食道癌的特征是,它更有可能引起癌症并发症。第1条“食管癌的治疗和手术 - 如何防止并发症? ],预防并发症的几种方法。
据说团队医疗治疗可有效治疗食道癌,该食管癌患有大量的手术(体内负担),并且很容易伴有手术后的并发症。国家国家卫生和医学研究医院已经与团队的Scrum(Scrum)实现了各种合作,该合作是由营养师和牙医和团队进行的。国家医院国家医院食管外科医生的主任Kazuhiko Yamada先生谈到了实际的团队医疗服务。
我在第1条中提到,食管癌更有可能引起并发症,但例如,术前介入和营养管理减少了术后并发症。我们减少并发症的举措是团队医疗保健,包括多个职业。在那里,我们意识到与内科和牙科的合作,以及负责康复的物理治疗师和营养师。
作为团队医疗服务的一部分,我们成立了一个名为“ Team Scrum”的围手术期管理团队。这是一个概念:“各种职业将成为一支提供舒适安全的手术和围手术期环境(从手术到术后)到接受手术的患者。”团队Scrum正在研究术前评估,术前教育和术后管理。
团队混乱的组成
Scrum团队不仅是医生和护士,而且是团队成员中的营养学家,物理治疗师和牙科领域。
小组赛的诞生是食管癌的老年人,许多人患有糖尿病和高血压等全身性疾病。首先,只有负责单个领域的工作人员对全身性疾病的患者很难对其进行治疗,并且对于各个领域的员工来说,很难共同工作。另一方面,在某种情况下,医疗领域的水平连接较低且难以合作。通过介绍由医院领导的团队医学,已经实现了在多个职业合作时进行的治疗。
为了练习团队治疗,营养学家,物理治疗师和牙科部门参加会议并分享信息。我们与所有人共享患者的状况和治疗方法,并共同制定计划。此外,确定手术时间表时,将始终记录电子病历,以便整个团队可以随时检查信息。
有许多食管癌患者,许多经常喝酒的患者,许多患者在手术后变妄。术后del妄是由手术引起的精神障碍之一,在手术后是一种迅速困惑,幻觉和妄想状态。
有许多患者会变得妄想并变得猖ramp,因为手术后未知。因此,我们尝试在手术前谈论del妄。此外,我会事先告诉您您使用药物并在手术后感到有些困惑,但事实却是这种情况。如果您事先知道自己的情况,则可以防止其成为可怕的情况。
营养疗法可有效治疗食道癌。因此,营养师主要管理患者的营养。我们不仅从食物中,而且从罐头中的营养中,我们建议根据患者的病情成为更好的营养状态。在我们的医院,营养学家积极参与患者并参加治疗。
近年来,食管癌手术前清洁牙科,表明手术后很难患有肺炎。肺炎是食道癌患者最常见的并发症。就老年人而言,这是一种可怕的疾病,可能导致死亡,因此预防肺炎是一个主要问题。团队Scrum与牙科合作,并将术前牙科清洁纳入治疗菜单。手术后,我们尽快进行牙科团队进行干预并继续治疗。
对于食管癌患者,手术后的康复是一个主要问题。手术后,肌肉质量减少,因此即使行走也变得困难,吞咽,并且经常出现声音。因此,负责康复的物理治疗师和营养师主要是进行康复和吞咽康复。许多患者在手术后使用肠道,因此可能需要康复才能适应该状态。例如,我们正在提出各种想法,例如根据患者的症状加增长的手术饮食。此外,负责康复的物理治疗师有机会在手术前治疗患者,因此可以在没有抵抗力的情况下输入手术后的康复。
据说许多患有糖尿病的食道癌患者通常患有缝合线。据说,即使不是糖尿病,压力也更有可能增加血糖并引起并发症。在这种情况下,有效的治疗方法是胰岛素的给药,其作用是降低血糖。如果您可以用胰岛素控制,那么并发症的风险就不会增加。
从2016年4月起,保险就涵盖了像人造胰腺一样的机器。这是一台可以实时检查血液并放置胰岛素的机器。就一个人的手而言,可能会发生人类错误。如果胰岛素的量不正确,可能会导致高血糖或过多的低血糖。在某种程度上将其留给机器可以防止人类错误。我们还在研究这种人造胰腺以控制血糖。
它与团队混乱不同,但是我们接受了精神病患者和特殊传染病(结核病或HIV)的食管癌治疗。我们的优势是与专门从事每个领域的医生和其他部门的合作。例如,结核病患者与专门从事结核病的医生一起工作,并在服药并康复后接受治疗。它可能与负责精神病学的医生一起工作,并治疗精神疾病的患者。
如果以这种方式治疗很难治疗,则需要很长时间,例如住院时间的两倍。但是,与专门从事每个领域的员工合作,我们尝试找到一种良好的治疗方法。
此外,如果很难在出院后直接返回家中,或者如果您想支持家庭医生,我们的医疗合作团队将在介于两者之间并迅速进行调整。目前,家庭关系有各种形式,但我们也支持不熟悉的患者。
同样,食管癌经常在晚期癌症中发现,因此很难治疗,并且据说它没有愈合,但是由于治疗和营养管理的改善,它已经成为治疗方法。可以治愈。
该团队未来计划的事件之一是为食管癌接受手术的患者的患者教室。食管癌患者非常焦虑。有些人在手术后很难进食,有些人遇到了麻烦。我们想创建一个可以解决此类患者的焦虑和担忧的地方。
除了与医生和护士的咨询外,如果您可以向营养师询问饮食,或者创建一个可以轻松咨询物理治疗师的康复方面的地方,那么您将有机会在患者之间建立网络。 。我们从事的团队医疗服务才刚刚开始。将来,我们将继续合作并为患者提供更好的治疗。