在2012年初的一个星期一，凯茜·路斯比（Cathie Lusby）去看她的全科医生，这是一种困扰并且持续不断的疾病，严重破坏了她的消化道。

到星期五，在令人费解的一周实验室测试和扫描结束时，她在MD安德森（MD Anderson）的凯蒂（Katy）医院会见了一名肿瘤学家，并面临着最困难的诊断之一：胰腺癌。

回忆过去一周的震惊和她在MD安德森（MD Anderson）的初次相识之情，卢斯比（ Lusby）回顾了普通肿瘤学副教授，护士，职员和肿瘤学家Nikesh Jasani（医学博士）如何使她感到受欢迎和放心。

“没有人答应过，'你将被治愈。'但是他们说，“我们会尽力而为，使您尽可能地做到这一点。”

“从7月5日起，我已经五年没有癌症了。”卢斯比说。

在全国范围内，仅约9％的被诊断为胰腺癌的人可以生存5年。在大多数情况下，这种疾病在被发现时已经传播到其他器官。

当手术切除肿瘤时，手术是护理的标准，但是即使这样，这类患者的中位生存期仍约为22个月。

在MD安德森分校，这已经是43个月了，这是过去25年中通过跨学科团队合作在研究和临床试验中建立的，转向常规的术前治疗以及对影像，手术，放射，化学疗法和其他专业的不断改进的结果。现在， MD Anderson的胰腺癌Moon Shot™增加了分析功能。

同样是Moon Shot联合负责人，谢赫·扎耶德·本·苏丹·艾尔（Sheikh Zayed Bin Sultan Al）的胃肠道内科肿瘤学教授罗伯特·沃尔夫 （ Robert Wolff）说，较少的毒性化学疗法组合和术前定向放疗可以改善曾经曾经进行过手术的肿瘤患者的前景。 Nahyan杰出大学医学肿瘤学系主任。

更安全，更有效的外科手术技术以及术前，术中和术后的护理改善对提高生存率至关重要。

Katz指出：“我们在手术90天之内的死亡率基本上是患者的0％，而我们在手术后的住院时间为6天。”

在全国范围内，与手术有关的死亡率约为8％，并且手术后住院时间超过10天。

沃尔夫说，术前治疗也可用于缩小局部晚期肿瘤使其可切除。仔细的评估有助于确保疾病不会扩散到其他器官，因为那时手术是徒劳的。

卡兹说，卢斯比的肿瘤在局部发展，附近的淋巴结受到影响，但胰腺外没有器官。

因此，她开始每两周进行五剂化疗，即FOLFIRINOX输注，持续四个疗程，然后进行10疗程的定向放射和口服化疗。接下来进行PET和CT扫描，以确保癌症没有扩散。

扫描结果产生了其他好消息。

“博士卡兹对肿瘤缩小了多少感到非常高兴，”卢斯比回忆说。

但这并不意味着她已经准备好要去手术室。 Katz说，对于患者来说，从早期治疗中恢复一定的时间，并使其适应手术和恢复的严峻状况，这很重要。他的团队进行了针对患者的运动计划研究。

勒斯比在手术前休了六个星期的假假，在健身房锻炼身体，并花大量时间骑自行车，往返行程长达10英里。

卢斯比说，手术后几个月就完全康复了。它包括另外四轮FOLFIRINOX和一根插入胃下的饲管，以使器官恢复得更快。

她和她的丈夫兰迪开始在凯蒂·米尔斯购物中心（Katy Mills Mall）散步。

她回忆说：“它在购物中心周围0.85英里处，我记得我第一次用喂食管和化学泵行走它，使其一次绕过一半。”

但是他们坚持了下来，现在的习惯仍然存在，在购物中心周围五圈，一周五天。

了解为什么像Lusby这样的患者表现良好，以及为什么治疗对其他人无效，这对于改善非转移性疾病患者的疗效至关重要。

对血液和肿瘤样本进行深入的分子分析将有助于该团队解决这些问题。

“我们的目标是为这些患者带来新颖的临床试验，并进行相关研究，以了解与治疗反应或耐药有关的因素，” MBBS ， 病理学教授，Moon Shot联合负责人兼医学部主任Anirban Maitra说。谢赫·艾哈迈德胰腺癌研究中心。

团队的最新成员是医学博士 ，放射肿瘤学临时部门负责人约瑟夫·赫尔曼 （ Joseph Herman），是胰腺的简称放射疗法专家，被称为立体定向放射疗法（SBRT）。 SBRT的效果与传统放疗类似或有时更好，但给药时间为5天而不是6周，因此可以缩短MD Anderson外地患者的住院时间。该疗法使用针对不同角度的几束不同强度的光束提供高剂量的辐射，以精确地靶向肿瘤。

赫曼说：“精确靶向肿瘤对周围器官的影响较小，因此毒性有限。”传统的放疗需要同时进行化学疗法，并且会导致更大的毒性，因为随着时间的推移，传统的放疗通常包括更大的放疗量。 SBRT使用更小，更集中的体积，因此可以更容易地用于患者的免疫系统。

“通过月球射击，我们将寻求改善针对胰腺癌的SBRT，”将目标放射线用于该疾病的先驱赫尔曼说。

医学博士赫尔曼和谷口库伦（Cullen Taniguchi）博士放射肿瘤学助理教授，正在开展一项临床试验，该试验测试使用更高剂量的SBRT以及旨在保护小肠免受辐射影响的药物。

除早期治疗外，可手术切除的疾病还利用了MD安德森 （ MD Anderson）开发的高级方法，并试图以更高的效率将其扩展到更多的患者。

迈特拉说：“ MD安德森（MD Anderson）领导了这些患者的治疗，但我们可以而且必须做得更好。”

胰腺癌Moon Shot™是13种旨在通过基于科学发现的新疗法，早期发现和预防方法的开发来减少癌症死亡的癌症Moon Shot之一。

除了在疾病扩散到其他器官之前针对胰腺的可手术切除的胰腺早期和中期肿瘤的计划之外，Moon Shot还致力于：

在注意到症状之前进行血液测试以鉴定胰腺癌的研究正在进行较大的验证研究，以推进早期发现。

Maitra和Moon Shots Program™蛋白质组学平台负责人医学博士Sam Hanash领导了这项工作，以组装一组血液传播的分子和蛋白质，这些分子和蛋白质充当“液体活检”并识别疾病。他们发现了几种具有预测能力的血液标志物，但是他们正在寻找更多的方法来完成测试，这将需要数年的时间才能完成验证。

即使进行液体活检，下一步重要的步骤仍是对胰腺进行成功的成像以确认疾病。放射肿瘤学助理教授Eugene Koay博士正在进行研究，以完善成像算法，以识别出胰腺的病变，而传统的CT扫描和MRI视觉分析可能会漏掉这些病变，包括囊肿。可能是癌症的前兆。

已经建立了一个高风险诊所，以更密切地监视具有该疾病家族史或基因突变的人，这些人有发生胰腺癌的风险。临床癌症预防助理教授弗洛伦西亚·麦卡利斯特（Florencia McAllister）领导新诊所。父母，兄弟姐妹或儿童罹患该病的人，尤其是年幼的人，以及那些具有10种基因突变（包括BRCA2基因突变）的人中，胰腺癌的风险更高。乳腺癌。

已经扩散到其他器官的胰腺癌是致命的。胰腺癌Moon Shot旨在为转移性疾病的患者带来新的靶向治疗方法和免疫疗法。与MD安德森应用癌症科学研究所合作，针对肿瘤代谢和基因调控的新疗法正在临床前开发中。免疫疗法项目正在开发新的方法来部署T细胞（免疫系统的目标部队）来抵抗这种疾病。