东京医科大学呼吸道和甲状腺外科教授Tokuhiko Ikeda教授于2010年在日本进行了内窥镜手术支持机器人“DAVINCI®”,并开始了DA Vinci手术。此外,外科导航系统“ Sinaps Vincent”是与Fujifilm Medical Co.,Ltd.合作开发的。在本文中,我们讨论了肺癌治疗的状态-ART技术。
与过去使用内窥镜手术的过去胸腔镜手术不同,DaVinci®可以在远离患者的控制台中操作相机和机器人臂。当内窥镜摄像头和手臂被插入患者的身体时,外科医生在看3D监视器时通过远程移动设备时,手臂和手术仪器(镊子)可以准确地进行。
自2010年以来,东京医科大学的呼吸道手术一直在为纵隔肿瘤进行手术。该区域中产生的纵隔肿瘤在左右肺之间的纵隔肿瘤因癌症的位置和类型而异。典型的胸腺瘤和神经元,但DaVinci®是一个很难从您想要的角度进行适当安全的手术的位置。
纵隔肿瘤的手术是一个可以充分证明达芬奇潜力的区域,并确保足够的患者安全并确保有益。因此,在东京医科大学的呼吸道手术中,DaVinci®在纵隔肿瘤的手术中积累。
医生的优点・ 3D摄像头3D图像和最多15倍扩展(超级眼)
・在传统的视觉或胸腔镜检查中,很难在控制领域的区域中看到机器人臂精致而细腻。
我们正在调查患者是否对常规胸腔手术有重大好处,但是认识到以下优势。
・小伤口(8-12mm x最多6个位置)
・手术后的疼痛较小(因为它不会保持大量的皮肤和肌肉切口)
・治愈很快(住院期缩短)
手术很容易在患者的安全中反映出手术。
DaVinci®在纵隔肿瘤手术中的优点和安全预计将来表明将来对肺癌的手术。但是,即使引入了DaVinci®,也是使用内窥镜的足够知识,技能和经验,即手术的基础也不会改变。东京医科大学呼吸道手术首先分享了建立完整胸腔手术的政策。
目前,我们认为已经建立了一个足够的系统,可以将Davinch手术与肺癌和完整的胸腔镜手术进行比较。但是,DA Vinci手术不受保险的涵盖,但是必须考虑成本。
另外,当处理肺动脉等非常细腻的血管时,如果是迄今为止的内窥镜手术,当用镊子接触时,这种感觉会传播到指尖,但是在Davinch®中没有感觉。通过依靠视力。由于您经历了很多Da Vinci手术,因此有一些部分可以解决这一点,而DaVinci®本身尚未完成,这可能会进行一个或两个阶段。
“ Synapse Vincent”可以基于CT的2D图像构建3D图像(Computed Tomagraphy)。
(引用:Fujifilm Medical Co.,Ltd。3D图像分析系统量分析仪Synapse Synapse Vincent Image Gallery)
*您可以在下面的网站上观看术前模拟的视频。
东京医科大学医院“彻底解剖”
例如,进行肺部手术时,有必要处理流入切除的血管,但是Synapse Vincent几乎可以从正常CT图像数据中获得三维图像中的几乎所有血管。能够在手术前准确地绘制手术中处理的所有血管,这是一个很好的模拟,同时在手术下。
另一个主要优点是,血管是与解剖学教科书不同的患者的手术。那些从不同部位进行重要血管的人在手术过程中约为10%,但在Vincent Synapse中,所有人都在手术前被抓住。我们还精确地读取了普通的CT图像,但只有2D CT的一半可以知道一半。 Synapse Vincent的牢固的彩排是对彻底手术的彻底准备,从而为增强安全性和进行手术做出了重大贡献。