肺移植是由严重肺部疾病患者进行的手术，比其他器官移植非常困难。在困难的移植中引入，仅适用于严重肺部疾病的患者。尽管据说全球肺移植手术后的5年生存率约为50％，但京都大学手术后10年的存活率已超过70％。

京都大学医院的教授Yokosa Date教授说，最重要的是要实现日本人独有的礼貌医疗系统，并实现了团队医疗服务，以便成功地进行肺部移植。在日本进行了最肺部移植手术的Hiroshi Date博士谈到了肺移植手术的流动和要注意的点。

肺移植是大型手术非常困难的

术后传染病和拒绝可能会发生，需要谨慎管理

据说肺移植是固体器官最困难的手术。

接受移植的患者的状况不好，因为它是一种手术，最初很难通过药物治疗控制，并且适用于预期寿命有限的患者。

它不仅需要具有先进的手术技术，而且还具有一个特征，即术后感染和排斥可能会发生，因为肺是直接与外部空气通信的器官。因此，术后存活率低于其他器官，世界标准中的5年生存率仅为50％。

肺移植类型，一个肺移植和两次肺移植。手术时间和手术有什么区别？

有两种类型的肺移植：一种肺移植和两种肺移植。在日本，进行一次肺移植和双侧移植的速度相同，但在所有情况下，全球进行了两次或多个肺移植。这是因为它非常简单，并且两种去除疾病的肺部的肺移植都被认为具有比一个肺移植更高的治疗作用。

但是，在日本，器官捐献者短缺，因此一个肺移植的比例必须很大。一种肺移植可以分为两个供体的肺，并营救两名患者。但是，如果您感染或患有严重的肺动脉高压，则绝对表明这两种肺移植。

生物肺移植基本上都是肺移植，如脑死亡移植。一种肺移植可能是只有一个器官捐献者，或者患者年轻，体格很小，无法移植成人的肺（父母）。

实际的肺移植 - 从预先准备到手术，术后管理

在本节中，我们将解释肺移植的实际流动，从移植前的准备到术后管理。

准备工作 - 在医院进行详细检查并注册器官移植网络

首先，我们将在门诊治疗中检查患者的病情。但是，如果患者很难去京都大学（例如戴呼吸机），我们将在全国各地访问该国。如果您可以预测肺部移植将因咨询而进行，那么您将在京都大学医学院住院，并在查看患者病情时进行两周的仔细检查。

当测试确认测试时，它将在器官移植网络中注册，并在本地等待直到捐赠者出现（平均等待时间约2 - 3年）。对于不良且不能及时进行大脑dead肺移植的患者，我们将制定一个治疗计划，以期为生物肺移植。

肺移植 - 与麻醉学和心脏手术配合必不可少的管理是必不可少的。

在脑死亡肺移植的情况下，当我们从器官移植网络与我们联系时，可以确定手术。我们立即告诉患者，患者将在京都大学医学院再次住院。

另一个“收获团队”前往器官，他们会收到器官。另一方面，在京都等待的肺移植手术团队一直在准备对患者住院的患者进行最终检查，准备并与收获团队密切接触，并根据有机拆除的时间进行手术会这样做。

术后管理 - 反对并发症后的战斗

即使肺移植成功，您也不会分心。手术后，停止并发症的恶化很重要。

同样，肺移植是一项大型手术，并以其高感染和排斥风险而闻名。在进行肺移植手术后，他在ICU住院约10至14天，移植小组和重症监护室的老师每天将24小时管理这种情况。如果您在此期间生存，则可以在大约两个月的病房住院后离开医院。

很少有人被移植，没有并发症。我们假设将发生任何并发症，例如出血，感染和排斥。这就是为什么我们看着患者拥有彻底的管理系统以阻止并发症而没有致命伤害的原因。

出院后，在医院附近的公寓进行独立培训

出院后，患者将在京都大学附近的每周公寓住了大约一个月，在此期间，他们将在去医院时进行独立的培训。一旦您能够在某种程度上调整药物，您将返回家乡。

返回当地后，家庭医生和京都大学合作管理患者

手术后，有必要在手术成功后继续进行，患者返回当地。在京都大学接受了手术的患者将返回原则上引入的老师。

但是，由于在肺部向当地诊所等教师移植后几乎没有对患者进行术后治疗，因此在与当地教师进行密切交流的同时，我们可以立即做出反应。 （请参阅第1条“仅适用于严重肺部疾病患者的肺移植”。

京都大学的肺移植 - 为什么手术后的存活率很高？

假定不仅移植医疗服务，而且日本手术医疗水平都高于世界标准。此外，日本的肺移植表现比海外国家更好，京都大学肺移植后的10年生存率为70％。考虑到肺移植后的一年生存率的70％，在国际心肺移植社会中的5年生存率为50％，很明显，京都大学的肺部移植结果是全球范围内的。

我相信有两个主要原因。首先，日本的移植数量比世界上的移植量少，并且仔细检查了一个案例。虽然在世界上进行了50,000次肺部移植，但日本有500次肺移植，京都大学医院进行了160次肺移植。由于数量很少，日本可以非常小心地仔细处理一个案例。

我在美国经历了肺移植，但是美国移植和日本的流量仍然不同。我相信，对待日本人独有的一个例子的态度导致了如此高的生存率。

其次，日本与一个族裔国家的HLA相似，因此它可能与遗传方面有关。

开发生物肺移植的新手术“逆转移植” - 用3D打印机创建模型

自肺温度移植 - 如何离开患者自己的肺部

在正常的肺移植中，所有患者自己的肺都会去除。但是，如果供体和食谱肺的大小与小雌性供体（食谱爱好者）的肺移植不匹配，则捐赠者会部分留下，而肺部的肺部则相对正常。可以执行肺部。

间隔移植 - 如何移植下肺叶到左肺

在一般的肺部移植中，左下叶被移植到左胸部。但是，如果供体的左肺对于患者而言太小，则无法预期治疗效果。在这种情况下，“逆转肺移植”右肺的下叶（略大于左肺的下叶）被倒入并移植到左肺上。

反转肺与血管的长度和方向不符，因此倒肺移植需要比正常肺移植更先进的技术。因此，我们的团队从手术前的CT数据中创建了一个3D模型，并在为其做准备之前仔细地进行了。

通过这些技术，对过去无法接受生物肺移植的人进行了手术。

肺移植是可以在任何地方接受的手术吗？

东京和冈田等九个设施，包括京都大学，已获得认证

肺移植不是可以在任何地方接收的操作。目前，九个设施被认为是日本的肺移植设施。

[日本肺移植设施]

• 东北大学医院
• 多京医科大学医院
• 东京大学医院
• 千叶大学医学院医院
• 京都大学医学院医院
• 大阪大学医学院医院
• 冈山大学医院
• 福冈大学医院
• 长崎大学医院

肺移植和移植后的自我管理点

如果您出院后习惯了它，则可能不可避免地会忘记服用诸如免疫抑制剂之类的药物，或者您的金额可能不正确。确保服用适当的药物。免疫抑制剂必须继续喝一生。

另外，请确保缺少定期的自我管理检查。移植后，患者必须每天用便携式设备测量生命力，填写桌子并将其发送给便携式协调员。移植协调员与患者紧密沟通，以管理您的日常身体状况。

给病人的消息

移植的人数正在增加。继续等待而不放弃

当改编移植时，我希望您在不放弃的情况下等待捐助者。

当然，当前情况是严格的，不幸的是，在器官移植网络中注册的患者中有40％在等待时死亡。但另一方面，超过一半的患者已经到达了肺部移植。肺移植医疗技术将每天进步，并将继续增长。因此，我希望患者面对希望。