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从臀部治疗直肠癌的“肛门腹腔镜手术”是什么?

直肠癌肛门((科蒙如果它发生在附近,并且有必要用癌症切除肛门,则必须建造永久性的肛门。但是,有许多患者不愿成为人造肛门。为了满足想要尽可能多地离开自己的肛门的患者的意愿,以安全的方式保留肛门。手术腹腔镜手术(( keiko no mong kifukukyo jutsu被追捕。在本文中,肛门腹腔镜在下面Jun Watanabe博士在手术中谈到了热直肠膜(TATME)。

直到第8条,腹腔镜的结直肠癌在下面我已经详细解释了手术。结直肠癌的腹腔镜在下面在手术中,从一个开放到大肠的小孔中钳子((警卫我将进行手术,但是直肠癌的腹腔镜在下面进行手术时,存在一个称为“位置”的问题。

直肠癌是指结直肠癌直肠产生的癌症。直肠大约在距肛门约15厘米内的肠道部分,并且在骨盆中深处。也就是说,腹腔镜在下面进行手术时,骨盆中的直肠癌远离腹腔镜进入的腹部,这是有点技术性的,但是在手术时,由于直肠的插入角度。是东正教,镊子的可操作性更糟。

特别是在以下情况下,腹腔镜检查在下面手术通常很难。

  • 这些骨盆
  • 肥胖的人
  • 男人(由于与性功能有关的神经的位置关系)
  • 如果癌症很大

在这种背景下,已经进行了高度安全的直肠癌手术。然后,通过使用一种从直肠前面的臀部操作镊子的方法,可以更安全,可靠地进行直肠癌的手术。在下面手术诞生了。

腹腔镜纳尔功能在下面手术只是息肉。(( Shuyo这是切除​​的过程。腹腔镜纳尔功能在下面手术包括仅通过臀部的方法和早期癌症的跨越侵入性手术(TAMIS)和早期癌症,以及一个眼球间切除(TATME),可从臀部中除去直肠。

在类似细胞的直肠膜(tatme)的情况下,臀部和腹部进近的方法经常被一起使用,在这种情况下,操作将使用两个团体系统进行。

这次,我将在类似的腹腔镜手术中讨论TATME。

阶段,肿瘤的数量和热直肠膜手术(TATME)的肿瘤大小,这取决于设施,通常无法说明。

臀部的腹腔镜手术靠近肿瘤,肠道的驾驶和镊子的驾驶是平行的,使操作镊子更容易。对于难以通过臀部上的臀部到达的零件,可以通过腹部处理。

将腹腔镜从肛门中插入,并用镊子继续前进,同时注意不损害外围器官,例如前列腺。然后,直接用外科医生的眼睛检查癌症的位置,并在适当的范围内清除病变。

Ninal直肠膜切除(TATME)①
雄性直肠膜切除(TATME)②

细胞样直肠膜(TATME)是一种对肥胖,狭窄的骨盆和大型癌症特别有利的技术,通常难以使​​用腹腔镜手术。此外,只要癌症不适用于肛门,就可以去除癌症,这也是您可以瞄准肛门的优势。

是否可以保留肛门,取决于肛门是否包括在距肿瘤1-2 cm的范围(安全边缘)中。如果未在肛门中渗入癌症,并且可以通过肠道清除所有癌症去除所有癌症,则可以保留肛门,但是如果将肛门施加到肛门上,则无法保留肛门。即使保留了肛门,除非可以去除癌症,否则无法实现手术的最初目的。换句话说,肿瘤的位置是决定肛门保存的重要分裂。

然而,一些直肠癌的癌症处于一个微妙的位置,不能单独进行预测试,在某些情况下,除非您实际看过腹腔镜的肿瘤,否则不能判断它。即使在这种情况下,如果臀部的方法接近肿瘤,也可以先检查肿瘤并测量癌症和肛门之间的距离,并确定是否有肛门。

另一方面,类似直肠膜切除(TATME)的缺点是,从肛门插入的错误内窥镜会损害尿道和自主神经系统。特别是,对于男性,众所周知,由于泌尿科结构,尿道可能会损坏尿道。为了安全地进行类似的直肠膜切除(TATME),在ENS中查看病变时的解剖学理解似乎会引起并发症,例如尿道损伤。因此,我们建议您在某些经验下获得治疗。

预计将来会引入机器人技术,例如正常的腹腔镜手术以及正常的腹腔镜手术。如上所述,Intermaron膜手术(TATME)将在两个团队中进行,负责接近腹部的团队和一个负责接近臀部的团队,但如果将来会纳入机器人技术。进入腹腔镜手术,两个团队都可以使用机器人进行手术。