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肺癌手术。什么是体内繁重的手术方法?

肺癌具有三种主要治疗方法:手术疗法,放射治疗和药物疗法。手术通常仅限于某些肺癌,在第一,第二和第三学期。到目前为止,肺癌治疗已从胸部到背面广泛进行,但最近,一种最小的侵入性手术方法已经变得越来越普遍。我们与Iizuka医院呼吸道疾病中心主任Toshihiro Ozaki博士讨论了胸腔镜手术。

肺癌手术有两种类型:胸腔镜手术和胸外科手术。胸腔镜手术也被称为vats(视频辅助胸外科手术),缩写为英语。肺癌的胸腔镜手术有两种类型:“完整的桶,纯桶”和“杂交事物”。

完全胸腔镜手术是一种手术,它仅查看从胸腔镜(体内镜面)摄像机反射的监测器中,插入了体内。将其插入胸部(1-2厘米)的3至5个孔(4个位置)以切除肺部。

在手术结束时,将切除的肺放在袋子中,然后将其从体内取出(其中一个孔在肺的大小中宽约3至5毫米)。

另一方面,在看胸腔镜检查显示器时进行胸腔镜手术,同时,胸部的切口约为7至10毫米(只是信用卡),直接看病变。 *定义和方法因设施而异。

此外,胸手术是直接通过手动看到和触摸的手术。过去,肋骨被切割并切开了约30厘米的大切口,但是近年来,肋骨尚未切割,切口的大小可以在约12至15毫米处进行。

日本肺癌的胸腔镜手术在1997年为6.8%,但在2012年占70.8%(来自日本胸部手术协会调查)。 70%的患者接受了胸腔镜手术,并且在全国范围内,胸腔镜手术的数量正在增加。

但是,没有明确的胸腔手术证据(理由)。在临床实践中,它在临床实践中已经变得广泛,在高级证据级别的数据发布之前,它除了判断迄今为止实施的数据的结果外,它无非是。

日本肺癌学会发布的“肺癌医疗指南”中描述了2003年版。当时,“建议这样做的基础是不清楚的(建议的C级:建议进行多少手术的指标),但是最新的指南(2015年版本)”科学证据就足够了。推荐等级。没有太大变化,但不能完成(建议的C1级)。但是,就到目前为止的成就而言,治疗结果与胸手术相同。

八年前,当我到达时,Iizuka医院胸腔镜的肺癌比率为23.3%,但在2014年为84.1%。

在Iizuka医院,几乎所有关于肺癌胸腔镜检查的病例都是通过胸腔镜手术进行的。 2014年,在胸腔镜辅助下仅进行了一个病例,而不是完整的胸腔镜手术。这是因为预测在手术前很难治疗血管。

如下表所示,Iizuka医院的胸蛋白测度手术和胸腔镜手术的表现比较。与胸外科手术相比,胸腔镜手术的优点是“短手术时间”,“低出血量”,“短期住院期”和“手术后”减少。自然地,划痕很小,肋骨和肌肉不太可能受损,因此手术后的疼痛减轻了。另外,结果(治疗后的进展)与胸手术的情况相当。

索克里斯的开放

(n = 172)

胸腔镜手术

(n = 297)

手术时间(分钟)

277.5

260.9

出血量(ML)

282.3

101.0

手术后(太阳)

13.0

10.9

术后并发症

26.5%

19.8%

肺癌减少手术是一种手术方法,可将肺部切成适当的范围并保留肺功能。为了减少手术,有“区域切除”,它切除了肺和叶中的一个或两个或两个区域,以及“部分(楔形)切除”,甚至更小。

在Iizuka医院,我们针对早期肺癌患者进行了治愈的减少手术(区域切除和部分切除)。