预后由于婴儿手术而大大改善,但是多年来,它通常会发展出“肺动脉清洁”。当时,正在讨论何时根据QOL的改善进行肺动脉瓣置换手术。我们与国家心血管研究中心儿科外科手术总监Hajime Ichikawa博士谈到了适当的重新手术期。
*偏远时期:从医院出院几年后
在 - 心脏修复技术中,如何通过在右心室中重建肺动脉瓣(右心室流出斑块)时去除右心室流出路线中的肺动脉瓣轮。之后,已经开发了一种保留自己的乘客的方法(自我保证方法),其中有一种方法可以切割右室的肉,而无需切割切口以保留阀门该中心第四任总统卡瓦希玛(Kawashima)已开发。
这些手术将暂时消除智缘,但是对于手术后20至30年的远程预后,如果切开肺动脉瓣,而无需保留肺动脉,则会损害肺动脉瓣说很容易发生。由于阀的没有功能,从右心室输出的许多血液会向后流动,因此右心室将增加到正常的2至3倍,并且随着它的进展,左绳将被挤压,并且左心室功能。症状看起来非常缓慢,因此几乎没有主观症状,在某些情况下,可能会导致心律不齐和心力衰竭引起的脚部肿胀。
为了治疗“肺动脉无止性”,有必要重新术以替代肺动脉瓣。右心室的出口很大,由于血流缓慢而易于形成血凝块,因此使用生物阀代替机器阀来代替它是标准的。
这里唯一的讨论是在哪里进行重新操作。生物瓣膜由猪阀和牛制成,有必要考虑基于此的手术时间。例如,如果您在20岁时进行了瓣膜更换手术,则可能必须在30岁时更换它。阀门的年龄往往更长,因此阀门的寿命往往更长,但是即使您在40岁时接受手术,也必须在60岁时重新手术,所以这是您的身体要尽早进行手术。
目前,我们通过查看右心室的大小来判断。如果将橡胶伸展到右心室长大并且无法恢复的地方,手术可能无法获得良好的效果,并且可能无法治愈心律不齐。重要的是要确定NO回报的临界点,即使独自留下,右心室的大小也不会返回。据说,肺动脉瓣的预后受到右心室的大小和运动的影响,在右心室小且运动良好的情况下,几乎没有高级事件(不良事件),并且运动越大,运动越高。