲状腺癌手术中，如果癌症很大，或者癌症在甲状腺的左右和右侧，则获得甲状腺的总去除和周围的淋巴结。如果癌症仅在甲状腺的一侧，则仅去除甲状腺癌。

去除甲状腺不可避免地会降低甲状腺激素的分泌。因此，在手术后服用甲状腺激素药物。另外，如果在手术过程中^肿瘤的颈部神经受损，或者癌症与抗发现神经有关并用神经去除癌症，术后患者的声音也会变得模糊发生。因此，如果有必要去除抗复原神经，以各种方式重建了抗复原神经，则不会恢复声带的运动，但声音会恢复到正常状态。不仅要清除肿瘤，而且在考虑患者的术后生活时进行手术也很重要。

并发症...由某种疾病，手术或测试引起的另一种症状。

同位素治疗（放射性碘治疗）

同位素治疗（放射性碘处理）是一种用于服用含有辐射碘的胶囊的治疗方法，在手术后开始去除所有甲状腺。为将甲状腺癌转移到其他器官的患者进行。它不仅用于甲状腺，而且用于治疗巴塞德疾病。

甲状腺通过掺入碘来产生甲状腺激素。而且，像甲状腺一样，甲状腺产生的癌症具有掺入碘的特性。使用其特性是同位素治疗。甲状腺癌患者服用含有辐射碘的胶囊，导致辐射碘在整个体内流动。这是一种机制，在这种机制中，通过转移的甲状腺癌纳入辐射碘来抗击。

一些恶性肿瘤不需要主动治疗

有多种类型的甲状腺癌，其中一种是乳头癌。大小或更小的乳头癌称为小癌症。细癌症不适用于“早期检测和早期治疗”的常识，并且不太可能随着时间的推移增加。因此，无需积极治疗低风险的最小癌症。

（有关微观癌症的非手术跟随 - up的更多信息，我将在Akira Miyauchi先生的演讲摘要中告诉您）。

讲座摘要

其中许多是良性的，即使在甲状腺中发现了东西（肿瘤）。在良性肿瘤的情况下，其中大多数仅是遵循的 - 不需要特殊治疗。但是，恶性肿瘤，即甲状腺癌需要根据癌症的类型和性质进行治疗。在小癌症的情况下，可以随访而无需手术。

Kuma医院主任Miyauchi教授的讲座

Kuma医院主任Akira Miyauchi先生接受了“甲状腺肿块（诊断和治疗，主动关注-up）”为主题。

甲状腺的肿块是什么？

甲状腺在喉咙佛下，大约是拇指的大小。它是一个大型器官，但柔软，因此即使您手工触摸脖子，也无法理解。如果您触摸它，那是甲状腺更大的甲状腺，这是一个不寻常的状态。

如果甲状腺总体肿胀

• 巴塞多疾病
• 桥本疾病
• 甲状腺功能异常

可以考虑这种疾病。

如果甲状腺部分肿胀，则可能是良性或恶性甲状腺肿瘤。对于恶性甲状腺肿瘤

• 乳头癌
• 卵泡（（肖像）癌症
• 癌症减少
• 不变的癌症

有类型的类型。

甲状腺肿瘤的检查 /诊断方法

如果通过超声（ECHO）测试诊断甲状腺肿瘤，则进行穿刺吸力细胞学。在穿刺吸力细胞学中，在用超声检查患者的甲状腺时，将针对肿瘤施加针，并吸收了一部分肿瘤。这是一项测试，喷雾剂吸收肿瘤在前部并用显微镜观察。从细胞的形状来看，您可以区分它是良性还是恶性，以及哪种癌症。治疗方法根据甲状腺癌的类型和性质而发生变化。

显着癌症的阳性是什么？

如前所述，适用于甲状腺癌的治疗因甲状腺癌的类型和性质而异。最重要的是，在库玛（Kuma）的低风险最小癌症（1厘米或更少）中，世纪是侵略性的，即使发现了癌症，也没有立即进行手术，并且我们正在促进。

此外，高风险小癌症

• 有淋巴结转移和远处转移
• 癌症正在扩散在周围的组织中（浸润）
• 由于细胞学的结果，它被认为是高度恶性的
• 过去已经确认了这一增加。

是。对于高风险小癌症，我们将提供手术等治疗。

癌症在全球范围内增加

近年来，包括日本在内的甲状腺中微观癌症患者的数量一直在增加。但是，由于甲状腺癌而死亡的患者没有增加。此外，在除甲状腺癌以外死亡的患者解剖后，在甲状腺中发现了许多甲状腺。这是因为即使大多数患者患有较小的癌症，也没有问题，即使他们没有治疗也没有问题。

自1993年以来，库玛医院一直活跃。

在某些情况下，患有小乳腺癌手术的患者患有手术并发症，以及如何在甲状腺中处理微型癌症是一个主要问题。

由于上述原因，超声检查和CT扫描的发展可以在更高的精度下发现微观癌，但是大多数小乳头癌是没有手术的主要问题。我还认为，所有针对所有乳头癌患者的手术都会超过患者对身体的负担，以及导致并发症的手术不良。

因此，自1993年以来，Kuma医院一直在促进对没有淋巴结转移，远处转移或非甲状腺的淋巴结转移，远处转移或非甲状腺的积极观察。在进行常规检查时，如果癌症成长或患者需要手术，我们进行手术。

在日本的指南“ 2010年甲状腺肿瘤交易指南”和美国甲状腺甲状腺协会的ATA指南2016年，对低风险微观癌症的积极观察得到了认可。