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主动脉夹层的治疗方法是什么?

主动脉夹层是一种疾病,当主动脉撕裂时会导致胸部和背部严重疼痛。

主动脉具有内部膜,中膜和外膜的三个层状结构,但如果内部子宫内膜发生裂缝,则血液通过其裂缝流出子宫内膜。原因是动脉硬化和高血压的进展,在极少数情况下是创伤性的。

从子宫内膜大力流出的血液会破坏层结构,在最坏的情况下,它可能破裂或抑制涉及生命的器官的血液流动。因此,如果怀疑主动脉夹层,请立即进行准确的诊断,这一点很重要。

在本文中,我们与心血管外科,国家健康和医学研究主任Tetsuya Tetsuya Tetsuya教授进行了讨论,讨论了主动脉夹层的分类和治疗方法。

主动脉夹层由解剖和扩散区域分类。在普遍使用的斯坦福大学分类中,根据解离的位点,将其分为两种类型A型B型,治疗方法不同。

如果在从心脏到头部的沮丧主动脉中解离,则将其分类为A型。据说,随着发作以来时间的流逝,A型主动脉夹层会增加由于血管和心脏捐赠 *而导致的死亡风险。

因此,“人造血管更换”进行紧急胸腔手术并用人造血管撕裂的血管很常见。如有必要,可以进行称为“人造血管旁路”的手术以改善血液。 (单击此处进行主动脉解剖手术(第2条“什么是动脉解剖方法?”)。

心脏润肤膜:血液在纸腔中积聚(心脏和包裹心脏的膜之间),据说心脏是弱的,脉搏愤怒,低血压和呼吸困难

另一方面,如果升主动脉中没有解剖,并且仅在降主动脉中没有解决方案,则将其分类为类型。

与A型相比,B型主动脉解剖的破裂风险和心脏润肤剂的风险较低,因此它可能能够处理使用降低血压的药物,可以通过在床上休息来处理。但是,如果确定存在血流障碍或血管破裂的风险,则使用支架移植物(一种具有金属框架的人造血管)进行静脉治疗,而A型动脉解剖可能是相同的手术。必需的。

当血管破裂时,腔(间隙)在血管壁内形成,这不是原始血液的路径。这称为假腔,但是在A型A型中,该类型的主动脉剖析称为“早期的血栓性障碍物类型”,有时不受紧急手术。

当然,如果确定即使在早期的血小板阻塞性主动脉夹层中,死亡的风险也很高,则将进行手术。具体而言,人们认为以下条件之一应用于死亡的风险。

<如果死亡的风险很高,即使在早期的血液固定障碍物阻塞主动脉夹层中也很高>

  • 血栓的厚度超过11毫米
  • 上部主动脉直径超过50毫米
  • 血管完全破裂
  • 与大脑,肠和肝脏等器官打交道
  • 一部外部薄膜无法抑制血流,血液浸泡并储存,心脏被压缩(=心脏润肤膜)。

尤其是当您陷入蒲公英捐赠的状态时,您的血液必须压缩心脏并阻碍您的心脏功能,因此您必须处理它。

如果血管被B型主动脉夹层破裂,或者原始的血管被假的血管推动并被狭窄,则腹部器官的血液(尤其是肠管)的血液较差,因此我们使用支架移植物可以执行。

支架移植物是一种具有金属框架的血管,该血管从血管内部插入以阻断主动脉主动脉的破裂。通过阻塞子宫内膜的裂缝,可以阻塞流向假腔的血流,从而可以防止血管和血流障碍。

支架移植物的优势是您可以在不打开或打开的情况下做到这一点。

但是,根据主动脉的状态,在某些情况下,仅支架移植物不能得到足够的治疗。在这种情况下,您可能需要打开Laparth或胸手术。

没有药物可以直接治疗主动脉夹层治疗方法。然而,主动脉传播的患者使用药物控制血压,无论A型和B型的分类如何,或接受手术或接受手术。这是因为在主动脉夹层中,血管中的压力越高,子宫内膜撕裂的力越大。因此,对于主动脉夹层,进行“内科医学降压治疗”,以降低血压至100-120 mmHg或更少。

主动脉夹层通常在诊断后立即开始紧急手术。手术时间取决于治疗的含量。手术后,您将住院并进行跟进并进行康复。

另一方面,如上所述,无需进行急诊术进行主动脉夹层。在这种情况下,大约两个星期,我们在住院时进行内部降压治疗以控制血压。

不允许或器官并发症的主动脉夹层的治疗结果正在改善。人们认为这是由于如何在手术过程中改善使用心肺,改善手术程序或在麻醉师运行下提高快速回声回声的图像质量。此外,人们认为,诊断技术的改进和从开始开始的时间较短的时间很大程度上涉及提高患者的存活率。