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胸腔镜治疗在Iizuka医院传播的背景是什么?

肺癌手术已转变为负担重大的方法。它已经从常规的切割方法转变为胸腔镜手术,一种较小的侵入性手术手术方法,并且胸腔镜手术的扩散改善了术后患者的生活质量(QOL)。我们与Iizuka医院呼吸道手术主任,Iizuka医院呼吸道疾病中心主任Toshihiro Ozaki博士进行了交谈。

Iizuka医院的肺癌胸腔镜手术比率是“肺癌手术”。如手术方法中所述,“什么是胸腔镜”?

通过称为TNM分类(阶段,阶段)的分类来评估肺癌的进展程度。 t是在肺中形成的癌症的大小和延伸(t因子),n是淋巴结转移的程度(n因子),m是存在或不存在远处转移(m因子)。通过组合。肺癌分为1(1a,1b),2(2a,2b),3(3a,3b)和第4个术语,手术基本上是1个期限,它仅限于第二和第三任期的早期肺癌。

在肺癌手术中引入胸腔镜时,胸腔镜的指示也很严重。在Iizuka医院,肿瘤的大小仅针对2厘米以下的患者开始,但现在超过3 cm,适应范围正在扩大。关于胸腔镜手术的适应,它正在进一步扩展,并且根据设施而有所不同。

因此,胸腔镜手术用于相对较早的肺癌。根据医疗机构的不同,似乎有一些肺癌对淋巴结转移的肺癌是用胸腔镜进行的,但此时我们尚未去淋巴结转移的人。

我们认为,与全国平均水平相比,Iizuka医院所在的Chikuho地区的衰老已经发展了大约五年。有许多老年患者正在咨询医院,因此他们具有区域特征,即那些可以接受手术的人的年龄自然更高。

该图是Iizuka市老年人口的过渡。它是1990年的数据,如果您看一看,您会发现每年65岁及以上的老年人人数都在增加。 2010年,伊伊苏卡市老年人的比率为24.6%,超过全国平均水平23.1%,但差异逐渐下降。

Iizuka市老年人口的变化

另一方面,该图是Iizuka医院呼吸道手术的变化。自2008年以来一直是数据,但是肺癌手术的数量逐年增加。

我认为人口减少的地区到处都是相同的,但是在Iizuka医院,肺癌患者的年龄每年都在增加。

下一个图是Iizuka医院接受肺癌手术的患者的年龄分布。尽管在肺癌治疗中老年人的定义没有决定,但据说2015年的肺癌医疗治疗指南为75岁以上用于抗癌药物治疗。但是,至于手术,我们通常将80岁的年龄视为老年人。可以接受手术的人的平均年龄为70岁,但80岁或以上的患者占13.8%。

Iizuka医院呼吸外科肺癌手术年龄分布(1999-2013,n = 956)

该图还考虑到年龄在Iizuka医院接受肺癌手术的老年人的百分比。自1999年以来,每五年每五年收集数据,但是从该图中可以看到,接受手术的人数仍在增加。在从2009年到2013年的五年中,80岁以上的老年人比例为17.8%,大约为五分之一。

肺癌手术中老年人数量增加的原因是,引入胸腔镜手术很少(体内负担)很大。据预测,胸腔镜有短暂的手术时间,几乎没有出血和并发症,这是老年人所接受的,这并不那么沉重。

对于需要减少侵入性治疗的老年患者,胸腔镜手术是扩大治疗选择的重要治疗方法。