由于早期肺癌通常不会表现出症状，因此由于症状而很难提早检测到，因此进行定期测试很重要。另外，如果怀疑肺癌，重要的不仅要检查肺癌本身，还要检查是否有转移到另一个器官。这次，我们采访了Dokkyo医学院医院呼吸外科主任Masayuki Senda教授，介绍了如何测试肺癌。

肺癌检查程序

肺癌测试通常在以下流程中进行。

<肺癌检查的流动>

• X射线和CT测试怀疑肺癌

↓

• 通过检查肺癌的明确诊断和通过支气管检查的癌症特性等。

↓

• 检查其他器官在宠物测试或脑MRI测试中是否没有转移（可以同时与肺癌的明确诊断同时进行）。

在下一章中，我将解释这些测试方法。

您是如何发现肺癌的？

X-射线和CT测试

正如我在“肺癌症状出现时可能正在发展的”中，第1条主要不是早期肺癌的症状。因此，在健康检查，人码头以及胸X射线测试和CT测试（使用X -rays拍摄身体横截面的测试）中，经常发现肺癌。

CT测试通常不在公司或地方政府等健康考试中进行，但是一些地方政府也进行了CT筛查，并且通常在人码头中作为选择项目进行。另外，在进行检查目的进行CT测试时，通常将低于正常CT测试的辐射剂量设置为通常。

如何测试肺癌

如果您怀疑患有肺癌，请进行更多详细的检查。肺癌测试可以大致分为以下两个。

• 对肺癌进行明确诊断并研究癌症的特性
• 检查通用转移

检查通过对肺癌进行明确诊断来检查癌症的特性

首先，有必要进行病理测试，以检查X射线和CT测试中发现的异常是否确实是由于肺癌（通过内窥镜收集标本或手术的测试并检查详细显微镜）。为了确定化学疗法中使用的药物，进行了测试以检查诸如EGFR，AKL（ALC），ROS1（Roswan）和BRAF（BIRAF）之类的基因突变。此外，为了确认是否可能使用免疫检查点抑制剂治疗，请检查是否还使用了称为PD-L1的物质。

检查这些的测试方法是：

• 支气管镜检查
• 肺部检查
• 胸腔镜检查
• 胸腔积液穿刺

支气管镜检查

如果怀疑肺癌，则通常先进行支气管造影。

支气管镜检查是一项测试，可从口腔或鼻子上插入支气管镜（带有小相机的管）。在支气管镜检查中，您可以在可疑的癌症处收集细胞和组织，以便可以对肺癌进行明确的诊断，并可以检查基因突变。此外，使用局部麻醉药进行测试。

肺部检查

如果怀疑癌症的肿瘤处于支气管的周围，则支气管镜可能无法触及，也可能无法进行支气管镜。在这种情况下，进行经皮肺活检。

在肺肺活检中，在检查X射线下的肿瘤位置，在CT指南下，在回声指南下并收集组织时，将组织从皮肤刺穿到肺部。

胸腔镜检查

什么是胸腔镜检查？肋骨（（杆）这是一项手术测试，在间隙之间有很小的切口，并插入设备（例如胸腔镜）来收集一部分肿瘤。在X射线和CT测试时，当肺癌从眼睛中强烈怀疑时，通常是这样做的。

前面提到的支气管镜检查大约需要1-2周才能进行病理检查的结果。

在胸腔镜检查检查中，有可能在大约一个小时内确认对肺癌进行确认的诊断，以便在手术过程中迅速进行病理诊断（手术期间进行了短期诊断）。因此，如果确定肺癌，则可以将其视为肺癌的治疗，并且可以加速治疗开始。

胸刺

当水积聚在胸部中时，进行胸椎穿刺以确保癌细胞散布在积聚的水中。对于胸椎穿刺，将针头从皮肤上刺入并收集胸腔积液。也可以同时排出胸腔积液。

检查以检查通用转移

在肺癌测试中检查癌症是否已扩散到整个身体也很重要。这是一个非常重要的测试，因为过渡情况决定是否可以进行手术。具体而言，执行以下测试。

• 宠物测试
• 脑MRI测试
• 胸腹CT测试

这样的

宠物测试

宠物检查（正电子释放故障射击）是对人体进行放射性药物后使用专用装置（PET-CT）进行的测试，并进行了疾病的诊断。

癌细胞的特征是捕获比正常细胞更多的葡萄糖。使用其功能，PET测试使用具有与葡萄糖几乎相同特性的放射性药物。放射性药物聚集在癌细胞所在的地方，因此您可以通过检查癌症的转移。

脑MRI测试

进行大脑MRI测试（使用磁性捕获身体横截面的测试）以确认是否存在脑转移。由于最初用许多葡萄糖代谢大脑，因此在宠物测试中很难在大脑中找到癌细胞。因此，有必要进行MRI测试以确认脑转移。